芦根(《名医别录》）

为禾本科多年生草本植物芦苇的根茎。全国大部分地区均产。多为野生。春、夏、秋季采挖。洗净，去除杂质，晒干，切段生用，为干芦根；或埋人湿沙，用时切段，为鲜芦根。药材性状：以条粗壮、色黄白、有光泽、无须根、质嫩者为佳。

【历史】本品生于地下似根，故名芦根、苇根(《温病条辨》），苇子根（《河北药材》），芦茅根（《会约医镜》），芦菇根（《草木便方》），芦柴根（《南京民间药草》），芦芽根（《山东中药》）等均为本品异名，寓意相同。

《名医别录》言本品“主消渴客热，止小便利”。《药性论》云“能解大热、开胃，治噎哕不止。”《日华子本草》云“治伤寒时疾烦闷，妊孕入心热，并泻痢人渴。”《日用本草》谓“解河豚鱼毒”，《本草蒙筌》又补充了“解酒毒、鱼蟹中毒”。《玉楸药解》对本品功效作了较全面的总结，指出能“清降肺胃，消荡郁烦，生津止渴，除呕下食，治噎哕懊哕憹”。《医林纂要》又指出“能渗湿利水，疗肺痈”。

【性能】甘，寒。主归肺、胃经。

【功效】清热泻火，生津止渴，除烦，止呕，利尿。

【应用】

一、热病烦渴，内热消渴

芦根“甘寒除邪热”（《神农本草经疏》），味甘多汁液，可清热生津，宜于热病伤津，口渴喜饮及内热消渴之证。如《温病条辨》五汁饮，即将芦根捣汁，与梨汁、荸荠汁、麦冬汁、藕汁同用，治疗“太阴温病，口渴甚”。《蒲辅周医疗经验》二鲜饮，以鲜芦根与鲜竹叶同用，治疗“外热肺胃津伤，身热不退，心烦口渴”。此外，本品还可用于胃热津亏，口渴引饮，如《太平圣惠方》泄热芦根饮，即以本品与天花粉、知母、赤茯苳同用，治“胃热引饮”者。《圣济总录》茅根汤，以本品配白茅根、石膏、乌梅、菝葜，治疗“消渴口干尿多”。

二、肺热咳嗽

芦根“性凉能清肺热，中空能理肺气，而味甘多液，更善滋养肺阴”（《本草经疏》），有清肺润燥的作用，宜于肺热痰咳和阴虚燥咳。

1. 肺热痰咳  芦根可清肺经实热，并以其轻宣之性，有理气、祛痰、排脓的作用，善治邪热伤肺或肺热蕴脓的咳嗽、肺痈等证。如《暑病证治要略》芦根清肺饮，即以本品为主药，辅以冬瓜皮、茯苓、通草等，治疗“暑湿伤肺，心烦口渴，痰黄咳喘”。《全国中草药汇编》以本品与白茅根、丝瓜根合煎，治急性支气管炎、咳嗽；又以本品与金银花、冬瓜仁等同用，治肺脓疡。

2. 阴虚燥咳  芦根长于生津润燥，可治肺阴不足，干咳少痰，肺痿吐涎等证。如《顾松园医镜》八仙玉液，即以芦根捣汁，与白茅根汁、人乳、童便等同用，治疗“阴虚咳嗽，痰中带血”。《外台秘要》芦根饮，以本品为主药，辅以麦冬、地骨皮、茯苓等，治疗“骨蒸肺痿，烦躁不能食”者。

三、 胃热呕逆

芦根甘寒入胃经，可清胃和中，治疗胃热气逆之呕哕吐逆。如《千金要方》芦根饮子，即以本品为主药，辅以竹茹、生姜、粳米，治疗“伤寒后呕哕反胃，及干呕不下食”。《肘后备急方》单用本品煮汁服，“治呕哕不止厥逆者”。《千金要方》以本品与白茅根同用，治疗“反胃上气”。《太平圣惠方》芦根饮子，以本品与麦冬、人参、黄芪等同用，治疗“脾胃积热，耗伤气阴，胸膈烦热，呕哕不下食”。《外台秘要》引《广济方》地黄饮子，以本品与生地汁、麦冬、蜂蜜等同用，治“心胃虚热，呕不进食”。《医宗金鉴》加味温胆汤，以本品与竹茹、黄连、陈皮等同用，治疗“妊娠胃热恶阻”。《金匮玉函方》单用本品治“五噎呕逆”。

四、 湿热霍乱

芦根甘寒，清凉除热，甘淡渗利，善除湿热，又长于降火止呕，宜于湿热毒邪伤于中焦，升降失司，脘痞吐利之霍乱。如《霍乱论》连朴饮，即以本品与黄连、厚朴、石菖蒲等同用，治疗“湿热蕴伏，霍乱吐利，脘痞胸闷”。《千金要方》以本品与麦冬同用，治疗“霍乱烦闷”。《太平圣惠方》以本品与生姜、橘皮同用，治疗“霍乱胀痛”。

五、 淋证涩痛

芦根既能清热泻火，又可利尿通淋，常用治淋证涩痛，小便短赤。《本草经疏》言：“芦根，……肺为水之上源，脾气散精，上归于肺，始能通调水道，下输膀胱，肾为水脏而主二便，三家有热，则小便频数，甚至不能少忍，火性急速故也，肺、肾、脾三家之热解，则小便复其常道矣”。治疗热淋，常配木通、车前子、滑石等清热通淋；治血淋，常配伍白茅根、小蓟、苎麻根等清热通淋，凉血止血。

六、 药食中毒

芦根和胃理气，清热解毒，多用治药食中毒，呕吐烦乱之证。如芦根煮汁频服，《梅师集验方》用治“食狗肉毒，心下坚，或腹胀口干，忽发热妄语”；《太平圣惠方》用治“中马肉毒”；《肘后备急方》用治“鯸鮧鱼毒”；《千金要方》用治“食鱼中毒，面肿，烦乱，及食鲈鱼中毒欲死者”、“食蟹中毒”、“中药箭毒”。

七、头面郁热

芦根中空气清而升，性寒除热，宜于头面郁热诸疾。如《圣济总录》中黄汤，以本品配石膏、竹叶、生地，治“脾胃实热，目赤涩痛”。同书之芦根汤，以本品为主药，辅以栀子、木通、桔梗、黄芩，治疗“脾肺热炎，赤痒生翳”。《慈禧光绪医方选议》清热代茶饮，以本品与青粱同用，泡水代茶，治疗“肺胃热盛，咽喉肿痛，痰涎壅盛”。《喉痧证治概要》加减滋阴清肺汤，以本品与生地、木通、玄参等同用，治疗“疫喉白喉，内外腐烂”之证。《湖南药物志》以芦根水煎频饮，治“牙龈出血”。

【用法用量】15~30g，鲜品60~120g，或捣汁服。

【使用注意】本品寒凉，脾胃阳虚者忌服。

【现代研究】

一、 化学成分

芦根含糖类，多聚醇，甜菜碱，游离脯氨基酸等，其中糖类中有木聚糖等多种多聚糖类化合物。此外还有蛋白质，脂肪，薏苡素及维生素B1、B2、C等。

二、 药理作用

芦根有镇静、镇吐及解热作用。所含天冬酰胺有较强的镇咳作用。其多聚糖类化合物有免疫增强作用。芦根多糖大、小剂量均可保护肝细胞并有抗氧化作用，大剂量还可降低胶原含量。多糖组分心PolyI、R-PolyII、R-PolyⅢ具有明显的抗肿瘤作用。

三、 临床新用

1. 治疗口臭   芦根干品30g(鲜品60g)加1000ml清水煎至500ml时，加冰糖适量，每天1次，最好空腹刷牙后服用[中国民间疗法，2011，19(2)：24]。

2. 预防麻疹   芦根、鲜芦根各1kg，红小豆、绿豆、黑大豆各0.75kg，加水10L，煎煮至豆烂后取汁。每服25~30ml，1日1次。可供150人服用，连服7日[全国中草药汇编（上册）.北京：人民卫生出版社，1996：456]。

3. 防治感冒   芦根冲剂（芦根、黄柏、夏枯草、鱼腥草各60g，白茅根30g)，用于感冒的预防，每天2~3次，每次1~2袋，服药1~2天。治疗，每天3次，每次1~2袋。1907人采用预防方法服药，感冒发生率为4.9%。与对照组比较有显著性差别。177人采用治疗方法服药，有效率为86.5%[长治医学院学报，1994，1：86]。

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