其实很多的髋关节疼痛往往并不是由于股骨头坏死导致的，常见的引起髋关节疼痛的原因有髋关节的滑膜炎症、髋关节骨关节炎以及髋关节的撞击综合征，这几种种疾病发生的几率比股骨头坏死要多很多，而是否需要口服氨糖，还是需要根据患者的病情来决定。
髋关节滑膜炎是导致患者出现髋部疼痛比较常见的原因之一，其常见的诱因是由于患者长时间的盘腿久坐，或者是着凉。尤其是有一些人喜欢长时间的坐在比较凉的地方，那么就会容易导致髋关节的滑膜受到寒凉的刺激，诱发髋关节的积液以及疼痛。
如果是髋关节的滑膜炎，主要是髋关节内滑膜的无菌性炎症，那么针对这种情况口服氨糖和钙片是无效的，因为并不能控制住髋关节内的无菌性炎症。这种情况是用的是口服非甾体镇痛药，比如洛索洛芬钠、布洛芬这一类的药物，才能达到消除炎症、控制疼痛的效果。
很多人针对髋关节滑膜炎采取热敷的办法，有的人甚至用比较热的水袋在髋部热敷很长的时间。在这里谢医生要告诉大家，这种措施效果是不大的，首先长时间的热敷会导致髋关节周边无菌性炎症的加重，另外即使是非常瘦弱的患者，其髋部也是比较深在的，即使再热的水袋，也不能将温度直接作用于髋关节的周围。能将温度达到髋关节比较深部的位置的治疗方式是医院理疗科的微波治疗。这种治疗可以深达髋关节的顺便，对于缓解髋关节局部的无菌性炎症效果是非常好的，而且费用不贵，一般在30~40块钱左右。
很多人听说过膝关节、肩关节的骨性关节炎，但是对于髋关节的骨性关节炎并不是特别的了解。其实在髋关节骨性关节炎的病变也是比较常见的，它的发病原理和其他部位的骨性关节炎机理是一样的，都是髋关节软骨的退变。
当髋关节骨性关节炎发展到晚期，其x光表现与股骨头坏死非常的相像，所以也造成了临床上大量的误诊。
在髋关节骨关节炎发病的早期，大家可以做髋关节的核磁，明确是否存在股骨头的缺血。排除是股骨头坏死的可能，在髋关节的周围可以发现有软骨的磨损以及骨赘的形成，那么就证明是髋关节的骨关节炎导致患者出现髋部的疼痛以及逐渐的活动受限。
如果是髋关节骨关节炎的早期是可以口服氨糖这一类的药物来控制病情的，但是疗效并不是非常确切，如同膝关节等关节的骨性关节炎一样，有效率可能仅仅在50%左右。其实也就是说，口服氨糖缓解髋关节骨关节炎的症状可能性在一半一半。
当髋关节骨性关节炎发展到晚期，也会出现软骨下骨的严重的硬化，患者会表现出剧烈的髋关节疼痛以及活动的功能障碍。
那么此时也是可以有办法给予其解决问题的，具体处置和股骨头无菌性坏死一样是髋关节的置换手术。
很多人听到这个疾病名称的时候是比较陌生的，因为这个疾病被认识的时间也是比较短的，但运动医学界很多医生已经进行了比较深入的研究。
那么到底什么是髋关节撞击综合症呢？其实很简单，就是在髋关节活动的时候，髋关节股骨颈的某一个部位与髋臼或者是髋臼周边的盂唇发生了撞击，导致患者出现疼痛以及活动受限等症状，我们称之为髋关节撞击综合症。
上图就是髋关节撞击综合症的图示。通常我们可以做髋关节的以及一些专业的髋关节x片子，来发现患者是否存在髋关节的撞击综合征。
患者也可以通过一些动作来自检自己是否存在髋关节的撞击综合症，下面图示当中的这个动作，患者自己也是可以完成的，我们如果做这个动作的时候出现了明显的髋关节的疼痛，那么很有可能就证明自己存在髋关节的撞击综合症。
对于髋关节撞击综合症来讲，由于存在着明显的撞击，那么这种情况口服氨糖是没有效的，通常如果患者存在疼痛，可以口服镇痛药来缓解，同时尽量避免引起撞击的动作。如果髋关节疼痛特别严重，而且经过检查发现撞击形成的骨赘过大或者是盂唇损伤比较明显，那么可能需要髋关节镜的微创手术治疗。
不是所有的髋关节疼痛，都是股骨头坏死，氨糖也不是治疗髋关节疼痛的仙丹。只有明确诊断，根据病情来科学的用药和科学的治疗，才能真正的帮助患者缓解痛苦。
引起髋关节疼痛的原因有很多，以上介绍的仅仅是比较常见的三种。还有髋关节类风湿性的关节炎、结核性的关节炎，都有可能导致髋关节的疼痛。
很多人其实并不是股骨头坏死，然而却盲目的相信一些广告或者特殊的宣传，购买一些能够缓解疼痛的非正规药物，而这些药物的成分里往往都含有激素，结果因为长时间的口服那些药物却真正导致了股骨头无菌性坏死。（很多人不相信这样的事情，但是谢医生告诉您，几乎每个月都能遇到这样的患者，一点不少......）
当您出现髋痛的时候，一定要到正规医院找寻正规运动医学医生或者骨关节科医生，明确诊断，针对性治疗，才能不会伤害您自己。
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