良性前列腺增生，手术还是吃药？

    良性前列腺增生是中老年常见病。据相关数据显示，男性从50岁后，前列腺逐步增大，60岁以上男性中，约有60%患良性前列腺增生，到80岁以上，患病者达80%。前列腺增生的主要症状是排尿不畅、夜尿增多、尿频等。如果长期梗阻，会导致膀胱功能甚至肾功能的损害。而且，如果一个七八十岁的老年男性，晚上要起夜五六次，夜间跌倒的发生率也会上升，所以早发现、早治疗十分重要。

    随着医疗行业的进步，良性前列腺增生的治疗从以前仅有的手术治疗发展到手术和药物治疗两种方式。药物治疗无创伤，更易让患者接受，也适合大部分轻中度患者。部分病情严重者或出现并发症者，可手术治疗。近年来，很多药物展现出了非常好的治疗价值，让病人生活质量大大提高。以四川大学华西医院泌尿外科统计的数据为例，因合理使用药物治疗，通过前列腺增生手术治疗的患者占比已从20年前的50%降为如今的不到10%。这表明药物的长期使用能改善患者尿频等症状，抑制前列腺持续增生，并能降低患者做手术的概率。

    良性前列腺增生治疗药物有多种，如5a-还原酶抑制剂、a-受体阻滞剂等，需正确用药且长期坚持。有些老年人一听到要长期服药就有心理负担，有的自作主张见好转就停药，其实，这些药长期服用，安全性高、副作用很小。（四川大学华西医院副院长、中华医学会泌尿外科学分会全国委员  王坤杰）