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乳腺癌患者吃内分泌药需要注意什么?

雌激素受体阳性的患者,对内分泌的治疗效果比较好。

内分泌治疗是指采用与雌激素结构类似的药物如他莫昔芬,再把器官上与雌激素争夺受体,影响DNA的转录,从而抑制肿瘤的生长。可以降低乳腺癌术后的复发及转移,减少对侧乳腺癌的发生率。


01


坚持按时服药




坚持按时服药,乳癌术后预防复发转移的辅助药三 苯氧胺,服药期为5年,甚至更长时间。 

另外特别要注意的是内分泌治疗要长久地坚持,内分泌治疗要强调一定的时间,研究显示,更长的治疗时间可能使患者获得更多的利益,我们目前认为至少需要服用5年的内分泌治疗药物。

是否需要更长的时间,不同的患者需要进行个体化处理,比如特别高危的绝经的乳腺癌患者服用过5年的他莫昔芬,可以再用5年的芳香化酶抑制剂。

乳腺癌内分泌治疗期间要强调的就是规则、及时地服用药物,不要随意间断。


02


强调均衡营养




乳腺癌病人运用饮食疗法,应把握好以下三个基本原则.
     (1)强调均衡营养,注重扶正补虚:食疗的目的是保证乳腺癌病人有足够的营养补充,提高机体的抗病能力,促进病人的康复,应以扶正补虚为总原则。


      (2)熟悉性味归属,强调辨证施食:乳腺癌与其他疾病一样,病人都有阴阳偏胜,寒热虚实之不同。

食物也有寒热温凉,辛甘苦酸咸四气五味之别。热证宜寒凉,寒证宜温热;五味入口,各有所归,甘入脾,辛入肺,咸入肾,苦入心,酸入肝。

辛味温散,如生姜,葱白;甘味和缓,如山药,芡实,饴糖;淡味渗利,如冬瓜,薏苡仁;酸味收涩,如乌梅,山楂;咸味软坚,如海藻,昆布,牡蛎等。

  (3)选择抗癌食品,力求有针对性:药食同源,部分食品兼具食疗抗癌作用,可有针对性地选择应用。

  尽量做到饮食的多样化;尽量多吃一些含有大量纤维的碳水化合物,比如面包、面条、大米、谷物等;可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果,水果中含有大量的果胶,可以促进人体的新陈代谢


03


注意身体的反应




在乳腺癌的内分泌治疗过程中,因为内分泌药物都有一些副反应,所以要根据出现的副反应做调整。

如果首先选择芳香化酶抑制剂,患者就要考虑何时选用芳香化酶抑制剂,但如果用了之后五官科症状非常严重,通过处理也不能缓解的话,可以尝试换用不同的芳香化酶抑制剂,还可以考虑换用雌激素受体的拮抗剂,包括他莫昔芬等等。 

同时,用药期间应定期去医院检查肝功。 服用芳香化酶抑制剂的患者,应遵医嘱定期到医院检查骨密度。

由于内分泌药物干扰了本身的激素代谢,可能会引 起月经失调或可逆闭经,还可能引起身体发胖、出汗、潮热等症状,一般不影响治疗。

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