脆蛇(《本草拾遗》)

 

为蛇蜥科动物脆蛇蜥的全体。主产于四川、贵州、广东、广西、福建等地。春、秋捕捉，捕得后用酒醉死，或置锅内微火烘死，盘成圈再微火炕干。以条勻、无碎断、气腥不臭、有光泽者为佳。去头，切段，焙干用。

【历史】脆蛇原名金蛇，始载于（《本草拾遗》），脆蛇一名出自（《本草纲目拾遗》）。别名有银蛇（《开宝本草》），金星地鳝（《图经本草》），蛇蜥(《动物学大辞典》），碎蛇（《中药形性经验鉴别法》）。陈鼎《蛇谱》日：“捕之者……急持之方可完、稍缓则碎矣，故名日脆。”

脆蛇入药历史悠久，唐·《本草拾遗》首载此药，至宋·《开宝本草》首载本品之功效为“解生金毒。”《图经本草》则日：“能解众毒，止泻泄及邪热”明·《本草纲目》谓：“疗久痢。”《滇略》日：“治恶疽……又治大麻风。”均为解毒功效之应用。至《滇黔记游》始载本品“接断骨”。本品明代以前主要用于解毒，疗金毒，恶疽大麻风及久痢泄泻；明代以后才主要用于疗伤接骨。现代《中药形性经验鉴别法》又补充了“治关节痛，神经痛”；《中药大辞典》则较全面地总结了本品之功效主治，谓：“散瘀，祛风，消肿，解毒。治跌损折伤，大麻风，痈疽肿毒。”

【性能】咸，平。归肝、脾、肾经。

【功效】散瘀消肿，接骨疗伤，祛风解毒。

【应用】

一、跌扑损伤，骨折

本品能散瘀消肿、接骨疗伤，可单用，亦常配乳香、没药、自然铜等同用，以加强散瘀消肿止痛、接骨疗伤之效，如《四川中药志》方。

二、久痢，泄泻

《本草纲目》日：“疗久痢。”《图经本草》日：“止泻泄及邪热。”可配白矾、铅丹为末，米饮调服，如《圣济总录》金星鳝散。

此外，《开宝本草》记载本品可“解生金毒，人中金药毒者……”，煮汁饮，供临床参考。又可用治痈疽肿毒，如《本草纲目拾遗》日：“肉熬膏，箍痈疽”、“其骨醋磨，围肿毒。”

【用法用量】3~10g；浸酒或入散剂。外用适量，熬膏涂。

【使用注意】本品性走窜而有小毒，能活血散瘀、祛风消肿，故凡无风湿及血瘀者不宜用；孕妇亦慎用。

【现代研究】

临床新用

治疗小儿畏食  以脆蛇山药散（脆蛇、山药、茯苓、泽泻、使君子）10g为1包，1~2岁每次服1/3包，2~3岁服1/2包，3~5岁服2/3包，5岁以上服1包，每日服3次。共治100例，治愈82例，有效12例，无效6例。服药最长14天，最短6天[云南中医杂志，1993，(3)：13]。

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