紫花地丁(《本草纲目》）
为堇菜科多年生草本植物紫花地丁的全草。主产于江苏、浙江、安徽、辽宁、河北、河南、山东、福建、江西、湖南、湖北等地。5~8月采取全草。洗净泥土，鲜用或晒干。药材性状：气微，味微苦而稍黏，以色黄绿、整齐、无杂质者为佳。生用或鲜用。
【历史】紫花地丁首载于《千金要方》，称其为“紫花地丁草”。其异名有“箭头草”（《救荒本草》）、“独行虎”（《本草纲目》）、地丁草（《本草再新》）、羊角子（《乾坤生意秘韫》）。
唐代孙思邈所著的《千金要方》以其治疗疔疮肿毒。明代李时珍《本草纲目》言其“治一切痈疽发背，疔肿瘰疬，无名肿毒，恶疮”，明确记载了紫花地丁的清热解毒、消散痈肿作用。《滇南本草》言其“破血，解痈疽疥癞，九种痔疮，诸多毒症”，其中“破血”之说，较《本草纲目》之功用主治有所增新。《岭南采药录》较以往本草所载不同之处在于，认为紫花地丁可“作泻药及吐药”。近代《上海常用中草药》言其：“清热解毒，外用拔毒消肿。治目赤肿痛，麦粒肿，疔疮肿毒，乳痈，肠炎腹泻，毒蛇咬伤。”主治疾病有所扩展。《中草药手册》载：“治一切化脓性感染，毒蛇咬伤，淋巴结核，黄疸，肾炎，膀胱炎，关节肿痛，便血，鼻出血，眼结膜炎，前列腺炎。”从主治疾病体现了紫花地丁除了能清热解毒之外，又具有清热凉血和清热利湿的作用，较前之本草有了较大的发展。
【性能】苦、辛，寒。主归心、肝经。
【功效】清热解毒，凉血消肿。
【应用】
一、痈肿疮毒
紫花地丁味苦、辛，性寒，归心、肝经，有清热解毒，消肿散结之效。《本草正义》誉其为“痈肿疔毒通用之药”，历来为治痈肿疮毒之要药，尤善治疔疮。
紫花地丁善治疮痈疔疮，本草收载用法众多。如《本草纲目》引孙天仁集效方，以紫花地丁草，以白面和成，盐醋浸一宿，贴之，治痈疽发背、无名诸肿；并引录《卫生易简方》，以紫花地丁根，日干，以罐盛，烧烟对疮熏之，出黄水，治一切恶疮；或以去粗皮紫花地丁根，同白蒺藜为末，以油和涂，治瘰疬疔疮，发背诸肿。《千金要方》以紫花地丁捣汁服，治疔疮肿毒，虽极者亦效。若以之配金银花、野菊花、蒲公英、紫背天葵，即《医宗金鉴》五味消毒饮。现代临床用紫花地丁外敷内服相结合治疗蜂窝织炎35例，总有效率为100%[浙江中医杂志，2006，41（3）：170]。
本品清热解毒力佳，可用于多种热毒病证。治热毒喉痹肿痛，《普济方》以箭头草（紫花地丁）叶，入酱少许，研膏，点入取吐。治乳吹，用紫花地丁、黄花地丁，以长流水洗净，水熬去渣，熬膏摊贴，如《惠直堂经验方》地丁膏。《滇南本草》以紫花地丁根，不拘多少，用新瓦焙为末，搽患处，治小儿走马牙疳，溃烂腥臭。《中草药土方土法》以紫花地丁与大枫子油、水银、硫黄，合捣外用，治疥癞。《中草药手册》以紫花地丁、蒲公英、半边莲，煎服，药渣外敷或用鲜紫花地丁、鲜野菊花，共捣汁，分2次服，药渣外敷或以鲜紫花地丁、鲜芙蓉花各等量，加盐少许，共捣烂敷患处，治一切化脓性感染，淋巴结核。《福建民间草药》用紫花地丁水煎服，治实热肠痈下血。
现代临床还以紫花地丁为主药制成的紫花清热片治疗复发性口疮162例，总有效率为94.4%，效果显著[北京中医，2006，25(8)：488]。以紫花地丁和黄柏煎剂局部湿冷敷治疗静脉炎38例，总有效率94.7%[护理研究，2004，18(4)：330]。
二、 脏腑热毒
《要药分剂》云：“紫花地丁，《纲目》止疗外科症，但古人每用治黄疸、喉痹，取其泻湿热之功也；大方家亦不可轻弃。”可见历代亦有利用紫花地丁苦寒清热之功，治疗脏腑热毒证。如《乾坤生意秘韫》取单味地丁研末，酒服，治黄疸内热。亦有治小儿肝热舰血，取紫花地丁鲜品，加蜂蜜水煎，连服数日，可清肝热、止衄血。治肺热咳嗽，可以本品配伍蒲公英、金银花、麻黄、石膏等同用，具有清肺热、止咳喘之功[甘肃中医学院学报，1989，（2)：41]。亦有报道由黄芩、紫花地丁、乳香等5味中药组成的复方制剂芩花胶囊，具有清热宣肺，化痰止咳等功效，用于风热犯肺之咳嗽(肺炎、支原体肺炎），效果显著[长春中医学院学报，2004，20(3)：48]。还有报道认为在以紫花地丁、金银花等中药组成五味消毒饮的基础上，随症加减药物治疗多种呼吸系统疾病（咽喉炎、支气管炎、支气管扩张、肺癌），可取得满意效果[实用中医内科杂志，2006，20(2)：175]。
三、 外感热病
紫花地丁除为疮痈疔疮之要药外，其清热解毒之功的应用范围较广。临床以其与蒲公英、板蓝根、半边莲配伍，治疗外感风热、咽喉肿痛、风热目赤，以及湿热黄疸、痈肿等，如《中华人民共和国卫生部药品标准·中药成方制剂》二丁冲剂。临床报道本品配伍蒲公英、野菊花、天葵子、金银花，随症加减，水煎服，日1剂。治疗外感热病122例，结果治愈81例，显效18例，有效16例，无效7例，平均退热2.01天[湖北中医杂志，1989，（4)：13]。
【用法用量】15~30g；或入丸、散。外用适量，煎水洗，或用鲜品捣烂外敷，亦可熬膏摊贴。
【使用注意】体质虚寒者忌服。
【按语】
关于紫花地丁品种的讨论
“紫花地丁”一名，最早见于《千金要方》。地丁之名则散见于唐、宋诸多方书，而《本草衍义》中的地丁为蒲公英的别名。在《本草纲目》中，李时珍首次单列“紫花地丁”一条，别名箭头草、独行虎、米布袋，并称“其叶似柳而微细，夏开紫花结角，平地生者起茎，沟壑边生者起蔓。”仅根据这种描述很难判断为何种植物，日本学者难波恒雄等据《本草纲目》金陵版附图，考订为野牡丹科植物。与《本草纲目》同时代的《滇南本草》所载紫花地丁为远志科远志属植物苦远志。其后《植物名实图考》尚有以唇形科黄芩属植物为紫花地丁者，此科今未见应用。《植物名实图考》还收有“堇堇菜”，一名箭头草，是紫花地丁的一种，称“按此草江西、湖南平隰多有之，或呼紫金锁，又呼紫花地丁。”由此可见，长期以来就存在紫花地丁同名异物的问题。近代商品中紫花地丁有下列几种类型：①堇菜科堇菜属多种植物，习称紫花地丁；②豆科米口袋属多种植物，习称甜地丁；③罂粟科植物布氏堇菜，习称苦地丁；④龙胆科植物华南龙胆，习称广地丁；⑤远志科远志属多种植物，习称竹叶地丁，但此种已很少使用。现时堇菜科光瓣堇菜以紫花地丁之名收载于《中国药典》中。历代本草所载之紫花地丁各是何种植物，是否即是现代所用之品种，尚难定论。其品种相当复杂混乱，尚待进一步研究考证。
【现代研究】
一、 化学成分
紫花地丁含有机酸、黄酮及其苷类、酚性成分、糖类、氨基酸、多肽及蛋白质、皂苷、植物留醇、鞣质等多种有效成分。
二、 药理作用
紫花地丁具有抗炎及体外抑菌作用。水煎剂、乙醇提取物乙酸乙酯部位对二甲苯所致的小鼠耳肿胀，以及大肠埃希菌、沙门菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌有较强的抑制作用。其二甲亚砜提取物具有较强的抗HIV-I病毒作用。体外、体内试验均表明水煎剂具有调节免疫的作用。紫花地丁对羟基自由基的清除率为60.8%，显示有较强的抗氧化活性。
三、 临床新用
1. 治疗血栓 解毒消肿汤（金银花、连翘、紫花地丁、板蓝根、穿山甲、水蛭等）治疗深部静脉血栓形成120例，总有效率94%[陕西中医，2006，27(11)：1370]。采用挤压法配合中药活血逐瘀液（大黄、芒硝、花椒、紫花地丁、金银花等）坐浴，治疗40例血栓外痔，效果显著[陕西中医，2002，23(10)：906]。
2. 治疗艾滋病 扶正抗艾胶囊（黄芪、紫花地丁、党参、姜黄、紫草、甘草等中药组成）具有增强免疫力、抗病毒的作用，临床上用于治疗艾滋病[湖北中医学院硕士学位论文，2005]。
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