我们去医院做过体检的朋友都应该有肝功能这个项目。大家说的最多的就是我的肝功能是正常的,你的肝功能是不正常的。到底肝功能检查包括哪些项目?具体有哪些什么临床意义呢?
1.丙氨酸氨基转移酶(ALT)也就是我们俗称的谷丙转氨酶、天冬氨酸氨基转移酶(AST)也是我们俗称的谷草转氨酶。它们的正常参考值范围是:
ALT 男性 6~39 女性 4~30IU/L
AST 男性 8~40 女性 4~32IU/L
转氨酶的升高是我们肝脏肝细胞受到损害最敏感的指标。各种急性病毒性肝炎的感染、心肌炎、肺结核、胆囊炎、脂肪肝等一些疾病中都会升高。ALT的异常升高以急性肝炎最为明显;AST是心肌酶类疾病特别是心肌梗死(AMI)最敏感的指标之一。人在特别疲劳、熬夜或吃刺激性的食物如咖啡、浓茶、大量饮酒等也可引起转氨酶一过性增高。
2.血清总胆红素(TBIL)、血清直接胆红素(DBIL),它们的参考值是:
TBIL 3.4~20.5umol/L
DBIL 0~3.4umol/L
总胆红素的升高常见于各种感染、中毒或酒精性肝炎;而直接胆红素的升高,则主要表现在肝脏疾病方面如肝细胞性、阻塞性等各种类型黄疸。
3.总蛋白(TP)、白蛋白(Alb),它们的参考值是:TP 64~83g/L(成人) Alb 35~53g/L(成人)
总蛋白的异常升高多见于多发性骨髓瘤、黑热病等;白蛋白的升高,多见于血液的浓缩或先天性免疫球蛋白缺乏症。
4.碱性磷酸酶(ALP)参考值为:
成年男性40~120IU/L 成年女性40~110IU/L
肝胆阻塞性和占位性病变时可明显增高,敏感性高于转氨酶,儿童在生长发育期也可轻度升高。
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