现在市面上的降尿酸药物分为两类，一类是抑制尿酸生成的药物，常见的有非布司他和别嘌醇；一类是促尿酸排泄的药物，以苯溴马隆为代表。其中非布司他是降尿酸的首选药，能抑制尿酸生成，辅助降低尿酸。虽然非布司他是常用药，不过也有部分患者对其产生误解。
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关于非布司他的误区有哪些？
1、所有的高尿酸血症患者都能服用非布司他
并不是每一个高尿酸血症患者都能用非布司他，如无症状高尿酸血症。由于此类药降尿酸作用显著，因为降尿酸速度太快而溶解关节中尿酸盐晶体，产生太多游离尿酸盐结晶，反而造成痛风性关节炎急性发作。无症状高尿酸血症无需服用非布司他，只要做好生活调理即可，远离高嘌呤食物，多喝水，调整好作息，适度运动来降尿酸。
2、没有不良反应的痛风患者都能用非布司他
有些痛风患者服用非布司他药物后出现疲劳、转氨酶水平升高、黄疸以及食欲下降等，也有些患者出现恶心呕吐和皮疹等。轻中度肾功能和肝功能不全患者可以对症用非布司他，不过重度肾功能或肝功能不全患者用药期间勤监测肝肾功能，根据检查结果调整用药剂量，必要时需停药。
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3、非布司他能跟别嘌醇联合用
别嘌醇和非布司他尽量不要联合用，因为两者都属于抑制尿酸生成药，作用机制是竞争跟黄嘌呤氧化酶相结合。两种药物联用易诱发不良反应如剥脱性皮炎或红斑，甚至会对肝脏带来不可逆的损伤。不过，非布司他可以跟苯溴马隆联合用，降尿酸效果更好。
4、服用非布司他时痛风发作，说明药物没有效果
不管选择哪种降尿酸药物，只是单纯的降尿酸都有可能让痛风发作，除了非布司他外，服用其他降尿酸药物也是如此。但不管选择哪种降尿酸药物都要从小剂量开始，等身体逐渐适应之后再逐渐增加用药剂量。另外，降尿酸药物治疗前两个星期，就应该小剂量用消炎止痛药，如秋水仙碱或非甾体类抗炎药物等。
5、服用非布司他出现转氨酶升高，这就是副作用
并不是所有的转氨酶升高都是非布司他造成的，本身高尿酸血症和痛风可损害肝脏，甚至诱发肝炎或冠心病等。长期用非布司他确实会诱发不良反应，不过身体自我修复能力较强，一般停药或减少用药剂量后就能逐渐恢复。
温馨提示
高尿酸血症或痛风患者应正确看待非布司他，了解其禁忌症和适应症。值得注意的是，女性备孕期间不能用降尿酸药和消炎镇痛药，其中也包括非布司他，因为此类药需在肝脏分解和肾脏排泄，可能会影响胎儿生长发育。非布司他起初应小剂量用药，能避免此类药诱发不良反应，如胃肠道不适和心跳速度加快，同时也能保证尿酸平稳下降，防止出现溶晶痛。
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