慢性涎腺炎的超声表现

慢性阻塞性涎腺炎除以因导管内结石、异物、瘢痕挛缩等阻塞导管继发感染或细菌逆行感染而发病为主要致病因素外,唾液黏液成分增加和淤滞可能是其重要的发病因素。

慢性复发性腮腺炎又称慢性化脓性腮腺炎( chronic purulent parotitis),病因尚不明确,与自身免疫病有关,先天性、广泛性导管扩张可为本病的发病诱因。

超声表现

慢性涎腺炎的声像图

整个腺体均匀增大,形态饱满,多呈类圆形,与周围组织分界不清,内部腺体回声分布不均匀,可见弥漫性分布3-15mm大小不等的低回声病灶(图1)；

形态呈卵圆形或圆形,部分相互融合(图2),通常无导管扩张、结石及异常淋巴结。如发生化脓性炎症时,在腺体内可见伴彗星征的点状回声。

导管型多见单侧,可见腺体主导管及分支导管扩张(图3),有时呈节段性,扩张的导管常可见气体回声,内部还有点状或絮状回声,多伴有导管内结石(图4),该型多见于颌下腺炎。

彩色血流显像表现为整个的腺体内出现随机分布的点状血流信号,与弥漫型良性淋巴上皮病极为相似,有时可在低回声区中探及较丰富的血流信号(图5)。

来源：公众号医护多团队