前列腺癌典型mri表现

MRIT1序列上，前列腺癌与前列腺组织均为一次性低信号，难以识别肿瘤，在T2序列上，前列腺癌典型表现为正常较高信号的周围区内出现低信号结节影。75%前列腺癌位于前列腺外周带，在T2W1上主要表现为高信号的周围带内单发或多发结节状低信号区，或一侧前列腺外周带弥漫性低信号影，25%的前列腺癌位于中央腺体，T2W1上中央腺体内不规则低信号影，病变与周围组织信号对比较差。当肿瘤局限在前列腺内，前列腺外缘完整，与周围静脉丛界限清晰。病灶侵及包膜可致包膜增厚，局部隆起，精囊受侵表现为T2W1高信号的精囊内出现低信号。MRI检查是诊断前列腺癌最佳影像学检查方法，PSA升高首选前列腺MRI，可以初步判断是否前列腺癌或前列腺炎，确定肿瘤部位是否侵犯前列腺周围组织及器官、盆腔淋巴结和骨盆、腰骶椎或股骨是否转移。MRI波谱学检查是根据前列腺癌组织中的枸橼酸盐、胆碱以及肌酐代谢与前列腺增生和正常组织中的差异，呈现不同的波普线，在前列腺癌诊断中有一定的价值。据统计，5mm以上的前列腺癌MRI的发现率为60%。