心律失常是发病率仅次于冠心病的常见心脏疾患,上一期为大家讲解了快速心律失常的相关内容,本期我将给大家带来有关缓慢心律失常的科普。什么是缓慢性心律失常?起搏器究竟是啥?别急,这就为您揭开他们的神秘面纱。
缓慢性心律失常有什么症状?
1. 心悸、胸闷、心前区疼痛
2. 晕厥、意识丧失、猝死
3. 疲乏、无力嗜睡,活动能力受限
缓慢性心律失常如何治疗?
缓慢性心律失常的治疗方法主要有以下两大类:
1、临床观察
2、植入起搏器治疗
哪些病人需要植入起搏器治疗?
一句话——不论是发电厂、变电厂还是电线发生故障,使得电动机运转失常,心脏泵出的血液不能满足身体的需要,出现乏力、头晕、一过性的意识丧失并进而危及生命者(只要出现症状性心动过缓)都应该安装起搏器。
①单腔起搏器:常用于持续性房颤伴心动过缓或Ⅲ度房室传导阻滞患者。
②双腔起搏器:常用于窦性心动过缓、Ⅲ度房室传导阻滞、病态窦房结综合征的患者。
③三腔起搏器:也称作“心脏起搏器再治疗(CRT)”,适用于心脏自身收缩严重不同步的心衰患者。
④植入式心律转复除颤器(ICD):一旦发生持续性室性心动过速或心室颤动,ICD可以迅速诊断电击除颤和起搏治疗,提供及时的救治,预防心源性猝死的发生。
⑤CRT-D:即具有CRT+ICD的功能。
起搏器手术过程
01
锁骨下静脉刺穿
02
做囊袋
03
透视下放置电极
04
起搏电极测试
05
固定电极
06
连接起搏器
07
逐层缝合
08
透视检查
起搏器质保年限及寿命
起搏器的质保年限是统一规定的,各品牌的起搏器都是一样的,根据起搏器的功能特点有所区别,区别:
❤单腔起搏器质保7-8年;双腔起搏器质保5-6年;
❤带除颤功能的起搏器和三腔起搏器的质保为4年。
❤在质保年限内出现了起搏器电池耗竭,厂家会免费提供新的起搏器。
起搏器的寿命是指起搏器植入到出现起搏器电池耗竭的时间。
起搏器植入后可以在程控仪上显示起搏器的寿命,比如双腔起搏器植入时显示寿命为8年。但起搏器寿命与起搏器工作比例、起搏阈值高低等有关,因此实际的寿命可能为8-10年。
从起搏器保证年限的最后一年开始,我们对您的起搏器进行随访,主要是检测电池的剩余电量,当检测发现电量不足达到警戒线时,所剩余的电量仍可保证起搏器工作6个月,这使我们有足够的时间发现以及更换起搏器。
患者院外的注意事项
1.饮食指导:避免喝刺激性饮料,或含有兴奋剂的药物。
2.休息与活动指导:保持良好的心情,改善生活方式,注意生活细节,促进身心休息。
3.根据医生制定的院外治疗方案,按时服药,不能擅自减量和停药,每月门诊复查一次。
4.病人及家属测量脉搏和听心律。
5.注意进行起搏器的定期程控和随访。
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