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“我测了几次空腹血糖都在5.6-7.0mmol/L之间，有人说超过5.6mmol/L就不正常了，有人说正常值的标准是6.1mmol/L，也有人说超过7.0mmol/L才是有问题，到底该以哪个为准呢？”

这位朋友的疑问相信不少都遇到过，之了所会出现这三个数值，是因为这三个数值代表着不同的意义，都可作为判断血糖水平高低的一项指标。

空腹血糖5.6mmol/L

在美国的血糖分级管理中，超过5.6mmol/L即表示血糖升高。这是因为在对血糖对人体影响的研究中发现，当血糖超过了这个水平即会对血管内皮产生微损害，而血管内皮的微损害是动脉粥样硬化发生的危险因素，特别是存在高血压、高血脂的人群，血糖的超过此数值会更进一步加速血管损伤。但我国现行的血糖分级管理并没有采用这一数值标准。

空腹血糖6.1mmol/L

这一数值是指空腹8-12小时后测量的血糖值，是我国目前实行的空腹正常血糖的上限，超过这一数值即表示血糖处于异常状态，提示需要查找原因并进行干预控制，力争将血糖降到正常范围，但是否可诊断为糖尿病还要看超过了多少。

空腹血糖7.0mmol/L

这是我国目前实行的糖尿病诊断标准之一，超过这一数值时即可诊断为糖尿病。由于糖尿病一旦诊断即不可逆，只可控制而不可治愈，因此对诊断应慎重对待。

需要说明的是：上述几个数值是以静脉血测得的数值，非家用血糖仪测量的结果，因此当自行用血糖仪测量的血糖异常时，应到医院进一步检查以明确是否发生了血糖异常或是糖尿病。

综合以上内容，对空腹血糖高低的判断标准总结如下：

空腹血糖正常范围：3.9-6.1mmol/L
空腹血糖受损（糖尿病前期）：6.1-7.0mmol/L
糖尿病：空腹血糖大于7.0mmol/L

此外需要特别提醒的是：在血糖水平的分级管理中，空腹血糖只是一个方面，餐后2小时血糖更为重要。因为在糖尿病前期餐后2小时血糖异常出现的时间往往早于空腹血糖异常的时间，且在糖尿病的治疗中控制餐后2小时血糖对防治并发症的发生也更为重要，因此检测血糖时不能只测空腹血糖，更应多测餐后2小时血糖。餐后2小时血糖水平高低的判断标准是：

餐后2小时血糖正常范围：4.4-7.8mmol/L
餐后2小时血糖受损（糖尿病前期）：7.8-11.1-7.0mmol/L
糖尿病：餐后2小时血糖大于11.1mmol/L

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