号脉和开中药的关系

     中医号脉，按照《黄帝内经》的说法，首先要号出人体之气升、降、出、入的失常。升降出入，无器不有。任何疾病，背后都是升、降、出、入的失常。这个是号脉的第一步。然后再号出来是什么原因引起的气机失常，原因一般有六种，也就是六气，风、热、暑、湿、燥、寒。为什么号脉要号出这些呢？主要是指导用药。

中药的气机、方剂的气机，也都是按照升降出入来设计的。并不是说哪个方子一定治哪个病，这个是不确定的。但是哪个方子调的是什么气，是怎么调的，这个是一定的。找中医看病，要有上述知识，才能判断一个中医的综合水平。如果号脉号出来一大堆西医病名，不是说不对，也不是说这个医生不高明，而是这些结果对于指导用中药意义不大。

     中药的作用，也不是说哪味药一定治哪种病，这都是不一定的。中药能够确定的是自身的气机，也就是它背后的气场。比如麻黄，麻黄可以发汗，但你用麻黄，每个人都能发汗吗？不一定，有的人再猛烈的发汗也不出汗。说麻黄可以利水消肿，水肿用它都有效吗？肯定有无效的。所以麻黄，用发汗或者消肿来定义它的功效，肯定是不严谨的。

不过麻黄有一点是确定的，那就是辛温发散、打开毛孔的，它属于升降出入中的出药。人体受寒，毛孔关闭，人体之气不能外出了，确定这一点，用麻黄肯定有效。水气不能外出，聚在皮下组织中，可能会形成水肿，用麻黄一解表，水气外出，就是发汗，水气排出去了，水肿也就消了。是这个原理。如果是肾虚引起的水肿，用麻黄肯定是无效的。学中医，一定要学的，就是背后的这个气机。