胆结石，胆囊炎解决方案看这里

胆石症之治疗目前大同小异，大同者病机认识一致、治疗原则类同，小异者用药习惯各有所长，现体会除常用的三金(金钱草、郁金、鸡内金)外，海金沙亦是利胆排石良药。方中配合应用疗效良好。

-引自《中华名中医治病囊秘:张镜人卷》

胆结石与胆囊炎为胆管系统的常见疾病，二者有时合并同发，有时单独发作。胆结石-般会伴有慢性胆囊炎，临床上以发病时剧烈腹痛、寒战、高热和黄疸为主要特征。一般情况下，慢性胆囊炎的症状并不明显，多数为胆源性消化不良，厌油腻食物、上腹部闷胀、嗳气、胃部灼热等。除此之外，还有急性胆囊炎，它主要与胆汁淤滞和细菌感染相关，多数在进油腻晚餐后半夜发病，临床表现为:右上腹持续性疼痛、阵发性加剧，可向右肩背放射;常伴热、恶心呕吐，但寒战少见，黄疸轻。

张镜人教授认为，胆囊炎与胆结石的病机大体相同，因此在治疗方法也大同小异。他为，除了常用的治胆三金(金钱草、郁金、鸡内金)之外，海金沙也是利胆排石的良药。故临床常配合应用。下面两帖方子为张老治胆的常用方，仅供参考

1.利胆1号方

【组成】金钱草30克，预知子（八月札）15克、谷芽12克，炒黄芩、郁金、炙延胡索、川楝子、赤芍、白芍、制香附、海金沙(包)、连翘各9克、青皮、陈皮、柴胡、炒枳壳、炙鸡内金各6克，炙甘草3克。

【用法】水煎服，每日1剂。

【功效】疏泄肝胆，清化湿热。适用于慢性胆囊炎、胆结石。

【加减】症状缓解后，可用中成药金胆片、保和片巩固治疗

2.利胆2号方

【组成】金钱草、干芦根各30克，郁金、金银花、炒赤芍、炒薏苡仁、谷芽、甘露消毒丹(包)各12克，黄芩、夏枯草、连翘、桑叶、菊花、川楝子各9克，炒枳壳、知母各5克

【用法】水煎服，每日1剂。

【功效】疏理肝胆，清化湿热。适用于胆囊炎、多发性胆结石。

除此之外，张老还为大家推荐了几则验方，这里一并介绍给大家，仅供参考:

1.柴胡利胆汤

【组成】茵陈、金钱草各30克，蒲公英20克，延胡索、枳壳、黄芩各15克，柴胡、郁金、大黄各10克，甘草6克。

【用法】每日1剂，水煎分2次服，病情重者每日2剂，每6小时服药1次，1周为一个疗程

【加减】内热炽盛者加黄连、栀子;湿重者加薏苡仁、厚朴;呕吐甚者加半夏、竹茹;腹痛甚者加白芍;胆管蛔虫者加乌梅、槟榔。

【功效】适用于急性胆囊炎。

2.柴胡三黄汤

【组成】蒲公英20克，白芍18克，金银花、柴胡各15克，黄芩12克，半夏、川楝子、延胡索各10克，鸡内金、大黄、黄连、枳实、青皮各9克，生甘草6克。

【用法】每日1剂，水煎分2次温服，10剂为一个疗程。

【加减】如伴有黄疸者，加茵陈30克、栀子10克;伴有结石者，加金钱草30克、海金沙20克。

【功效】适用于急性胆囊炎。

3.黄芪绿梅汤

【组成】黄芪30克，延胡索、生山楂各12克，太子参、生地黄、枸杞子、白芍、何首乌、生大黄(后下)、莱菔子各10克，青皮、陈皮各6克，绿梅花3克。

【用法】水煎服，每日1剂。

【加减】胁痛减轻之后，去生大黄，加白术12克。

【功效】养阴柔肝，清胆排石，适用于泥沙样胆囊结石、胆囊收缩功能不良。

4.清胆汤

【组成】金钱草30克，大黄(后下)20克，木香、枳壳、郁金各15克，柴胡12克，黄芩、白芍各10克，芒硝(冲服)9克。

【用法】水煎服，每日1剂。

【加减】痛剧加川楝子、延胡索各10克;热重加金银花、紫花地丁各20克，黄连10克;恶心呕吐加半夏、竹茹各10克;纳呆、舌苔腻加鸡内金、莱菔子、砂仁、藿香、佩兰叶各10克;便秘加重大黄、芒硝用量，便溏去芒硝、大黄，加白术、茯苓各20克。

【功效】主治手术后胆管残余结石。