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幸福医案纪实――肺病治疗医案二则
荀彧 纯音乐

     【医案一】孙某某,女,58岁。多年哮喘,现在一上楼或走路快就气喘吁吁,胸闷气短,吃过西药,看过中医,均给些定喘解痉之类的药品,只能解决一时问题,不解决根本问题,经人介绍慕名求诊。
        刻诊:人一般个子稍偏矮,面部略胖色暗,舌淡苔白,脉左尺明显沉弱,除哮喘外,兼有夜尿多,怕冷,时有轰热和心悸,饮食二便尚可。
        辨证: 久病及肾,肺肾两虚。
        治则: 温补肾气,调理天癸。
        【处方】八味地黄丸合二仙汤加减。
        制附片6g、肉桂10g、熟地45g、山萸肉30g、怀山药30g、茯神15g、泽泻10g、丹皮10g、仙灵脾30g、仙茅10g、巴戟天15g、黄柏10g、知母10g、当归10g、羊红膻30g、白果12g、地龙10g、蜈蚣2条、蛤蚧1对(不去头尾)。
        10副,水煎服,日三次。
        五天后反馈,  说吃药后效果很明显,  现在即使爬坡都不喘了,人也精神了,面色也红润了。效不更方,继续吃完余药,将上方加工成蜜丸,坚持三个月。  (古道瘦马医案)(古道瘦马写于2017.12.1 8晚)

       【医案二】闫某某,女,75岁。医院确诊为肺癌晚期,失去手术机会,寻求中医治疗。 
        刻诊: 面清癯有神,食少,头晕,微咳,身无力,站立不稳,动则微喘,二便尚可。脉沉弱无力,舌淡苔白腻。
        辨证: 气血两虚,痰湿瘀肺。
        治则: 补益气血,扶正祛邪。
        【处方】生黄芪45g、红景天30g、绞股蓝30g、红参片30g、生薏米60g、生麻黄10g、杏仁10g、生甘草15g、生半夏15g、厚朴15g、通草6g、滑石20g、陈皮10g、白寇仁30g、山慈姑25g、白芥子15g、干姜10g、炒三仙各15g。
      15付,水煎服,日三次。
      半月后,复诊整体状况好转,舌苔仍白。上方加茯苓皮30g、草果10g、藿香15g、佩兰10g。续服15付。
      一月后三诊,驱车千里,在儿子的带领下面诊,精神抖擞,神情奕奕,满面笑容。已不咳不喘,可以步行。要求继续治疗。
      坚守大法: 扶正祛邪。
      【处方】生黄芪45g、红景天30g、绞股蓝30g、红参片30g、生薏米60g、白英30g、五朵云30g、生甘草15g、生半夏15g、陈皮10g、山慈姑25g、白芥子15g、干姜10g、炒三仙各15g、东阿阿胶20g (烊化)。
      30付,水煎服,日三次。(古道瘦马医案)
(古道瘦马写于2017.12.1 7回西安高铁途中。)




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