1. 转氨酶
正常0~40U/L,生理性升高40~80U/L,大于80U/L考虑肝脏或心脏疾病,AST/ALT比值正常0.8~1.5,大于2需警惕肝硬化,大于3需警惕肝癌。
2. 谷氨酰转肽酶
正常0~50U/L,升高长期饮酒史考虑酒精肝;肥胖考虑脂肪肝;其它肝炎、肝硬化、胆管梗阻也会升高;显著升高可见于肝癌;同时ALP升高可见于原发性胆汁性胆管炎。
3. 碱性磷酸酶
正常0~130U/L,升高可见于孕期、骨骼疾病等生理性因素;也可见于肝硬化、肝癌、胆管梗阻等肝胆疾病。
4. 胆碱酯酶
降低可见于肝炎、肝硬化、胆管梗阻等肝胆疾病问题;升高可见于脂肪肝。
5. 胆红素
生理性升高一般不超过2倍上限值,总胆红素、直接胆红素、间接胆红素同时升高考虑肝脏疾病;直接胆红素升高为主考虑胆汁淤积性疾病;间接胆红素升高为主考虑溶血性疾病。
6. 蛋白类
白蛋白正常不低于35g/L,低于30需警惕肝硬化;球蛋白升高一般和肝炎、肝硬化、原发性胆汁性胆管炎等相关;前蛋白降低,需警惕肝硬化、肝衰竭等问题;白球比正常1.5—2.5,<1多见于重症肝炎、肝硬化或肝衰竭。
7. 总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白
这3项显著升高一般和高血脂有关,还可能会诱发脂肪肝,最好是做个彩超明确一下。
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