网球肘 -- 网球肘的症状和诊断、治疗、预防

什么是网球肘?

网球肘（肱骨外上髁炎）是指手肘外侧的肌腱发炎疼痛。疼痛的产生是由于负责手腕及手指背向伸展的肌肉重复用力而引起的。患者会在用力抓握或提举物体时感到肘部外侧疼痛。

　　网球肘（肱骨外上髁炎）是指手肘外侧的肌腱发炎疼痛。疼痛的产生是由于负责手腕及手指背向伸展的肌肉重复用力而引起的。患者会在用力抓握或提举物体时感到肘部外侧疼痛。

网球肘 --> 网球肘的症状和诊断

网球肘有哪些症状？

本病可由手肘突然用力不当而初次诱发，但多数患者起病缓慢，逐渐出现单方向性用力疼痛，患者在拿取重物、搓洗衣物、扭毛巾时或倒水、扫地、睡时拉被子时等动作，均可发生手肘部位的疼痛或剧痛，有的症状轻微，时隐时现，经数月或数日自然痊愈。

　网球肘可分为肱骨外上髁炎（也称反手网球肘）和肱骨内上髁炎（又称正手网球肘），以前者居多，约占８５％。
   
　　本病可由手肘突然用力不当而初次诱发，但多数患者起病缓慢，逐渐出现单方向性用力疼痛，患者在拿取重物、搓洗衣物、扭毛巾时或倒水、扫地、睡时拉被子时等动作，均可发生手肘部位的疼痛或剧痛，有的症状轻微，时隐时现，经数月或数日自然痊愈。较重者，可反复发作，为持续性疼痛、手臂无力，甚至拿不起东西，总是掉落在地。

网球肘的症状和诊断

         网球肘多数发病缓慢，患者自觉肘关节外上方活动痛，疼痛有时可向上或向下放射，感觉酸胀不适，不愿活动。握物无力，握锹、提壶、拧毛巾、打毛衣等动作可使疼痛加重。

　　网球肘多数发病缓慢，患者自觉肘关节外上方活动痛，疼痛有时可向上或向下放射，感觉酸胀不适，不愿活动。握物无力，握锹、提壶、拧毛巾、打毛衣等动作可使疼痛加重。一般在肘部外侧有局限性压痛点，有些肿胀，严重的可摸到骨质的增生隆起。有时压痛可向手的方向放散。局部无红肿，肘关节伸屈不受影响，但前臂旋转活动时有疼痛。严重者做手指伸直、手腕抬起或执筷动作时即可引起疼痛。但胳膊打弯儿、手腕外旋时疼痛缓解。也有少数患者在阴雨天时自觉疼痛

加重。

网球肘的治疗

早期症状，疼痛较轻，可采用按摩和理疗的治疗手段效果较好，继续打球时，要在肘部缠绕弹力绷带或戴上护肘，这样可以减轻疼痛的发生，如果疼痛减轻，就可恰当、慢速、多次地做橡皮带的恢复练习；

　　当形成了网球肘时，根据症状的轻重，疼痛程度不一，各有不同的治疗方法：

　　早期症状，疼痛较轻，可采用按摩和理疗的治疗手段效果较好，继续打球时，要在肘部缠绕弹力绷带或戴上护肘，这样可以减轻疼痛的发生，如果疼痛减轻，就可恰当、慢速、多次地做橡皮带的恢复练习；急性发作期，疼痛剧烈，应以静养、休息为主决不要临时绑上绷带或戴上护肘继续上场打球，那只会使病情加重，在有条件的情况下，最好使用冰敷来缓解疼痛，但要注意冰敷时间以１０—１５分钟为适宜，不要太长，以免冻伤皮肤；一般急性发作期，待疼痛减轻后，可缓慢地做些适当的练习，但应注意，在受伤后的三个星期内保证不重复做造成损伤肘部的动作，以后可逐渐练习改进过的技术动作，两个月后方可参加正常练习，在受伤后的练习中，应在前臂粘贴长条支持保护带，来减轻打球时对肘部的影响；一般慢性网球肘的治疗，多采用手臂的各种伸展运动练习来缓解伤痛。

有哪些方法可以治疗网球肘？

适当的休息对于急性期（严重红、肿、痛）特别重要，然而改变活动模式则更为重要。找出受伤的原因，然后作出相应的改变，便可以减缓病情。

　　1.休息及改变活动模式。

　　适当的休息对于急性期（严重红、肿、痛）特别重要，然而改变活动模式则更为重要。找出受伤的原因，然后作出相应的改
变，便可以减缓病情。

　　研究显示，患网球肘的网球运动员，只需减轻训练强度及科学运动，便可减低90％的病症。

　　2.物理治疗。

　　休息、冰敷、固定、抬高及电疗可以控制炎症，使肌腱在良好的环境下愈合。

　　3.药物。

　　消炎类药物可以帮助减轻疼痛及发炎情况。有些人希望快速降低痛楚，便选择局部类固醇注射，但其实它对组织的害处不
少，因此并不建议采用。  

　　4.针灸推拿

　　针灸推拿通过针刺穴位产生刺激，活动肘部的肌肉，是现今治疗网球肘的有效疗法。缺点是治疗周期较长，优点对身体无副作用。

打网球怎样预防网球肘？

加强肩、肘、腕和手指的肌力锻炼，尤其要加强前臂伸肌力量的锻炼。练习的动作主要有：①利用橡皮带做上肢牵伸的练习；②俯卧撑；③双臂屈伸练习；④弯腰下垂臂作转圈动作；⑤双手握哑弯腰下垂作最大向后外伸展动作；⑥前臂和腕部的旋转练习；⑦肘部负重静力练习；⑧腕握球练习等。

　　随着我国人民生活水平的提高，网球这个“高雅”项目逐渐走向普及，“网球肘”这种运动损伤也增多了。网球肘，又叫肱骨外上髁炎，主要是肘部肱骨外上髁部位疼痛。其实，这种损伤在羽毛球、乒乓球、手球等运动员以及抹灰工人、厨师、家庭主妇中也不少见，由于这种损伤在网球运动员中发生得比较多，所以取名为“网球肘”。

　　网球肘，有人是在一次击球动作后发生的。但大多数人是不知不觉的，只是在逐渐加重后才发觉。患病早期，刚活动时做某一动作觉得肘外侧疼，准备活动后疼痛减轻，可参加网球练习和比赛，但停止运动后疼痛又出现。如果此时不及时休息和治疗，症状会进一步发展，逐渐变为持续性疼痛。不仅运动时疼痛难忍，平时也不能提重物，扫地，拧毛巾也疼，甚至安静时也疼，有的还会疼得妨碍睡觉。

　　网球肘发生的原因，一般认为主要是由于在运动或劳动中屈伸肘关节时间过长，使前臂伸肌总腱反复受牵扯，造成慢性劳损所致。此外，新近国外学者还提出：当前臂肌肉的力量、韧性和耐力不良时，加上技术动作错误，尤其是反拍技术动作错误，也易发生网球肘。

　　根据上述原因，网球肘是可以预防的。预防的要点有三：

　　一、加强肩、肘、腕和手指的肌力锻炼，尤其要加强前臂伸肌力量的锻炼。练习的动作主要有：①利用橡皮带做上肢牵伸的练习；②俯卧撑；③双臂屈伸练习；④弯腰下垂臂作转圈动作；⑤双手握哑弯腰下垂作最大向后外伸展动作；⑥前臂和腕部的旋转练习；⑦肘部负重静力练习；⑧腕握球练习等。

　　二、改进技术动作，主要是指正手和反手的击球动作。击球时要避免“抬肘”或“翻肘”。否则最易使前臂伸肌腱受伤。国外有一句名言：“此时一个好的教练将比最好的医生更能防止运动员的网球肘”。可见改进技术动作对预防网球肘的重要性。

　　三、科学地安排好运动量。在网球练习中，运动量的安排一定要循序渐时，不要急于求成。绝不能盲目地突然加大运动量。否则，必然会因前臂肌群收缩过度，超出生理限度而导致肘部肿胀和疼痛。

　　若已有明显网球肘症状时，有急性期一定要暂停网球练习，并及时请医生治疗。自己也可以用冰敷疼痛部位，将前臂屈肘吊起休息。只要在急性期内抓紧休息和治疗，一般7—10天即可治好，就不会转为慢性的持续性疼痛。