困扰患者朋友的长期高尿酸除了会导致痛风外，还会对肾脏造成极大损害！

肾脏是除关节以外，尿酸最常侵犯的部位。

痛风患者进行肾脏检查，几乎每个患者都能发现肾脏问题，只是轻重的程度不同而已。

但我们体内的器官大多有功能性储备余量。

轻度或少部受到损伤，其余部分依然能维持正常运转。

正因为肾脏这种“忍耐力”，临床上大约只有1/3的痛风患者会出现明显的肾脏症状。

到底肾脏损伤的症状有哪些？我们又该如何保护它呢？

下面，“问上医”就为您详细介绍长期高尿酸给肾脏带来的影响。

为什么长期高尿酸会对我们肾脏造成损伤？

首先，尿酸主要经肾脏排出体外。

长期高尿酸，会使肾脏长期处于超负荷状态，内部的肾小管、肾小球等部件容易耗损。

此外，由于肾脏的浓缩作用，尿酸盐结晶也容易沉积于肾脏组织，导致肾小管变形、萎缩、纤维化、硬化，发生慢性肾小球肾炎。

如何判断肾脏是否已遭到损伤？

1.起夜增多

肾小管在受到损害时，它的浓缩功能、重吸收功能减退，导致更多尿液生成。

许多患者会发觉自己更容易口渴，晚上起夜上厕所的次数也会增多。

2.泡沫尿、腰痛或下肢浮肿

一旦肾小球也遭到破坏，其过滤功能就会受损，导致无法将蛋白和红细胞留下，出现轻度蛋白尿和镜下血尿。

部分患者朋友会发觉自己尿中的泡沫增多，细心的人还会留意到自己的下肢有些浮肿的表现。

3.肾性高血压

随着病情的进一步恶化，患者会出现肾性高血压、肾功能不全，最终发展到慢性肾衰竭。

急性尿酸性肾病多见于继发性痛风的患者。

即痛风的根源并非自身尿酸代谢异常，而是存在其他的病因。

如肿瘤放化疗、肾脏病、血液病、服用某些药物等多种因素。

最典型的急性尿酸性肾病见于肿瘤放化疗的病人。

治疗后，患者体内大量细胞被化疗药物杀灭，它们的“残骸”会被分解代谢，产生大量尿酸，使得血尿酸浓度迅速达到过饱和并析出结晶。

一旦尿酸结晶沉积于肾小管、集合管、肾盂、输尿管等部位，会造成严重阻塞，患者可迅速出现尿量减少甚至无尿，引起急性肾功能衰竭等现象。

1.保证尿酸水平达标

尿酸居高不下，谈何保护肾脏。

高尿酸的患者要把尿酸控制在360毫摩尔/升以下。

高尿酸且已经有痛风石的患者最好是能把尿酸降到300毫摩尔/升以下。

2.多喝水，增加排泄

肾脏能通过尿液排出尿酸。如果饮水不足，就会导致尿酸积蓄在体内。

因此，只要是心、肾功能正常的高尿酸患者，一定要多喝水，促进尿酸排泄。

但是，已经出现肾功能不全者、尤其是合并有水肿的患者，水不能多喝，会加重肾脏负担和水肿。

有条件的患者，还可多喝可辅助降尿酸的花草茶，补充菊甙、类黄酮等物质，抑制嘌呤代谢，促进尿酸排泄。

3.低嘌呤饮食，减少尿酸生产

嘌呤含量高的食物有：动物内脏、海鲜、肉汤、鲜豆、坚果、香菇、紫菜、红肉(猪牛羊肉)等。

此外，还有一些食物虽然嘌呤含量不高，但是会抑制尿酸的代谢，像啤酒、蜂蜜、甜食等，也要少吃。

4.规范用药，定期检查肾功能

目前临床推荐的两种降尿酸药。

一个是减少尿酸生成的非布司他，另一个是促进尿酸排泄的苯溴马隆。

这两个药主要通过肝脏代谢，遵医嘱服用，是不会损害肾脏健康的。

高尿酸患者还要定期复查尿酸水平、化验肝肾功能。

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