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训练 | 基本功:腔镜打结,三要与三不要

一个世纪以来,外科学中最具颠覆性的技术可以说是腹腔镜技术。说它最具颠覆性,是指这一技术已经改变和正在改变着今天外科的各个领域的手术方式,以及所带来的疗效。

疝手术一直都作为整个外科发展的缩影,自然也逃脱不了这次颠覆性改变的冲击,目前就世界范围内而言,腹腔镜疝修补已经成为外科治疗的标准术式之一。所以,今天只要是谈到腔镜疝技术的话题都会是一个很热、很火的话题,特别是移动互联网应用使很多医生从中可以获得分享。


这里,我们借助于“南方疝论坛”微信公众号平台,来就我们的学习班和专业技术培训中一些实用的技术与各位分享,希望 “培训 | 基本功” 这个栏目能形成系列,成为一个品牌,对大家的临床实践有所帮助,也欢迎各位来到广州,走进我们的课堂,获得更好的体验。

万丈高楼平地起,想腔镜技术能否发展的又快又好,取决于“三基”“三严”(即:基本理论、基本知识、基本技能。严格要求、严谨态度、严肃作风)培训好不好,腔镜打结技术是腔镜手术的基本操作,因此,将其又称为腔镜的基本功。



对于腔镜下打结的要素与要领,经过我们的教学实践总结分析出“三要与三不要”,在此,与大家分享。

打结的操作,一般左手分离钳,右手执针持,实际上打结所需的线长4cm-5cm,线尾的长度1.5cm-2cm

三要

1)要将成结所用的线,对折,竖起,呈Ω状,向前(后)绕线,找线尾,抓线尾,拉紧。

2)左、右操作器械要相互靠近成结的位置。

3)左右操作器械及结、线尾,三点一线。


三不要

1)不要将成结所用的线放倒

2)不要在远离成结点操作

3)不要将左右操作器械及线尾,呈三角关系


为发帮助大家理解与体验,我们将视频制作成GIF动图,更方面观看。

(上图,要将成结所用的线,竖起,呈Ω状)

向后绕线,找线尾,抓线尾,拉紧

(上图,要将成结所用的线,竖起,呈Ω状)

向前绕线,找线尾,抓线尾,拉紧




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为了推广好腔镜基本功训练,我们在第8届中国南方疝论坛大会上举办了“腔镜技能现场达人赛”现场产生了打结王和缝合高手

希望下一届你的参与!





任何问题欢迎提问,讨论。


本回书着落到此,

赠人玫瑰,手有余香。


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