随着现代生活节奏的加快,饮食习惯的改变,现在越来越多胃病了。但是有一种胃病,它不仅仅是胃的问题,而且跟肝胆有关系,这就是正如中医所说的,木克土的理论。
我们来看看,有一些是厥阴肝。有风象偏重,风气犯胃的一种胃脘痛。厥阴之上,风气主之。风气过亢则在人体中横冲直撞,尤其喜欢打胃肠。肝的风气打胃则胃痛,风气打肠则腹痛腹泻。不过其最大的特点是“翻板”
(1)阵发性。发作急,缓解之后如常人。
(2)易有矛盾属性。有寒的一面,也有热的一面。
患者 某, 女,
自诉心下痛,甚则伴呕。
前曾多次就诊于西医和其他中医,均未能取得显效。
经追问得知患者心下痛甚,时作,状如刀绞而彻背引胁,得温乃减,但同时心中嘈杂似饥,甚至灼热拒按,嗳气、矢气不减,呕吐食物伴酸涩涎水,饥不欲食,时觉有气上撞心而似悸似慌,口渴少饮,痛甚则阵发肢厥拘挛,伴右额角抽痛,身微汗或恶寒,
舌质略红、中心苔薄净、边苔略厚,
脉弦细略沉迟涩而不受按。
辨证:
厥阴动荡:肝风乘胃,寒多热少证。
论治:
宜调和阴阳、敛肝熄风、扶土抑木。
处予乌梅丸加减,原方川椒改吴茱萸,加三七粉2支(3g)冲服,兼以温经行血,开方2剂。
反馈:
二诊痛势见平,大便转畅。原方继服3剂。
三诊诸症渐除,以逍遥散加味,调和肝脾气血而善后。
按语:
该胃脘痛病例,不仅寒热虚实夹杂之状已备,而且内隐有厥阴提纲之症,外露示肢体拘挛、头角抽痛等风象,其病史之忽作忽止、来去不定,脉之弦细无力,也莫不提示有肝风虚作之机。
沐ps:此为恩师刘英锋教授的医案。
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