为什么糖尿病患者会感到双脚麻木，皮肤有针刺样的疼痛，且夜间尤其明显这是糖尿病周围神经病变的表现，说明糖尿病已经影晌到双脚，足部皮肤的感觉神经因长期的高血糖而导致神经细胞的死亡或生长抑制。
（1）为什么糖尿病患者会感到双脚麻木，皮肤有针刺样的疼痛，且夜间尤其明显
这是糖尿病周围神经病变的表现，说明糖尿病已经影晌到双脚，足部皮肤的感觉神经因长期的高血糖而导致神经细胞的死亡或生长抑制。可通过测定皮肤冷热觉和痛觉，以及神经传导速度的检查来确定是否有糖尿病周围神经病变。如果确实存在，除了严格控制血糖，可选用一些营养神经和扩张血管的药物，也可用一些镇静剂或止痛剂来改善症状。
（2）为什么糖尿病患者总是手脚冰冷，有时候晚上还有抽筋的现象
这是糖尿病周围神经病变的表现。除此之外，可能还会有下肢血管病变，即血管有堵塞，血流减少，造成血供不充分。青少年发育期、女性和老年患者还要注意有无缺钙的情况。因此，需要及时到医院去做必要的检查，如下肢血管超声、骨密度的测定等。
（3）为什么当糖尿病患者站起来日经常会头晕、站立不稳
这可能是糖尿病造成的“直立性低血压”，即从蹲位或平躺位一下子站起来时，血压降低，造成大脑的缺血。正常情况下，蹲位时人体下肢或腹部堆积了700 ml的血液，当站起来时，神经系统会自动调节让心跳加快、血管收缩、下肢肌肉收缩，使血液能及时地回流，供应大脑的需要。但糖尿病患者这种神经调节反射的功能有障碍，不能及时发出信号，导致血压下降，使人晕倒。因此，有此情况的糖尿病患者要特别小心，学会保护自己，做站立动作时要慢一拍。
糖尿病造成的自主神经病变还有哪些？
(1)胃轻瘫：腹胀、胃纳差，这是调节胃部的神经受影晌，导致胃的动力减退，食物潴留在胃里而难以消化。
(2)腹泻或便秘：这是控制肠道蠕动的神经受影响所致。
(3)尿潴留：表现为排尿困难，这是膀胱的神经受影响，排尿后做B超检查，可发现膀胱还有大量尿液剩余，没有排出。
(4)性功能减退：阳痿、性欲减退。
(5)泌汗、体温调节异常：表现为头部或胸部大汗淋漓，而下身却没有出汗，特别是下肢双脚皮肤干燥，无汗液分泌。
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