《内经》讲“劳则气耗”,劳指劳倦,过度劳累。劳倦过度可损伤脾气,而发生气虚眩晕。现代医学的低血压病与此症大致相吻合。
[临床表现]头晕眼花,神疲乏力,少气懒言,食少便溏,或兼发脱肛,子宫脱出,舌苔薄白质嫩,脉虚细无力。
[治法]以补中益气,升清降浊。
[方药]补中益气汤加减
黄芪20克、白术10克、陈皮6克、升麻3克、柴胡3克、党参50克、甘草5克、当归15克、仙鹤草30克、生姜2片、红枣3枚。
[用法]水煎服,一天一付,一天三次。
[临证应变]
1、若大便稀溏者则去当归、白术,加木香、苍术,即为“调中益气汤”以实大便;
2、若气虚眩晕兼头痛者,则加天麻、川芎、细辛、蔓荆子,成为“顺气和中汤”以止头痛;
3、若脱肛则加枳壳升脏器,若子宫下垂加枳壳、龙骨、牡蛎、乌梅收脱垂;若容易汗出感冒,则加北防风、浮小麦坚固防御。
4、若气虚而血不能上达于脑或服上方不能奏效者,改用《名医名方录》之“气虚眩晕煎”:炙黄芪20克、别直参10克、老鹿角15克、桂枝10克、川芎10克、酒炒柴胡10克、炙甘草5克。本方最大的特点是以黄芪为君,伍以别直参增强补气助阳之力,又以鹿角温督脉、散瘀活血,川芎活血止痛,引诸药通达气血,达到治疗气虚而精气不能上达于脑之眩晕的功效。
审其症,果系气虚眩晕,诸方无效时,笔者每用验方相投:取生晒参10克,切片,小火慢煎20分钟后,入鸡蛋一枚搅烂煮熟食之,屡用屡验,堪称专方专药,特此表而出之。
我有一壶酒,足以慰风尘;
尽倾江海里,赠饮天下人。
举杯邀明月,坐看白云生;
轻抚广陵散,牵谁梦中魂。
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