蒿芩清胆汤两剂治愈反复发热案
患者 薛Ⅹ，女，8岁，初诊:2019-12-02
现病史:患者两天前因受凉后出现发热，体温最高达39.5度， 头晕，伴呕吐，精神不振，患者母亲恐为脑炎遂诊！
刻下症:高热，体温39.5，头晕，头痛，摇头点头后加重，呕吐两次，为胃内容物，精神不振，手足凉，纳呆，一阵冷一 阵热，汗出热不退，舌质红，苔薄黄，脉弦滑数！
查体:颈项抵抗惑，脘满无压痛。
方证辨证:《伤寒论》(96)'伤寒五六日中风，往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕……小柴胡汤主之”笔者体会患者 头晕纳呆，身一阵冷一阵热，故选之！(219)三阳合病，腹满身重，难以转侧，口不仁，面垢，发汗则谵语，遗尿，下之 则额上生汗，手足厥冷，若自汗出者，白虎汤主之。笔者体会到，患者高热汗出，热不退故选之！
诊断:少阳阳明合病 病毒性脑炎？
处方:小柴胡汤合白虎汤
方药:柴胡25黄芩8清夏8党参8生甘草4生石膏50知母10 生姜8大枣8 水冲两剂，日一剂。25%甘露醇80mL静脉日两次，地塞米松3mg入壶暂时一次！
二诊:2019-12-04头晕止，咽痛，鼻塞，仍有汗，时冷时热，热时汗出热退，热退后又冷，冷时无汗，伴呕恶，纳呆，身疲乏力，大便两日未行，舌质略胖，苔薄略黄腻，脉弦数！
处方:柴胡25黄芩8清夏8党参8生甘草4桂枝8白芍8蝉衣5僵蚕 5大黄5片姜黄5桔梗8生姜8大枣8。
三诊:2019-12-05热如常，丝毫未减，遂请教师父指点，师父叮嘱，患者鼻塞，咽痛，口粘，身时冷时热，热时汗出热自退，纳呆，呕恶， 为胆经湿热所致，于是改蒿芩清胆汤加苍耳子，桔梗处方如下:
黄芩6茯苓9青蒿12竹茹9清夏5枳壳5陈皮5青黛3滑石10生甘草3桔梗6苍耳子6中药颗粒剂，药有些苦，小患者不能忍受，遂改为灌肠一日一剂半，当天一剂分两次灌完后，当夜仍热，最高达39度，能自行退热，师父考虑药量不足，中午又吃了鸡蛋糕，师父叮嘱清淡饮食，夜时一剂两代一次灌完，次日末再发热。遂巩固一天，
次日电话回访己正常上学！
按语:吾平素多用伤寒，如遇此案再不更换思路，势必打脸，幸遇师父指点 终获大效。蒿芩清胆汤(重订通俗伤寒论)足少阳胆与手少阳三焦合为一经，其气化一寄于胆中以化水谷，一发于三焦以行腠理，若受湿遏热郁，则三焦之气机不畅，胆中之相火乃炽，故以蒿芩竹茹为君，以清泄相火，胆火炽，必犯胃而液郁为痰
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