口 疮
口疮是口腔黏膜病中最常见的一种溃疡病。因其有周期性、反复发作性的特点,故又称复发性口疮或顽固性口腔溃疡。本病多发生于青壮年,以发生在唇颊、舌黏膜较多见。临床症状特点:口舌浅表溃疡、边缘整齐而有红晕、中央凹陷、表面覆盖浅黄色或灰白色薄膜、自觉有烧灼样疼痛,咀嚼或遇到咸、辛辣等刺激时疼痛加重。中医辨证分实证与虚证两型。
实证:溃烂如黄豆、豌豆大小,其色黄白或灰白,成片,数量多,周围红肿明显。多由心脾积热,火邪上攻所致。
虚证:溃烂面如黄豆、绿豆或小米大小,其色白黄、分散、数量少,周围充血或不充血,不肿,多由心、脾、肾经阴虚,虚火上炎而成病。
口疳八味汤治口疮
【方药组成】
生石膏30克 芦根30克 大青叶20克 生地10克 玄参10克 赤芍10克 丹皮10克 生甘草5克
制法:先将上药用适量清水浸泡15分钟,上火煮沸后,小火煎煮20分钟,倒出药液,加水再煮15分钟,将两次煎出药液浓缩成100毫升,装瓶备用。
【用法】每日一剂,每次25毫升,一日3~4次,空腹频频服。
【来源】
本方录自《中国当代名医验方大全》一书。本方是上海中医学院附属曙光医院徐小洲主任医师祖传秘方。药虽八味,功效擅一,临床使用,指日而愈。
【病案举例】
江××,男,2岁。口唇两颊、咽部均见圆形疱疹及白色溃疡、糜烂、牙龈红肿出血,并有发热、口臭、疼痛、烦躁不能进食,造成病儿精神及肉体的痛苦。服用“口疳八味汤”2剂后热退,第4天溃疡即愈,疼痛亦除。
清胃散加味治口疮
【方药组成】
升麻6克 黄连6克 当归9克 丹皮9克 生地9克 生石膏15克 大黄4克 芒硝4克 煎服。
【来源】
本方录自《蔡福养临床经验辑要》一书。蔡福养教授是河南中医学院耳鼻喉科主任医师。从医50余年,临床治疗耳鼻喉科疾病颇有建树。
【病案举例】
贾×,男,20岁,学生。因过食辛辣而致口辣热痛,后继发口疮。经某医院治疗,肌注青霉素、口服B2维生素3天,无效。检查:下唇内有3个如黄豆大溃烂面,其色白黄,周围红肿明显,舌苔腻黄干燥。诊为脾胃积热,火热上蒸口疮。治宜清热、凉血、通便,选用清胃散加味,服药3剂,溃烂愈合,痊愈。
顽固性口疮方
【方药组成】
党参20克 黄芪30克 附子20克 干姜15克 肉桂10克 黄连(溜炒)10克 连翘50克 生地30克 白茅根20克 羌活10克 防风20克
【制法】上药以清水1500毫升浸泡30分钟,武火煮沸,文火煮,剩药液100毫升为宜。二煎时,仍加水1500毫升,煎剩药液100毫升,将两煎药液混合。
【用法】每日一剂,分早、中、晚3次口服。
【来源】
本方录自《中国当代名医验方大全》一书。该方为黑龙江齐齐哈尔市陈景河医师治疗顽固性口疮经验方。
【按】口疮多是火邪为病,但有阳火、阴火之分。阳火为病,初发多实证,用清热泻火之法极宜治愈。阴火为病,一由饮食不节,伤其脾胃之阳;二由劳伤过度,引动虚火上炎,失治日久,形成了顽固性口疮,所以均以脾胃阳伤阴虚论治,方有疗效。
【病案举例】
许××,男,54岁。患口腔溃疡10年,反复发作,逐年加重,影响饮食,近年伴发泄泻。检查可见:口腔内黏膜多处溃疡,大小不等,新旧交织,脉沉缓无力,苔薄白,质红绛。遂用上方6剂,口腔黏膜溃疡明显好转。服用12剂后,口腔溃疡消失。唯考虑其复发,兼伴泄泻,故在原方基础上加升阳益胃之药,继服2个月痊愈。迫访数年未复发。
甘露饮治口疮
【方药组成】
熟地15~20克 生地12~15克 麦冬10~15克 天冬10~15克 石斛10~15克 枇杷叶9~12克 枳壳6~9克 茵陈10~20克 黄芩6~12克 甘草3~6克
【制法】先将上药加水浸泡30分钟,煎30分钟,倒出一煎药液。加水再煎20分钟,再将两煎药液混合备用。
胶囊:将上药粉碎成细粉,装入胶囊。
【用法】煎剂,每日一剂,分三次服。胶囊,每日3次,每次3~5粒,饭后服。
【临证加减】
(1)如舌体两侧溃烂,兼有咽干口苦、易怒、小便黄赤者,加泽泻9~12克,车前子10~15克,龙胆草6~10克;
(2)舌尖部溃烂,兼有心烦、失眠多梦者,加远志9~12克,枣仁10~15克,朱砂(冲服)0.3~0.5克;
(3)舌根部溃烂,兼有腰膝酸软,小便黄少,脉细数者,加黄柏9~12克,知母10~12克,女贞子10~15克;
(4)溃烂经久不愈者,加瓦楞9~12克。
对口疮反复发作者,病发者可以本方煎服,以求见效。
病发后,可以胶囊服之,以固本愈病,杜其再发。
用药期间,忌烟、酒及辛辣食物,节房事,少劳作,避郁怒。
本方是河南中医院耳鼻喉专家蔡福养教授用于治疗阴虚,或阴虚挟有湿热所治的口疮,疗效颇佳。
图书名称:疼痛妙方绝技精粹
图书作者:刘有缘
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