（作者：刘发邦 绵阳市第三人民医院）
人生总是这样，每个阶段总有让你担惊受怕的事。小时候总害怕看成绩单，长大后总害怕看体检单。
作为医院最常规的检查之一：尿常规。是否也让聪明的你晕头转向了，总有那么一刻会怀疑人生（字我都懂，讲的啥我真不懂）
尿从外貌，呈淡黄色或无色，属正常。吃了特殊的食物（火龙果），就当我没说。
尿从口味，呈淡淡的氨香，属正常。
透明度来讲，透明正常。
打开我们的尿常规报告，映入眼帘的是：
尿比重
尿比重增高一般提示：高热、糖尿病、肾病综合征、急性肾炎、心衰等；
尿比重降低一般提示：尿崩症、慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾功能衰竭等。
酸碱度
PH值降低一般提示：高蛋白摄入过多、酮症酸中毒、痛风等；
PH值升高：远端肾小管酸中毒、尿路感染、碱中毒、剧烈呕吐等。
蛋白阳性
一般提示：剧烈运动、发热、高蛋白饮食、各类肾脏疾病。
尿内出现蛋白得考虑：标本的留取是否规范，因为尿蛋白检测可能会骗人，如果都排除了，我们才能考虑是滤网的问题。也就是所谓的“肾性”疾病。
葡萄糖阳性
葡萄糖阳性，多见于血糖过高性糖尿（糖尿病、甲亢）、肾性糖尿（肾小管损伤）、暂时性糖尿（糖摄入过多、糖皮质激素类药物）。
酮体阳性
酮体阳性，主要是出现在：空腹、饥饿、长时间运动、恶心呕吐导致的脱水、怀孕等。
隐血阳性
常见于血尿、血红蛋白尿、肌红蛋白尿。
白细胞酯酶阳性
通常提示：尿液中存有中性粒细胞，见于泌尿系感染。
亚硝酸盐阳性
提示：尿液内存在革兰氏阴性杆菌。
胆红素阳性
一般提示：肝细胞损伤或胆道受阻。
尿胆原阳性
一般提示：肝细胞受损或者红细胞大量破坏（溶血性黄疸）。
白细胞镜检每高倍镜视野可见白细胞＞5个
一般提示：泌尿系炎症（肾盂炎、膀胱炎、尿道炎）、无菌性白细胞尿（肾移植排异反应、狼疮性肾炎）；
女性则需要考虑：妇科炎症分泌物的混入。
红细胞镜检每高倍视野可见红细胞＞3个
一般提示：排出留取尿液方法不当，通常考虑肾炎、结石、肿瘤等。
上皮细胞
一般提示:少量属正常，大量提示泌尿系统炎症。
管型增多或出现非透明管型
一般提示：肾小球肾炎、间质性肾炎、肾病综合症、肾小管疾病或肾衰竭等。
结晶镜检
一般来讲：就要看看是那种类型的结晶了。一般呢可能提示：尿酸代谢异常、尿路结石、肝胆及血液系统的疾病。当然也可能是：尿潴留、前列腺肥大和尿路感染所导致。
下图为常见的尿沉渣：
啧啧啧。。我发现以前的小编，都是要进行科普讲解，今天咋都直接说了结果呢？
该不会是？小编不会吧？
额，开啥玩笑呢？作为一个泌尿科普小编会懂不起？
来来来科普继续
什么是尿比重呢？
科普的讲：就是1ml的尿和1ml水的重量的比。参考值为1.005-1.030。
什么是尿渗透压呢？
科普的讲：尿内能找到多少电解质、尿素、肌酐、葡萄糖和蛋白质等，渗透压越高，渗透性溶质越多。
尿比重和尿渗透压呈正相关，既尿比重越高，尿渗透压也越高。
酸碱度
肾脏在体内酸碱度调节界，可以霸气的称为“一哥”。在代谢性因素的问题上，起着举足轻重的作用。尿液的PH值6.0左右。
肾脏的过滤，靠的是滤网。什么情况下，会出现蛋白呢？当然是出现滤网孔隙过大或者滤网破口，尿内才会出现蛋白。
尿酮体
科普的讲：就是体内的脂肪分解，生成了酮体。都知道葡萄糖作为主要的能量来源，当出现葡萄糖供应不足时，脂肪就会分解成酮体，来补充能量。当酮体分解超标时，就会通过尿排出体外，尿内出现尿酮阳性。
尿葡萄糖
葡萄糖都是存在血浆内，当浓度超标（10.0-11.1mmol/L）。尿液内就会出现葡萄糖，这时你就得考虑，血糖的问题了。
尿隐血
科普的讲：尿中出现了血红蛋白。但是这不代表一定有血尿，医生临床上主要还是看真性血尿，阳性的话还是需要结合尿液的显微镜检查。
白细胞酯酶和亚硝酸盐
当尿常规检测报告提示：均发现白细胞酯酶和亚硝酸盐则高度提示 G-菌引起的尿路感染（80% 左右的致病菌为大肠杆菌）。
也就是说可能出现了尿路感染。
上皮细胞镜检
科普的讲：也就是泌尿系统的上皮细胞少许脱落后掉入尿中。
看看，这是懂不起吗？
尿常规作为泌尿系检查的基础，亦可协助糖尿病、胆道疾病等的诊断，是经典的检查项目之一。每年一次的尿常规检查，我觉得必不可少，学会如何读取里边的信息也是很重要的。
所以得认真看，认真学哦。
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