不借助触诊，无需X光，如何判断脊椎半脱位？

在脊椎矫正或正骨的临床中，我们有很多种判断脊椎半脱位的方式，如：触诊，X光，动态关节测试等等

而今天我要分享一个辩证的方法来自于美式脊椎矫正Activator技术，我们经常看到有些矫正师使用正脊活化枪来调整患者的脊椎或骨盆关节，但是我们看到辩证的方式很独特，不需要触诊，也不借助X光，那么他们是如何来判断半脱位呢？

（注：本文内容含有些许专业词汇，供业内人士交流）

Activator技术：

Activator Method Chiropractic Technique(AMCT)，最主要的特色之一就是分析患者两脚长度的变化。在尚未对患者治疗之前，须先仔细而正确的判断两脚长度变化之后，才可以决定是否给予患者治疗。分析患者两脚长度的变化已成为脊椎检查通用的临床规则，当患者因各种不同的症状来求诊时，医生均可确实依据此一通则找出半脱位部位。

以骨盆检测为例：

病人应从床尾部上床就俯卧位置，医师站在治疗床尾（病人两脚下侧）医师身体正面与病人脚掌平行，以取得良好视线。为确保精准的判定结果。应遵循下列步骤，逐一进行。

1、在未碰击病人之前，检视病人两脚的特点（ 注：如两脚踝或两脚根）以找出两脚差异。

2、找出两脚是否有不对称翻转，如存在差异，应当作调整来对比，否则检查结果并不准确！

3、检查病人两脚是否存在内八（toe-out），或外八(toe-in)，并加以调整。

4、两手成托杯状，置于病人两侧脚踝，将两脚跟并排来对比观察

这个状态我们称之为第一位置（position#1）来判定PD脚（短脚）。

所有AMCT调试都从这个第一位置开始，

病人置于治疗床上，两膝自然伸展，脚踝、脚掌均处在自然及不受外力观察

找到真正的PD脚，建立AMCT的分析

短脚的一侧称为PD侧，怀疑骨盆同侧髂骨有向后向下半脱位，编码为PI（俗称后倾）

长脚的一侧我们称之为AS(俗称前倾）或正常侧髂骨

在我们确定了PD侧之后，接下来通过PD脚的变化可以判断出其他椎体或关节的半脱位！

患者在治疗台上俯卧位置后，我们将患者双脚抬至90度但不超过90度（第二位置）

如果PD脚变长则可以确定短脚一侧的髂骨确实存在向后向下半脱位

如果PD脚变短则属状况二，依据AMCT基础检视通则，我们怀疑第四腰椎存在半脱位问题！

然后根据检查结果针对髂骨做应力测试或直接矫正，来调整第一位置双脚位于平齐状态！

然后依各项步骤，循序检视各部位，今天教大家来以AMCT的方式来检查骶骨的前后半脱位！

在我们针对髂骨调整之后，第一位置双脚平齐后，将双脚抬起超过90度向臀部下压后，再回到第一位置，我们称此动作为第三位置！

然后再观察PD脚的变化，如果PD脚再次出现变短的情况，则证明骶骨存在半脱位

而后，我们再次将双脚抬至第二位置来观察PD脚变化，

如果PD脚变长，则骶骨有向前半脱位

如果PD脚变短，则骶骨有向后半脱位

骶骨向后半脱位也就造成了一个假象，即第五腰椎假性滑脱！

AMCT的检查方式最重要的就是要找到PD脚，然后通过不同的摆位来观察PD脚的变化，

每次摆出不同的体位则代表不同的椎体或骨关节，

而每次的变短都代表此椎体存在半脱位问题！

经过调整椎体来改变PD脚恢复正常，则是AMCT的关键所在！

然后记录偏位编码，无论是以手法或是矫正枪，均可以达到矫正目的！

以上内容仅为小部分AMCT辩证技术，未经过专业学习者，仅供参考，

无评估，不治疗！