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维生素的功效及缺乏症

1) 维生素A(视黄醇)

功能:与视觉有关,并能维持粘膜正常功能,调节皮肤状态。

         一、维生素A的主要生理功能

  1.维生素A是合成视紫质的原料,该物质是一种感光物质,存在于视网膜内。缺乏维生素A就不能合成足够的视紫质,将导致夜盲症

  2.有助于保护皮肤、鼻、咽喉、呼吸器官的内膜,消化系统及泌尿生殖道上皮组织的健康,并免受传染。

  3.与维生素D及钙等营养素共同维持骨骼、牙齿的生长发育。

  4.预防甲状腺肿大

  5.胆固醇合成皮质醇和糖原所必需成份。

  二、膳食中维生素A的盈缺对健康的影响

  由于维生素A是视色素的主要组成部分,因而缺乏维生素A会引起夜盲症。维生素A缺乏还会引起干眼病,可使视力衰退。另外,维生素A缺乏会使儿童生长缓慢,骨骼、牙齿发育不正常,皮肤干燥,腹泻、肾和膀胱结石加重以及生殖失调等。
 
促进和影响吸收的因素  
         1、小肠中的胆汁,是维生素A乳化所必需的。

  2.膳食脂肪,足量脂肪可促进维生素A的吸收。

  3.抗氧化剂,如维生素E和卵磷脂等,有利于其吸收。

  4.服用矿物油及肠道寄生虫不利于维生素A的吸收。

  5.维生素C对维生素A有破坏作用。尤其是大量服用维生素C以后,会促进体内维生素A的排泄,所以,在大量服用维生素C的同时,一定要注意维生素A的服用量要充足。维生素A也能防止维生素C受到氧化。

  6.和胡萝卜素一起进入人体的多不饱和脂肪酸(polyurisatu-rated fatty acids),假如没有抗氧化物质存在的话,会妨碍维生素A的作用。

  7.正在服用口服避孕药时,必须要减少维生素A的用量。

  8.维生素A与维生素B、维生素D、E、钙、磷和锌配合使用时,能充分发挥其功效(必须有锌才能把贮藏在肝脏里的维生素A释放出来)。

  9.没有兽医的特别指示,不要给犬、猫服用维生素A。

  10.正在服用降胆固醇的药物时,如降胆敏(Questran 、Cholesty ramine),对维生素A的吸收量就会减低,此时可服用补品。
 
摄入过量的临床表现  
         成人连续几个月每天摄取50000IU以上会引起中毒现象。幼儿如果在一天内摄取超过18500IU则会引起中毒现象。主要表现:由于破骨细胞活性增强,导致骨质脱钙、骨脆性增加、生长受抑、长骨变粗及骨关节疼痛;皮肤干燥、发痒、鳞皮、皮疹、脱皮、脱发、指(趾)甲易脆;易激动、疲乏、头痛、恶心、呕吐、肌肉无力、坐立不安。食欲降低、腹痛、腹泻、肝脾肿大、黄疸;血液中血红蛋白和钾减少,凝血时间延长,易于出血。孕妇如摄入过量维生素A,有可能生育先天畸形的婴儿
  
正常需要  
        1、对维生素A的建议每日摄取量,就一般成年男性而言,1000RE(或5000IU)即可防止不足。
  2.10~15岁少女建议每日摄入量为4600国际单位。
  3.16岁以上的女性建议每日摄入量为4200国际单位。
  4.成年人每日需吃约0.85个柠檬方可满足需要;成年人每日只需吃1/2根胡萝卜;成年 人每日只需吃1片芒果即可满足需要;成年人每日只需吃1根芦笋即可满足需要。
  5.孕妇需特别注意其安全用量,以免产生畸形儿。怀孕期间,最初摄取量不建议增加。
  6.哺乳期女性,在前6个月中可额外增加2500国际单位;后6个月额外增加2000国际单位。
 
缺乏症:夜盲症、眼球干燥,皮肤干燥及痕痒。

主要食物来源:红萝卜、绿叶蔬菜、甘薯、山药、蛋黄及动物的肝脏。

2) 维生素B1(硫胺素)    别名为抗神经炎素抗脚气病营养素

功能:强化神经系统,保证心脏正常活动。维生素B1能保持神经机能的正常,一旦摄取不足,会影响神经传导,导致神经痛。B1也是促使醣质代谢的不可缺物质,而醣质正是神经的主要养分。最新研究发现,维生素B1可防酸性体质,保障脑的正常功能,防精神疲劳和倦怠,防多发性神经炎和急性出血脑灰质炎。另外,维生素B1也被称为“心脏与神经的维生素”,可以预防心脏病。广泛分布于骨骼肌、心肌、肝脏、肾脏和脑组织中,半衰期为9~10天。

         维生素B1的生理功能

  1、促进碳水化合物脂肪的代谢,特别是代谢所必需的。在能量代谢中起辅酶作用,没有硫胺素就没有能量
       
        2、提供神经组织所需要的能量,防止神经组织崣缩和退化。预防和治疗脚气病。

  3、对人体的直接功能有:维持正常的食欲,肌肉的弹性和健康的精神状态。

   还没有发现维生素B1有毒性作用。

缺乏症:情绪低落、肠胃不适、手脚麻木、消瘦浮肿心脏功能失调脚气病(概念区分:脚气是足癣的俗名。有的人把“脚气”和“脚气病”混为一谈,这是不对的。医学上的“脚气病”是因缺乏维生素B1引起的全身性疾病,而“脚气”则是由真菌(又称毒菌)感染所引起的一种常见皮肤病,又叫脚湿气、香港脚。脚气病主要累及神经系统心血管系统水肿浆液渗出。临床上以消化系统、神经系统及心血管系统的症状为主,常发生在以精白米为主食的地区。其症状表现为多发性神经炎、食欲不振、大便秘结,严重时可出现心力衰竭,称脚气性心脏病;还有的有水肿及浆液渗出,常见于足踝部其后发展至膝、大腿至全身,严重者可有心包、胸腔及腹腔积液诱发脚气病的病因:除谷的加工不当外,淘米过分,烹调加热时间过长,或加入苏打都会造成硫胺素的损失及破坏。长期摄取大量碳水化物为主食而缺乏肉食及豆制品的不均衡膳食亦易致病。多种慢性疾病如厌食、使硫胺素摄入减少;慢性泄泻、肠道寄生虫症可降低硫胺素在十二指肠及小肠的吸收;肝功能有损害时干扰硫胺素在体内的利用;甲状腺功能亢进、感染、或高温、剧烈运动、孕妇、授乳等条件下皆增加体内对硫胺素的需求,如无适当硫胺素的补充内容易发生脚气病。常生食鱼及贝类者则因其含硫胺素酶,可分解硫胺素亦为致病因素。病理改变:可见多发性周围神经炎,有节段性变性和髓鞘脱失。下肢最长的神经如坐骨神经最先受累。有雪旺(Schwann´s)细胞水肿、空泡变性甚至崩缩。颅神经(第Ⅲ、Ⅵ对)、迷走神经(喉返神经)也有变性。软脑膜有充血,小动脉周围有针尖样出血。间脑、延脑附近有神经细胞消失,胶质细胞和血管内皮细胞增生。心脏则因心功能不全扩张肥大,尤以右室更甚。显微镜下见心肌纤维细胞及间质水肿,重者细胞变性坏死。肺动脉、全身周围毛细胞血管和小动脉亦见扩张。临床表现:脚气病分为干性脚气病湿性脚气病婴儿脚气病3种,分别要有以下症状:

干性脚气病

  神经系统中枢与周围神经系统损害,称为干性脚气病(dry beriberi)。维生素B1缺乏引起的周围神经系统病变典型表现为上升性对称性的感觉,运动及反射功能受损。起病多从肢体远端开始,下肢多见于上肢,可有灼痛或异样感觉,呈袜套型分布,逐渐向肢体近端发展,原来感觉过敏处渐趋迟钝,甚则痛觉,温觉及振动感觉依次消失。伴肌力下降,肌肉酸痛,以腓肠肌为著,上下楼梯困难。继而足、趾下垂,肌肉挛缩,卧床不起。腱、膝等反射功能少数初期亢进,但一般以后均减退或消失,部分患者治愈后反射仍不能完全恢复。中枢神经系统损害可累及迷走神经,视神经,动眼神经,外展神经,听神经,喉返神经,膈神经等。表现为Wenicke-Korsakoff综合征。症状包括呕吐,眼球震颤(水平多于垂直震颤),眼肌麻痹,发热,共济失调,神志变化,进而昏迷,亦可伴有记忆缺失,学习能力下降及虚构症等。

湿性脚气病

  心血管系统心血管系统损害称为湿性脚气病(wet beriberi)。表现为心脏扩大,周围血管扩张,静息时心动过速,气促,胸痛,水肿。如不及时治疗,可致急性心力衰竭,往往突然发生,病情危急,呼吸极度困难,心率加速,心浊音界向二侧明显扩大,心音呈钟摆音,心前区有收缩期杂音,肺动脉第二心音亢进。动脉压稍低,脉压差大,静脉压显著升高,颈及股动脉搏动增强。肝脏肿大,全身浮肿,少尿。心电图示心动过速,P-R间期缩短,T波双相或倒置,低电压,Q-T间期延长。婴幼患儿以心脏累及为主,表现为食欲不振,呕吐,烦躁不安,失眠,发展迅速可致角弓反张,抽搐,心力衰竭,可致死亡。患儿母亲常系隐性或有临床表现的脚气病患者。

婴儿脚气病

  1.婴儿脚气病发病常很突然,以神经系统症状为主者称脑型;突发心力衰竭者称心型。年长儿症状近似成人,以水肿和多发性神经炎为主。年长儿患周围性神经炎者呈现蹲踞时起立困难、膝反射消失、挤压腓肠肌疼痛。

  2.常有乏力、精神萎倦、食欲不振、呕吐、腹泻或便秘,伴腹痛、腹胀、体重减轻、生长发育滞迟等。可早期出现下肢踝部水肿,甚至延至全身,或伴发心包、胸腔、腹腔积液。

  3.常先表现烦躁不安、哭声嘶哑,以至失音,继而神情淡漠、反应迟钝、喂食呛咳、嗜睡,严重时发生昏迷惊厥。有时昏迷惊厥可突然发生。

  4.常突发心力衰竭,婴儿烦躁不安、尖叫、呛咳、气促、出冷汗、唇指(趾)青紫。

  5.孕母缺乏维生素B1,新生儿可患先天性脚气病,表现为哭声无力、神情萎靡、吸吮力弱、水肿、嗜睡。)
 
检查:  
        1.血常规尿常规。维生素B1负荷试验尿中排出量减少。
        2.血液丙酮酸、硫胺素检查。血丙酮酸、乳酸浓度增高;红细胞转酮酶活性降低。
  3.心电图检查。
 
药物合用:  
        B族的维生素之间有协同作用——也就是说,一次摄取全部B族的维生素,要比分别摄取效果更好。还有,如果B1、B2、B6摄取比率不均的话,是没有效果的;其比率如下:B1 50mg、B2 50mg、B6 50mg。因此,建议服用复合维生素B。维生素B群的作用是相辅相成的,单独摄取任何一种或其中之数种,只会增加其他种未补充维生素B的需要量;使摄取不足的部份因为缺乏而造成身体异常,反而弄巧成拙。

主要食物来源:糙米、豆类、牛奶、家禽、西红柿、橘子、香蕉、葡萄、梨、核桃、栗子,弥猴桃

3) 维生素B2(核黄素)    黄色的营养素

功能:维持眼睛视力,防止白内瘴,维持口腔及消化道粘膜的健康。维生素B2也堪称人体的解毒大师,当我们从日常食物中无可避免地摄取到许多食品添加物之后,B2会将它们分解成无害物质。像牛油、火腿和酱油中的添加物,在进入人体内之后,可以被B2转化为无害的物质。

生理功能
        1、参与体内生物氧化与能量代谢,与碳水化合物、蛋白质、核酸和脂肪的代谢有关,可提高肌体对蛋白质的利用率,促进生长发育,维护皮肤和细胞膜的完整性。具有保护皮肤毛囊粘膜及皮脂腺的功能。

  2、参与细胞的生长代谢,是肌体组织代谢和修复的必须营养素,如强化肝功能、调节肾上腺素的分泌。

  3、参与维生素B6和烟酸的代谢,是B族维生素协调作用的一个典范。FAD和FMN作为辅基参与色氨酸转化为尼克酸,维生素B6转化为磷酸吡哆醛的过程。

  4、与机体铁的吸收、储存和动员有关。

  5、还具有抗氧化活性,可能与黄素酶-谷胱甘肽还原酶有关。
 
核黄素的保健新功效:
  1、利尿消肿;
  2、防治肿瘤;
  3、降低心脑血管病的发生。
        4、也可用于全胃肠道外营养及摄入不足所致营养不良、进行性体重下降等病的治疗。
 
 最新发现  
        一、用于治疗心绞痛 
  患冠心病、心肌缺血及心绞痛的人,若每次服维生素B2 75毫克,每天3次,用药一个月后,就可使心绞痛的发作频率降低,甚至消失。这是因为维生素B2可以改善心脏的血液供应。
  二、用于防治偏头痛
  比利时和卢森堡的科研人员发现,大剂量补充维生素B2可使偏头痛的发生频率降低、发作持续时间缩短。偏头痛是由于脑细胞的能量储备减少所致。而维生素B2则能提高脑细胞内线粒体的潜能。因此,每天服用一次维生素B2 400毫克,可以有效地治疗偏头痛。
  三、有助于提高性生活质量
  研究证明,人体所含维生素B2的多少与性生活的质量密切相关。当人体缺乏维生素B2时,人体器官腔道内的粘膜层就会受到损害,出现粘膜变薄、粘膜层损伤及微血管破裂。对于女性来讲这种损害更为严重。女性缺少维生素B2可表现为阴道干涩、阴道粘膜充血、破溃,从而引起性欲减退、性冷淡及性交不适。出现这种情况时,可口服维生素B2,每次10毫克,每日3次。
  四、防治癌症
  科学家研究发现,若维生素B2缺乏,可增强化学致癌物的致癌作用。因此日常生活中多补充维生素B2可防治癌症。补充维生素B2的常用量是:每次10毫克,每日口服3次。
 
缺乏症:
        1)口腔-生殖综合征(orogenital syndrome)。
  口部:口角呈乳白色、有裂纹甚至糜烂、口腔粘膜溃疡、舌炎、肿胀、疼痛及地图舌等;
  眼部:睑缘炎、怕光、易流泪、视物模糊、结膜充血、角膜毛细血管增生等;
  皮肤:丘疹或湿疹性阴囊炎(女性阴唇炎)、鼻唇沟、眉间、眼睑和耳后脂溢性皮炎;
  阴囊炎:最常见,分红斑型、丘疹型和湿疹型,尤以红斑型多见,表现为阴囊对称性红斑,境界清楚,上覆有灰褐色鳞屑;丘疹型为分散在群集或融合的小丘疹;湿疹型为局限性浸润肥厚、苔藓化,可有糜烂渗液、结痂。
  2)长期缺乏会导致儿童生长迟缓,轻中度缺铁性贫血。
  3)严重缺乏时常伴有其它B族维生素缺乏症状。
 
注意事项:
        (1)与维生素B6维生素C叶酸一起作用,效果最佳。据目前所知,维生素B2没有毒性。
        (2)在空腹服用本品,吸收反不如进食时服用,故宜在食时或食后立即服。
  (3)不宜与甲氧氯普胺合用。
  (4)服后尿呈黄绿色。
 
主要食物来源:动物肝脏、瘦肉、酵母、大豆、米糠、绿叶蔬菜、蛋黄、鳝鱼、胡萝卜、香菇、紫菜、橘子、柑、橙等。
        成年人每日吃1两动物肝可满足需要;
  成年人每日吃约2两黄豆可满足需要;
  成年人每日吃3棵生菜可满足需要;
  成年人每日吃3~4只香菇可满足需要。

4) 维生素B3(烟酸)

功能:保持皮肤健康及促进血液循环,有助神经系统正常工作。

缺乏症:头痛,疲劳,呕吐,肌肉酸痛。

主要食物来源:绿叶蔬菜,肾,肝,蛋等。

5) 维生素B5(泛酸)   通常称尼克酸或烟酸  癩皮病的克星

功能:制造抗体,增强免疫力,辅助糖类,脂肪及蛋白质产生人体能量。

         一、烟酸主要生理功能

  1、参与碳水化合物的代谢。

  2、参与脂肪的代谢,甘油的合成和分解、脂肪酸的氧化与合成。;

  3、能降低胆固醇的水平;

  4、参与蛋白质的代谢、氨基酸的合成和降解。

  5、在某种程度上防止复发性非致命的心肌梗塞。

  二、烟酸缺乏时的症状及其毒性

  烟酸缺乏时会导致癩皮病,其主要症状是:皮炎;分泌粘液的膜发炎;舌头和口腔疼痛;腹泻;直肠炎以及精神上的变化,如急躁,忧虑,抑郁,严重时会产生时产生神经错乱,腹泻,幻觉,呆症等。

  只有大剂量的尼克酸才有毒性,过量摄入时,会导致血管扩张,皮肤发红,发痒,肝损伤,血糖升高或胃溃疡

缺乏症:口疮,记忆力衰退,失眠,腹泻,疲倦,血糖过低等。

主要食物来源:糙米,肝,蛋,肉

6) 维生素B6    抗皮炎的营养素

功能:主要作用在人体的血液肌肉、神经、皮肤等。功能有抗体的合成、消化系统中胃酸的制造、脂肪与蛋白质利用(尤其在减肥时应补充)、维持钠/钾平衡(稳定神经系统)。制造红血球。有人称B6为“糖尿病的特效药”,对于糖尿病患者来说,缺乏B6会阻碍胰岛素的因子产生作用。是人体脂肪和糖代谢的必需物质,女性的雌激素代谢也需要维生素b6,因此它对防治某些妇科病大有益处。其需要量其实与蛋白质摄食量多寡很有关系,若吃大鱼大肉者,应记住要大量补充维生素B6,以免造成维生素B6缺而导致慢性病的发生。
生理功能
        1、参与蛋白质合成与分解代谢,参与所有氨基酸代谢,如与血红素的代谢有关,与色氨酸合成烟酸有关。
  2、参与糖异生、UFA代谢。与糖原、神经鞘磷脂和类固醇的代谢有关。
  3、参与某些神经介质(5-羟色胺、牛磺酸、多巴胺、去甲肾上腺素和γ-氨基丁酸)合成。
  4、维生素B6与一碳单位、维生素B12叶酸盐的代谢,如果它们代谢障碍可造成巨幼红细胞贫血
  5、参与核酸和DNA合成,缺乏会损害DNA的合成,这个过程对维持适宜的免疫功能是非常重要的。
  6、维生素B6与维生素B2的关系十分密切,维生素B6缺乏常伴有维生素B2症状。
  7、参与同型半胱氨酸向蛋氨酸的转化,具有降低慢性病的作用,轻度高同型半胱氨酸血症被认为是血管疾病的一种可能危险因素,维生素B6的干预可降低血浆同型半胱氨酸含量。
 
临床新应用
        1 抢救异烟肼中毒  
用法为每服1g异烟肼可缓慢静注维生素B61g。如不知中毒量,可缓慢静注维生素B65g,历时3~5min,不佳时可间隔5~20min重复注射直至抽搐停止、意识恢复为止。维生素B6用量不足是抢救失败的主要原因。
  2 治疗贫血
  维生素B6为δ-氨基-γ酮戊酸合成酶的辅酶,而此酶为合成血红蛋白的限速酶,故其可用于预防贫血的辅助治疗。
  3 治疗白细胞减少症
  维生素B6参与氨基酸和脂肪的代谢,刺激白细胞生成,因而可用于治疗白细胞减少症。通常每日口服30~60mg,也可用维生素B6 50~100mg加入5%葡萄糖溶液20ml静注。
  4 治疗智力发育迟滞
  本病的病因之一是基因发生突变,DNA分子上氨基酸的排列改变,使遗传信息的传递发生障碍,引起酶的活性缺陷或减弱,导致各种代谢障碍。维生素B6能参与氨基酸的代谢和代谢酶的转化,有纠正各种代谢异常的作用。据临床观察,智力发育迟滞者,服用维生素B6每1个月为1疗程,休息1周后进行第2疗程,第2~4个疗程后,智力得到明显的改善。
  5 治疗口腔溃疡
  维生素B6 100mg/次,3次/d口服或100mg加入5%GS20ml中静注,一般3~4天即愈。
  6 治疗动脉硬化及血栓栓塞性疾病
  维生素B6可促进亚油酸变成花生四烯酸,而后者与胆固醇结合成的酯易于转运代谢和排泄。另外,维生素B 6还能抑制血小板的功能和纤维蛋白的形成,故可降低胆固醇和防止血栓形成。用法为50mg/d肌注。
  7 回乳
  从生育2~6天开始,用药5~6天,0.2g/次,3次/d口服,10~12h生效,其抑制乳汁分泌率达95%,比雌激素生效快,效果好,且无副作用。作用原理与其促进脑内多巴胺的生成,从而激动多巴胺受体而减少垂体催乳素分泌有关。
  8 治疗帕金森综合征
  可使震颤明显减少,开始肌注50mg/d,以后逐渐递增50mg/d,直至0.3~0.4g/d,12~15天为一疗程,总量为3~4g。作用原理与提高脑内多巴胺浓度,从而激动纹状体多巴胺受体有关。
  9治疗破伤风
  破伤风外毒素可抑制γ-氨基丁酸甘氨酸的释放而致痉挛,维生素B 6通过促进γ-氨基丁酸的合成而抗痉,与青霉素+TAT合用,痉挛控制早,死亡率仅15%,而TAT+青霉素+镇静剂死亡率高达60%以上。用法为维生素B6 120mg/d,分2次口服或100mg/d肌注。
  10 治疗妊娠糖尿病
  孕妇易缺乏维生素B 6而引起色氨酸代谢异常,产生黄尿酸-胰岛素复合物,后者的降糖作用减半,故致妊娠糖尿病。用维生素B 6100mg/d×2周治疗,可使血糖明显减低,并可使糖耐量曲线改变。
  11 甾体避孕药引起的精神抑郁症
  避孕药中的雌激素样作用能减低磷酸吡哆醛的浓度,并增加机体对维生素B6的需要量而改变脑胺代谢,故易引起精神抑制症。给予维生素B 6后,抑郁症状可改善。
  12 增强免疫力和抗癌
  维生素B 6缺乏损害细胞并影响体液免疫功能,给予维生素B6可提高免疫力,并有一定的防癌作用,后者可能与其减少体内致癌物有关。
  13 治疗维生素C引起的草酸盐结石
  维生素C代谢成草酸,然后与Ca 2+ ,Mg 2+ 形成草酸盐结石,所以每日服维生素C1g以上,应酌加维生素B6  50~100mg防结石,因维生素B6对草酸盐为主成份的尿道结石有效。
  14 维生素B 6依赖性惊厥
  本病是常染色体隐性遗传病,由于维生素B 6不能与其酶蛋白-谷氨酸脱羧酶结合,使谷氨酸生成的GABA减少,造成惊厥。据临床观察,惊厥发作时,静注维生素B6100mg/日,数分钟后发作停止。
  15 平喘作用
  婴儿喘憋是呼吸疾病常见症状,平喘是治疗重点和难点。据临床观察120例喘憋患儿经每次静脉推注维生素B615~20mg/kg,每日2~3次,4天为一疗程,总有效率84%。其作用机制可能是:(1)多巴胺脱羧酶催化酪氨酸合 成肾上腺素,该酶是维生素B6依赖酶,维生素B6缺乏时肾上腺素合成减少,支气管易发生痉挛。(2)部分哮喘患儿血、痰液中5-羟色胺浓度增高,可能体内存在着与维生素B 6有关的色氨酸代谢紊乱,用大剂量维生素B6治疗后,色氨酸负荷试验恢复正常,哮喘发作改善。
  16 治疗腕管综合征
  本病与维生素B6 缺乏有关。据临床观察,患者每日服用维生素B6 300mg,连用4周,一般用药2周后症状可完全缓解。
 
治疗疾病:
1、动脉硬化、2.秃头、3.胆固醇过高、4.膀胱炎、5.面部油腻、6.低血糖症、7.精神障碍、8.肌肉失调、9.神经障碍、10.怀孕初期的呕吐、11.超体重、12.手术后呕吐、13.紧迫、14.对太阳光敏感等。
 
缺乏症:食欲不振、食物利用率低、失重、呕吐、下痢暗疮。严重缺乏会有粉刺、贫血、关节炎、小孩痉挛、忧郁、头痛、掉发易发炎、学习障碍、衰弱等。
 
大剂量的毒性
  用极高剂量如每天300mg用来预防及治疗呕心及放射线照后呕吐、吃药后的呕吐、麻醉呕吐、旅行生病的呕吐等,均可达到治疗效果,而无毒性

主要食物来源:瘦肉,果仁,糙米,胡萝卜,绿叶蔬菜,香蕉

7) 维生素B12(钴胺素)    唯一含有金属离子的维生素

功能:防止贫血,制造红血球,防止神经遭到破坏。是恶性贫血的救星。人体如果维生素B12及叶酸不足,就会引起恶性贫血;因为B12是帮助血液生成的重要维生素,担负主要的造血功能。由于B12多含于动物性食品中,素食者特别容易缺乏而导致恶性贫血。

缺乏症:疲倦、精神抑郁、记忆力衰退、恶性贫血。

主要食物来源:肝、肉、蛋、鱼、奶

8) 维生素C(抗坏血酸)    水果蔬菜中的营养素

功能:对抗游离基、有助防癌;降低胆固醇,加强身体免疫力,防止坏血病。维生素C在促进脑细胞结构的坚固、防止脑细胞结构松弛与紧缩方面起着相当大的作用,并能防止输送养料的神经细管堵塞、变细、弛缓。摄取足量的维生素C能使神经细管通透性好转,使大脑及时顺利地得到营养补充,从而使脑力好转,智力提高。
 

生理功能

  1、促进骨胶原的生物合成。利于组织创伤口的更快愈合
  2、促进氨基酸酪氨酸色氨酸的代谢,延长肌体寿命。
  3、改善叶酸的利用。
  4、改善脂肪和类脂特别是胆固醇的代谢,预防心血管病。
  5、促进牙齿骨骼的生长,防止牙床出血,防止关节痛、腰腿痛。
  6、增强肌体对外界环境的抗应激能力和免疫力。
  7、水溶性强抗氧化剂,主要作用在体内水溶液中。
  8、坚固结缔组织。
  9、促进胶原蛋白的合成,防止牙龈出血。
 
功效

胶原蛋白的合成

  胶原蛋白的合成需要维生素C参加,所以VC缺乏 ,胶原蛋白不能正常合成,导致细胞连接障碍。人体由细胞组成,细胞靠细胞间质把它们联系起来,细胞间质的关键成分是胶原蛋白。胶原蛋白占身体蛋白质的1/3,生成结缔组织,构成身体骨架。如骨骼、血管、韧带等,决定了皮肤的弹性,保护大脑,并且有助于人体创伤的愈合。

治疗坏血病

  血管壁的强度和VC有很大关系。微血管是所有血管中最细小的,管壁可能只有一个细胞的厚度,其强度、弹性是由负责连接细胞具有胶泥作用的胶原蛋白所决定。当体内VC不足,微血管容易破裂,血液流到邻近组织。这种情况在皮肤表面发生,则产生淤血、紫癍;在体内发生则引起疼痛和关节涨痛。严重情况在胃、肠道、鼻、肾脏及骨膜下面均可有出血现象,乃至死亡。

预防牙龈萎缩、出血

  健康的牙床紧紧包住每一颗牙齿。牙龈是软组织,当缺乏蛋白质、钙、VC时易产生牙龈萎缩、出血。
  维生素C 略带酸性,作为微量营养素被摄入体内,经体内溶解、消化,其酸碱性对人体的影响是微乎其微的,所以不必过份在意它的酸碱性。维生素C有助巩固细胞组织,有助于胶原蛋白的合成,能强健骨骼及牙齿,还可预防牙龈出血,长期服用对牙齿、牙龈无害而且有益。

预防动脉硬化

  可促进胆固醇的排泄,防止胆固醇在动脉内壁沉积,甚至可以使沉积的粥样斑块溶解。

抗氧化剂

  可以保护其它抗氧化剂,如维生素A、维生素E、不饱和脂肪酸,防止自由基对人体的伤害。
 

治疗贫血

  使难以吸收利用的三价铁还原成二价铁,促进肠道对铁的吸收,提高肝脏对铁的利用率,有助于治疗缺铁性贫血

防癌

  丰富的胶原蛋白有助于防止癌细胞的扩散;VC的抗氧化作用可以抵御自由基对细胞的伤害防止细胞的变异;阻断亚硝酸盐和仲胺形成强致癌物亚硝胺。曾有人对因癌症死亡病人解剖发现病人体内的VC含量几乎为零。

保护作用

  在人的生命活动中,谷胱甘肽和酶保证细胞的完整性和代谢的正常进行至关重要。

  谷胱甘肽是由谷氨酸、胱氨酸和甘氨酸组成的短肽,在体内有氧化还原作用。它有两种存在形式,即氧化型和还原型,还原型对保证细胞膜的完整性起重要作用。VC是一种强抗氧化剂,其本身被氧化,而使氧化型谷胱甘肽还原为还原型谷胱甘肽,从而发挥抗氧化作用。
  酶是生化反应的催化剂,有些酶需要有自由的巯基(-SH)才能保持活性。VC能够使双硫键(-S-S)还原为-SH,从而提高相关酶的活性,发挥抗氧化的作用。
  从以上可知,只要VC充足,则VC、谷胱甘肽、-SH形成有力的抗氧化组合拳,清除自由基,阻止脂类过氧化及某些化学物质的毒害作用,保护肝脏的解毒能力和细胞的正常代谢。

提高人体的免疫力

  白细胞含有丰富的VC,当机体感染时白细胞内的VC急剧减少。VC可增强中性粒细胞的趋化性和变形能力,提高杀菌能力。
  促进淋巴母细胞的生成,提高机体对外来和恶变细胞的识别和杀灭。
  参与免疫球蛋白的合成。
  提高CI补体酯酶活性,增加补体CI的产生。
  促进干扰素的产生,干扰病毒mRNA的转录,抑制病毒的增生。

提高机体的应急能力

  人体受到异常的刺激,如剧痛、寒冷、缺氧、精神强刺激,会引发抵御异常刺激的紧张状态。该状态伴有一系列身体,包括交感神经兴奋、肾上腺髓质和皮质激素分泌增多。肾上腺髓质所分泌的肾上腺素和去甲肾上腺素是有酪氨酸转化而来,在此过程需要VC的参与。
 
适宜人群  
        1、容易疲倦的人。
  2、在污染环境工作的人。体内维生素C高的人,几乎不会再吸收等有害元素
  3、嗜好抽烟的人。抽烟的人多吃含维生素C的食物有助提高细 胞的抵抗力,保持血管的弹性,消除体内的尼古丁。
  4、从事剧烈运动和高强度劳动的人。这些人因流汗过多会损失大量维生素C,应及时予以补充。
  5、坏血病患者。此病是因饮食中缺乏维生素C,使结蹄组织形成不良,毛细血管壁脆性增加所致,应多食含维生素C丰富的食物。
  6、脸上有色素斑的人。维生素C有抗氧化作用,补充维生素C可抑制色素斑的生成,促进其消退。
  7、长期服药的人。服用阿司匹林安眠药、抗癌变药、四环素、钙制品、避孕药、降压药等,都会使人体维生素C减少,并可引起其它不良反应,应及时补充维生素C。
  8、白内障患者。维生素C是眼内晶状体的营养要素,维生素C的摄入量不足,是导致白内障的因素之一,患者应多补充维生素C。

缺乏症:
毛细血管脆弱,伤口愈合缓慢,皮肤瘀点、瘀斑,毛囊过度角化、皮下出血等。患者感倦怠、全身乏力、精神抑郁、多疑、虚弱、厌食、营养不良、面色苍白、轻度贫血、牙龈肿胀、出血,并可因牙龈及齿槽坏死而致牙齿松动、脱落,骨关节肌肉疼痛,小儿可因骨膜下出血而致下肢假性瘫痪、肿胀、压痛明显,髋关节外展,膝关节半屈,足外旋,蛙样姿势。
 
人体中维生素C的存量
  从小肠上方被吸收的维生素C,经由门静脉、肝静脉输送至血液中,并转移至身体各部分的组织。
  当人吃入维生素C之后,脑下垂体、肾脏的维生素C浓度最高,其次是眼球、脑、肝脏、脾脏等部位。当体内维生素C总储存量小于300毫克时,就有发生坏血病的危险,人体最大的储存量为2000毫克。
        按照中国营养学会推荐的指标,正常成年人每天摄入维生素C的剂量在100m g就足够了。最大的人体耐受量是1000mg,超过1000mg的最大耐受量,过多VC就会分解成为草酸。
 
停药反应:
        长期过量使用维生素C,导致机体“超负荷”,调节机制改变,维生素C分解与排泄加速,若骤然停止,导致维生素C缺乏。
 
吸收代谢  
        推荐摄入量:每日60毫克
  最高摄入量:引起腹泻之量
  缺乏症状:坏血病
  过量症状:腹泻
        禁止与碱性药物同时使用,维生素C能增强免疫力,预防感冒,天气转凉时,很多人都会有意识地吃点维生素C。但胃溃疡患者应注意,维C千万别和溃疡药同服,而应错开两个小时服用。这是因为胃溃疡患者的胃酸较多,胃舒平、胃喜等治疗溃疡的药物多是中和胃酸的,而口感酸酸甜甜的维生素C是酸性的,如果二者同时服用,自然会发生酸碱中和反应,使两种药物都失去了药效。
  不能和磺胺类药物同时使用,因为维生素C可以促使磺胺药在肾脏形成结石
 
不良反应
  1、长期服用每日2~3g可引起停药后坏血病
  2.长期应用大量维生素C偶可引起尿酸盐、半胱氨酸盐或草酸盐结石。
  3.大量应用(每日用量1g以上)可引起腹泻、皮肤红而亮、头痛、尿频(每日用量600mg以上时)、恶心呕吐、胃痉挛

过量表现  
        1、短期内服用VC补充品过量,会产生多尿、下痢、皮肤发疹等副作用
  2、长期服用过量VC补充品,可能导致草酸及尿酸结石
  3、小儿生长时期过量服用,容易产生骨骼疾病
  4、一次性摄入VC2500-5000毫克以上时,可能会导致红细胞大量破裂,出现溶血等危重现象。
  无酸的维生素C为维生素C钠,同样具有上述副作用
  近期,奥地利科学家告诫说,滥用维生素C会削弱人体免疫力
        戈尔登贝格教授警告说,将维生素服用剂量提高到一天多次,不仅毫无意义,而且很可能适得其反。因为白细胞周围的维生素C过多,不仅妨碍白细胞摧毁病菌,而且还会使病菌和癌细胞得到保护。过量的维生素C不但不能增强人体的免疫能力,反而会使其受到削弱。戈尔登贝格教授特别提醒我们,千万不要象吃糖豆那样,随意服用维生素C。
        美国研究人员发现,滥用维生素C可能会加快动脉硬化。
        成人维生素C的摄入量超过2克,可引起渗透性腹泻,此时维生素加速小肠蠕动,导致出现腹痛、腹泻等症状。
  当摄入量小于1克时,一般不引起高尿酸症,当超过1克时,尿酸排除明显增加。研究发现,过量使用维生素C,绝大部分被肝脏代谢分解,最终产物为草酸,草酸从膀胱和尿道排泄成为草酸盐,每日服用4克维生素C,在24小时内,尿道中的草酸盐含量会从58mg激增到620m(超过10倍),若继续长期超量服用,草酸盐增加,极易形成泌尿结石
  研究表明:长期过量服用维生素C,可减少肠道对维生素B12的吸收,导致巨幼红细胞性贫血的病情加剧恶化。若病人先天性缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶,每日服用维生素超过5g会促使红细胞破裂,发生溶血现象,从而导致贫血
         当每日摄入的维生素C在2---8克时,可出现恶心、腹部痉挛、鉄吸收过度、红细胞破坏及泌尿结石等不良反应。小儿长期过量服用,容易患骨骼疾病。
 
 饮食服用禁忌  
        ●维生素C以空腹服用为宜,但要注意患有消化道溃疡的病人最好慎用,以免对溃疡面产生刺激,导致溃疡恶化、出血或穿孔。
  ●肾功能较差的人不宜多服维生素C。若长期超剂量服用维生素C有可能引起胃酸过多,胃液反流,甚至导致泌尿系统结石。尤其是肾亏的人更应少服维生素C。
  ●大量服用维生素C后不可突然停药,如果突然停药会引起药物的戒断反应,使症状加重或复发,应逐渐减量直至完全停药。
  ●维生素C不宜与异烟肼、氨茶碱、链霉素、青霉素及磺胺类药物合用;否则,会使上述药物因酸性环境而疗效降低或失效。
  ●维生素C对维生素A有破坏作用。尤其是大量服用维生素c以后,会促进体内维生素A和叶酸的排泄,所以,在大量服用维生素C的同时,一定要注意维生素A和叶酸的服用量要充足。
  ●维生素C与阿司匹林肠溶片合用会加速其排泄而降低疗效。
  ●服用维生素C的同时,不要服用人参。
  ●维生素C与叶酸合用也会减弱各自的作用。若治疗贫血必须使用时,可间断使用,不能同时服用。
  ●乱服药物会损失体内维生素C。如果未经医生允许,乱服药物,除会损害健康外,还会造成体内维生素C的流失。
  ●维生素C片剂应避光在阴凉处保存,以防止变质失效。
  ●服用维生素C忌食动物肝脏。维生素C易氧化,如遇铜离子,可加速氧化速度,动物肝脏含铜量很高,如在服用维生素c期间食用动物肝脏,维生素c就会迅速氧化而失去生物功能。
 
主要食物来源:水果(特别是橙类),绿色蔬菜,蕃茄,马铃薯等。

9) 维生素D    壮骨的卫士

功能:协助钙离子运输,有助小孩牙齿及骨骼发育;补充成人骨骼所需钙质,防止骨质疏松。美国堪萨斯大学医学中心一项对1500名骨质疏松症患者的研究显示:维生素D缺乏是高血压的一个成因。集10年的病例分析发现:高血压病与血内低维生素D水平有关;而大量摄入维生素D能降低高血压。

        维生素D主要生理功能:

  1、提高肌体对钙、磷的吸收,使血浆钙和血浆磷的水平达到饱和程度。

  2、促进生长和骨骼钙化,促进牙齿健全;
       
        3、通过肠壁增加磷的吸收,并通过肾小管增加磷的再吸收;

  4、维持血液中柠檬酸盐的正常水平;

  5、防止氨基酸通过肾脏损失。

  长期摄入过多的维生素D(5000IU),将引起高血钙和高尿钙。特征为食欲减退,过度口渴,恶心,呕吐,烦躁,体弱,便泌腹泻交替出现,严重者将因肾钙化、心脏和大动脉钙化而死亡

缺乏症:小孩软骨病、手足抽搐、佝偻病、食欲不振;腹泻等。

主要食物来源:鱼肝油,奶制品,蛋

10)  维生素E(生育酚)    使青春长存的营养素

功能:抗氧化剂、有助防癌;生育相关。新研究的结果是维生素E水平与记忆力好坏成正比。维生素E又名生育酚,属脂溶性维生素。维生素E共有八种化合物,其中的α―生育酚最具生物活性、和人体健康关系最密切。不耐热、酸、碱,易氧化

         一、维生素E的生理功能

  1、是一种强抗氧化剂,能有效地阻止食物和消化道内脂肪酸的酸败,保护细胞免受不饱和脂肪酸氧化产生的有害物质的伤害。

  2、是极好的自由基清除剂,能保护生物膜免受自由基攻击,有效的抗衰老营养素。

  3、提高肌体免疫力。

  4、保持血红细胞的完整性,促进血红细胞的生物合成。

  5、是细胞呼吸的必需促进因子,可保护肺组织免受空气污染。

  6、预肪心血管病。

  二、体内维生素E盈缺和健康
        
         缺乏维生素E将会引起不育、肌肉崣缩、心肌异常、贫血等;新生婴儿(特别是早产儿)患有维生素E缺乏症(起因于红血球寿命缩短)时,具有浮肿,皮肤损伤,血液异常等症状。

  维生素E缺乏症患者不能吸收脂肪,血液和组织中生育酚水平低,增加红血球脆性,缩短红血球的寿命,并增加尿中肌酸的排泄。

  维生素E是相对无毒的。但如摄入过量时会觉得恶心,因摄入过量的维生素E能从粪便中排出,因此,它是安全性很高的营养素。


缺乏症:红血球受破坏,神经受损害,营养性肌肉萎缩,不育症,月经不调,子宫机能衰退等等。

主要食物来源:植物油、深绿色蔬菜、牛奶、蛋、肝、麦、及果仁

11)  维生素F(亚麻油酸、花生油酸)

功能:防止动脉中胆固醇的沉积,治疗心脏病。帮助腺体发挥作用,使钙能被细胞利用,从而增进健康和成长,也有助于皮肤和毛发健康生长。

缺乏症:心血管疾病等等。

主要食物来源:植物油(由亚麻、葵花子、大豆、花生等榨取的油)以及花生、葵花子、核桃等坚果类食品。

12)  维生素H(生物素)

功能:合成维生素C的必要物质,是脂肪和蛋白质正常代谢不可或缺的物质;还具有防止白发和脱发,保持皮肤健康的作用。

缺乏症:白发,脱发,皮肤干裂等等。

主要食物来源:牛奶、牛肝、蛋黄、动物肾脏、水果、糙米中。

13)  维生素L

功能:促进乳汁的分泌。

缺乏症:乳汁分泌不足等等。

主要食物来源:牛肝、蹲鱼、酵母、野菜

14)  维生素K    止血功臣

功能:与凝血作用相关,许多凝血因子的合成与维生素K有关。

         一、维生素K主要生理功能

  维生素K控制血液凝结。维生素K是四种凝血蛋白(凝血酶原、转变加速因子、抗血友病因子和司徒因子)在肝内合成必不可少的物质。

  二、缺乏维生素K会产生哪些症状?其毒性如何?

  缺乏维生素K会延迟血液凝固;引起新生儿出血病。

  即使供给大量的维生素K1和维生素K2的天然形式也不会中毒。

缺乏症:体内不正常出血。

主要食物来源:椰菜花、椰菜、西兰花、蛋黄、肝、稞麦等。

15) 维生素P(生物类黄酮)

功能:防止维生素C被氧化而受到破坏,增强维生素功效;增加毛细血管壁强度,防止瘀伤。有助于牙龈出血的预防和治疗,有助于因内耳疾病引起的浮肿或头晕的治疗等。

缺乏症:与维生素C缺乏症类似。

主要食物来源:橙、柠檬、杏、樱桃、玫瑰果实及荞麦粉
 
16 )  叶酸
  
功能:制造红血球及白血球,增强免疫能力。
 
         一、叶酸的主要生理功能

  1、是蛋白质和核酸合成的必需因子,在细胞分裂和繁殖中起重要作用;

  2、血红蛋白的结构物卟晽基的形成、红细胞和白细胞的快速增生都需要叶酸参与。

  3、使甘氨酸和丝氨酸相互转化,使苯丙氨酸形成酪氨酸,组氨酸形成谷氨酸,使半胱氨酸形成蛋氨酸;

  4、参与大脑中长链脂肪酸如DHA的代谢,肌酸和肾上腺素的合成等。

  5、使酒精中乙醇胺合成为胆碱。

  二、叶酸缺乏会产生的症状及其毒性

  婴儿缺乏叶酸时会引起有核巨红细胞性贫血,孕妇缺乏叶酸时会引起巨红细胞性贫血。孕妇在怀孕早期如缺乏叶酸,其生出畸形儿的可能性较大。

  膳食中缺乏叶酸将使血中高半胱氨酸水平提高,易引起动脉硬化

  膳食中摄入叶酸不足,易诱发结肠癌和乳腺癌

  叶酸在正常情况下没有毒性。
缺乏症:舌头红肿、贫血、消化不良、疲劳、头发变白,记忆力衰退。
  
主要食物来源:蔬菜,肉、酵母等。
 
  
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