【论著】支气管Dieulafoy病的支气管动脉CT造影特点

文章来源：中华结核和呼吸杂志, 2018,41(12) : 949-953

作者：潘峰 王芳 刘卓 袁飞 孙昆昆 高占成 孙烨

单位：北京大学人民医院

摘要

目的

观察支气管Dieulafoy病的支气管动脉CT造影（CTA）特点。

方法

回顾分析我院2010年7月4日至2016年6月20日确诊的6例支气管Dieulafoy病的临床、影像及病理资料，总结病变支气管动脉的CTA特点。

结果

6例中，男5例，女1例，年龄36~76岁，平均（55±15）岁。3例有吸烟史，1例有肺结核病史，1例有急性粒细胞白血病史。临床表现为不明原因大咯血、发热及肺部感染。3例行支气管动脉CTA检查，所见病变血管起源正常，走行明显迂曲扩张，管腔直径持续>2 mm，远端未逐渐变细而呈突然截断表现，部分区域可见迂曲的血管突向支气管管腔且呈结节样改变。对2例支气管结节行支气管镜活检，均发生大出血，1例死亡，1例抢救成功。

结论

支气管Dieulafoy病的支气管动脉CTA特点是病变血管走行迂曲，管腔持续扩张，部分病变血管突向支气管管腔并呈结节样改变，可用于诊断支气管Dieulafoy病；对大咯血的患者不能盲目行支气管活检，尤其是支气管镜下见到内膜突起的光滑小结节时，应警惕Dieulafoy病的可能，应行支气管超声内镜或支气管动脉CTA检查。

参考文献（略）

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