肝风内动的理论与治疗点滴分析

第 1420 期

作者 / 孙菊光 郭春晖 徐州市中医院

编辑 / 许红 ⊙ 校对 / 钱秀华

肝风内动也可以简单的称之为肝风，是肝的基本病机之一，其所涉及的临床疾病比较广。近年来，笔者依据血虚生风等中医相关理论，应用四物汤加味贝壳类药物对肝风内动引发的相关疑难疾病进行治疗，得到良好效果。本文主要针对笔者诊治的3例此类患者予以分析、总结。

1 治疗点滴

1.1 治疗存在急性的小脑共济失调的患者

病史概述：李某，男性，49岁，农民。患者因两足的举步存在异常、行走不稳约一月余，于2016年3月20日来我院就诊治疗。此例患者在一个月之前，存在不明原因导致的走路不稳，举步时比较高，落地时比较重，呈现左右的摇摆症状，时有摔倒现象，由家人搀扶就诊。

1.2 治疗存在顽固性的缺钙症的患者

病史概述：肖某，女性，58岁，退休工人。患者因两手出现间断性抽搐多年，于2016年1月20日来我院就诊治疗。患者症状间断发作，多于劳累后出现，伴随有食纳差，全身乏力，失眠，夜间醒后难以入睡。曾经接受中药治疗没有得到明显改善。

相关检查：患者的一般情况呈现良好，面色萎黄，其语言低微，其舌淡，苔薄白，其脉为细弦。中医辨证：面色萎黄，考虑（本文由岐黄民间传承公众号整理校对编发）脾胃不足，脾失健运，气血生化无源，气血不足，气虚则言语低微，血虚筋脉失养，则出现两手抽搐的虚风内动表现。

1.3 治疗瘫痪的患者

病史概述：田某，女性，15岁，学生。由于存在反复的发热症状、昏迷症状、抽风症状，其左半身存在瘫痪症状，患者曾经在其他医院治疗，没有取得明显效果。于2015年12月19日来我院就诊治疗。

相关检查：患者的面红且气粗，存在急性的病容症状，其唇干，其舌红而苔少，其左面的肌肉存在抽动症状，其左上肢和左下肢呈现抽搐症状，牵拉而不开，其下肢症状比较轻，其肌肤比较灼手，其脉为细弦，量其体温为39℃。中医辨证：热极生风，主要是患者发生冬温，邪热炽盛，陷于厥阴，则神昏，热灼肝经，引动肝风，则肢体抽搐。

2 讨论

近代的医学家张锡纯对中风相关病因以及病机进行分析的时候，将“肝风内动”提出。肝风内动属于中医学中所特有的一种概念，临床上对于发生动摇、眩晕、震颤、抽搐等症状的患者，均可以将其归于肝风内动。肝风内动主要有四型--肝阳化风、热极生风、阴虚动风、血虚生风。

临床根据肝风内动病机，在治疗不安腿综合症、椎体外系病、眩晕、高血压病、中枢神经感染等方面也有一定的体会。总之，对肝风内动的相关理论予以分析研究具有重要的价值，对于肝风内动所致疾病的相关临床诊疗活动存在十分重要的指导意义。