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睡眠呼吸暂停综合征
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日前，脱口秀演员吴星辰在节目中以调侃的方式说出了自己患上 “睡眠呼吸暂停综合征”。
这种知晓率非常低的疾病却有一个几乎每个人都知道的表现——打呼噜。一边是对在睡觉时突然呼吸暂停的恐惧，一边又认为打呼噜是睡得香的证明，是时候重新认识睡眠呼吸暂停了！
警惕！打鼾可能是种严重疾病
在不少人的认知里，打鼾最大的坏处就是吵，影响同住人的睡眠，对于打鼾者本人，不仅没有意识到打鼾对他们的危害，甚至还认为他们拥有令人羡慕的睡眠质量。然而，真相却并非如此。
专家指出，约9成的打鼾人士患有睡眠呼吸暂停综合征。睡眠呼吸暂停综合征是一种病因不明的睡眠呼吸疾病，临床表现有夜间睡眠打鼾伴呼吸暂停和白天嗜睡。从医学层面上来讲，是指睡眠中上气道塌陷引起呼吸暂停、低通气等一系列问题导致睡眠障碍的一个过程。睡眠呼吸暂停综合征，是人群中最常见的睡眠障碍疾病，近年来，发病率逐年上升。
一般来说，睡眠呼吸暂停可以分为阻塞性睡眠呼吸暂停、中枢性睡眠呼吸暂停以及混合性睡眠呼吸暂停，打鼾人群如患有睡眠呼吸暂停则大多为阻塞性。
它能严重到何种地步？
有媒体曾报道，一位接受24小时呼吸睡眠监测的患者，一晚上呼吸暂停387次，总时长为3小时21分钟，其中最长一次呼吸暂停达63.5秒。
睡眠呼吸暂停的患者因打鼾、反复呼吸暂停导致长期睡眠低氧、睡眠结构紊乱导致睡眠缺乏，表现为睡不解乏、白天嗜睡、记忆力下降、认知功能减退，伴失眠、焦虑抑郁等一系列问题。进一步来看，这些问题会极大影响患者生活质量、降低其工作效率，容易引发交通事故，成为重要的公共卫生问题。
同时，睡眠呼吸暂停的夜间间歇性缺氧可导致机体一系列反应包括免疫功能下降、炎症反应、氧化应激等，继而引发全身多系统疾病，包括高血压、冠心病、中风、糖尿病、代谢综合征、肿瘤等，严重还可能出现夜间猝死。
尤为值得注意的是，高血压防治指南已将睡眠呼吸暂停明确为高血压的病因，研究显示50%-80%的睡眠呼吸暂停会发展为高血压，30%-50%的难治性高血压合并睡眠呼吸障碍。
睡眠呼吸暂停患病人数多么？确实！
虽然知道这一严重疾病的人不多，但患病人数却着实不少。
在中国，到睡眠门诊就诊的此病患者占所有睡眠门诊患者的55%，比失眠的占比还要高。另外，根据《Lancet Respir Med》2019年“阻塞性睡眠呼吸暂停与全球经济负担”报告显示，其在全球的患病率由10年前的2%-4%升到24%以上，其中我国睡眠呼吸暂停患病人数居全球首位，达1.76亿。
从全球数据来看，30岁-69岁成人中，轻到中度患者9.36亿、中到重度患者4.25亿，睡眠呼吸暂停已影响到全球超10亿人的健康。
此外，失眠和睡眠呼吸暂停二者常常合并，叠加造成身体损害，与失眠不同的是，睡眠呼吸暂停除了打鼾可以被识别外，患者本人身体可无任何不适，其夜间睡眠紊乱、缺氧呈隐匿性，除了睡眠监测能反映出来外，患者早期因睡眠紊乱造成身体不适的表现没有任何特异性，是该病被忽视和延误治疗的主要原因。
延误，意味着病情可能迅速加重
美国著名“睡眠心脏健康(SHHS)”队列研究早在1998年就在社区开展了睡眠呼吸疾病的人群研究，报告指出，如果不重视这一疾病的早期防治，其轻度睡眠呼吸暂停患者4年发展为中重度的风险为6倍，而不治疗的中重度睡眠呼吸暂停大大增加卒中、房颤风险，增加全因死亡率。
从另一个角度来说，这也意味着，如果睡眠呼吸暂停的危害能够被重视，早发现早干预，能够有利于减少发病，减少轻度转中重度，大大缓解该病对患者本人和对社会带来的影响。
哪些人需要格外引起注意？
近日，由中华医学会呼吸分会睡眠呼吸障碍学组、中国医学装备协会呼吸病学装备技术专业委员会睡眠呼吸设备学组等组织有关专家制定的《成人阻塞性睡眠呼吸暂停高危人群筛查与管理专家共识》发布，《共识》指出，具有下列任何一项及以上的危险因素者，即为阻塞性睡眠呼吸暂停高危人群，需要进行筛查：
1
中老年男性和绝经后女性
2
有典型阻塞性睡眠呼吸暂停症状，包括习惯性打鼾、日间嗜睡、可观察到的呼吸暂停、夜间喘息或憋醒、晨起头痛、醒后乏力、夜尿增多、注意力下降、记忆力减退、性功能减退
3
具有明显的阻塞性睡眠呼吸暂停体征，包括肥胖、颈围大、下颌后缩、小下颌、舌体肥大、悬雍垂和软腭增大、扁桃体肥大
4
存在阻塞性睡眠呼吸暂停相关合并疾病，包括高血压、冠心病、卒中、心力衰竭、心房颤动、肺动脉高压、2型糖尿病、代谢综合征、失眠焦虑、抑郁
5
一级亲属中，有阻塞性睡眠呼吸暂停患者
最后，小康也提醒大家，不必对打鼾过分恐慌，打鼾会不会危害健康，需要判断它是良性还是病理性的。
如果打鼾者是在仰面而睡或过度劳累时出现打鼾，但鼾声均匀，并且对工作、生活没有特别大的不良影响，没有呼吸暂停和低氧血症，这种“良性打鼾”则不需要治疗。
但如果您无法区分自己打鼾是良性还是病理性的，则可以前往医院进行检查确认。
本文综合自：新快报、华声新闻
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