上古真人医话<三>

三阴三阳与十二经脉

一：《素问阴阳应象大论》“六经”为川的“六经”，是指周身营卫气血循行的道路；

二：《素问气交变大论》“六经波荡，五气推移”的六经，是指外在的风热湿火燥寒六气；

三：《灵枢节真邪篇》“六经调者，谓之不病”的“六经”，泛指人体脏腑经络气血；

四：《灵枢气篇》“能知六经标本者”和《素问论》“愿闻六经脉之厥状病能也”的“六经”，则是三阴三阳的综合代名词。

所以说，同样的六经概念，有不同的具体所指。这个概念需要首先分别清楚，才能有针对的探讨。

这里主要探讨第四点：三阴三阳之六经。

三阴三阳在《素问阴阳离合论》和《素问皮部论》中表示分部；（分部就是表里中，上焦下焦中焦之义。）

在《素问三部九候论》中表示脉的部位，实指经脉之气；

在《灵枢音五味篇》和《素问脏气法时论》中指脏腑；

在《素问》运气大论七篇中指六气；

在《素问脉解篇》中指四时不同气候与疾病发生的关系；

在《素问热论》等篇中却又作为各种病证的分类法。

可见在《内经》中分而言之为太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴，合而言之则为六经。不必因六经与六病之名争论不休。

总之，《内经》六经涵义有三：

一是说明自然气候及人体阴阳之间的消长变化。如《素问天元纪大论》说：“阴阳之气各有多少，故曰三阴三阳也。”“寒暑燥湿风火，天之阴阳也，三阴三阳上奉之。”《素问五运行大论》说：“寒暑燥湿风火，在人合之。”

二是说明脏腑经络皮部之间的整体系统。如足阳明经属胃，行身之前，从头行足。

三是机体失调，外邪侵袭，为疾病证状的反映所在。

这也是历史上医家对于《伤寒论》争论最多，意见最不统一。伤寒论最难学的原因之一。

张隐庵说：“仲景著伤寒，原名卒病论，本于五运六气，阴阳大论，故释人之阴阳，应天地之五运六气。”

《伤寒论》因为是分论，所以没有“六经”这个总代名词，只载有三阴三阳六个病。

这六病又根据三阴三阳生理功能的属性不同而分成表部、里部、半表半里部和上焦部、中焦部、下焦部。

但是，应该明白《伤寒论》的“六经”之“经”，不只是经络之“经”。

方中行在《伤寒条辨》中说：“六经与经络之经不同，六经者，犹言部也。若以六经之经断然直作经络之经，则不尽道，或误不可胜言，后世谬论盖由乎此。”

上古真人：柯韵伯在《伤寒来苏集》中说：“仲景之六经，是经界之经，而非经络之经。夫仲景之六经，是分六区地面，所误者广。”

都指出了“六经”与经络之“经”是不同的。

在中医学领域里，大家已公认中医的脏腑不同于西医解剖学上的脏腑，其含义有二：

一是经络之“六经”，一是功能性的“六经”。

少阴-厥阴-太阴,少阳-阳明-太阳，作用机制分别是降-转-升吗？

太阳【开】厥阴【合】少阳【枢】三者为天气，主阳。

太阴【开】阳明【合】少阴【枢】三者为地气，主阴。

在这里，太阳对应太阴。太阳为心，太阴为脾。厥阴为肝，阳明为肺。少阳为三焦相火，少阴为肾。

阖者，《说文》解为闭。厥阴为阖者，是言厥阴为阴尽，为阳气初生之所，阳气尚闭藏于内，不能外出。少阳为枢者，是言厥阴初生之阳气，只有通过少阳的枢转才能外出，少阳主阳气之出入。

阳明为肺？肺不是太阴吗？手太阴肺经与肺主阳明是两个概念。

《素问六节脏象论》说：“三而成天，三而成地。”《素问至真要大论》说：“身半以上，其气三矣，天之分也，天气主之。身半以下，其气三矣，地之分也，地气主之。”是天有三气，主阳，地也有三气，主阴矣。天之气者，太阳、厥阴、少阳也。地之三气者，阳明、太阴、少阴也。《素问三部九候论》说：“一者天，二者地，三者人。”厥阴为一阴，少阳为一阳，一为天也。阳明为二阳，少阴为二阴，二为地也。太阳为三阳，太阴为三阴，是因为太阳主卫主外，太阴主营主内，内外营卫谐和，以荣养周身。此内外合气以生长、发育故曰三者人。取三生万物之义也。

以肚脐为中点。身半以上，其气三矣，天之分也，天气主之。

天有三气，主阳，地也有三气，主阴矣。天之气者，太阳、厥阴、少阳也。

地之三气者，阳明、太阴、少阴也。

诊病也是如此。

肚脐以上为心，肝，三焦之气。

肚脐以下为肺，肾，太阴之气。

心与肺同居上焦。肝与肾同居下焦。

三焦与太阴是一对，共主中焦，就是太极。

因为阴阳就是二，二生三，三生万物。所以分清万物之中的阴阳很重要。但最后都会归结到阴阳二字上来。阴阳本源于一。

这里中间为什么是阳明不是厥阴？三焦与太阴是一对，共主中焦，就是太极。三焦不是包括中焦吗？

太阴之地气？阳明是两阳合明，为阴气之始。

太阴之气？左右者阴阳之道路也。

三焦包括中焦。但三膲是阳气，相火的意思。三焦是部位谈。

太阴是纯阴，太阴脾不能升清，是因为相火的作用才升清。脾主湿，如果相火不足，脾湿就不升清而下流。

简单说，阴靠阳才能升，阳靠阴才能降。

阳不足，则阴不升而下流【水的自然属性就是下流】

阴不足，则阳不降而上炎【火的自然属性就是上炎】

阴阳互根，要切记人是阴阳交合的。孤阴不长，孤阳不生。

少阴含有乾阳的坎水。里面含有阳气了。

相火是纯阳，而太阳含有坤阴的离火。里面还有阴气了。

所以内经说：太阳从本从标，也就是从寒从热。少阴从本从标，也是从寒从热。

少阴是热为本，寒为标。太阳是寒为本，热为表。所以伤寒讲太阳病会有发热。因为是外感邪气。

少阴和太阳就是先天乾坤交，中爻换，成为后天坎离。乾坤交出坎离，坎离就是肾心。但是乾坤并不是就此消失了。乾是少阳相火，坤是太阴脾水。

刚才的内容包括了先天八卦与后天八卦的转换关系。

先天八卦为体，后天八卦为用；先天八卦以乾坤为关键，后天八卦以离坎为关键。

先天八卦为体，不是说先天八卦从此就消失了。而是先天八卦，尤其是乾坤一直都在，但是乾坤交合出坎离而生人。这就是二生三之意。

先天转为后天，是功成身不退。二生三，二就在三里。婴儿出生以前，是通过脐带来获得养分。但是出生后，肚脐还在那儿。肚脐作用还在，修道就是从脐下一寸半开始着手的。只不过出生后有了后天，有了肺的呼吸，心肾的交媾。所以先天隐藏在哪，并没有退。从后天着手返回先天，就是从胎息开始。

太阳与阳明都在上焦。真正的外感，感冒一个是寒伤太阳，一个是热伤阳明。

辨别是看虚实吗？太阳是虚，阳明是实？不是。太阳是心火，寒邪为阴邪，伤阳。

阳明是肺金，阴气之始。热邪为阳邪，伤阴。所有有风寒感冒，风热感冒。风寒温阳，风热补阴。

如何是太阳感冒，那么去用西医方法注射寒凉的西林，是寒凉药伤相火，伤胃气。里面不足，表更无力。如果是风热感冒津液不足，倒是可以输些营养液，有滋阴作用。

西医没有阴阳的概念，也就没有寒热的概念。所谓量体温，高了就用物理方法降温。患者已经恶寒到牙关紧咬了，西医还要用冰块，空调给你降温。直降到你的阳气无力抗邪为止。

中医没有炎症。也就没有消炎的药。中医讲寒热，寒邪外袭，内闭火郁也可以导致【炎证】。

便秘有时不是大肠的问题，是肺有问题，肺与大肠相表里。肺金受火刑，则传入大肠而便秘。伤寒论阳明病篇讲过很多。怎么解决好呢？既然是热邪火刑。那么治热应该用什么？治热以寒，治寒以热。这是正治。有些热是寒所致。吃香蕉比多喝水强。香蕉皮黄入脾，色白入肺。

大肠与肺皆为阳明。但肺为藏属阴，大肠为腑属阳。腑宜通，脏宜藏。两者治法略有不同。蜂蜜与香蕉是从最基本的颜色与味来说。另外不同蔬果谷草等等，生长采收的季节不同，五行之物性也有区别。

肺经称为手太阴。但是在四时对应来说，肺为阳明。

春肝夏心长夏脾秋肺冬肾。

四时为五，三阴三阳为六。

春厥阴肝，夏太阳心，长夏太阴脾，秋阳明肺，冬少阴肾+少阳三焦相火。

水在上往下流，火在下往上蒸。就有了生气。

如果火不足，水流下，就成为湿。六腑之痰聚于胃，五脏之痰聚于肺。

八卦是地道。老子的三生万物是天道。

如果把握了气机的动态变化，都是可以调的。砭针灸药，导引就是干这个的。

【天人合一密钥图】中有。【五运六气象图】中也有。

三阴三阳与经络的配应，是先从足六经始。十二经脉说是以后逐步完成的。

马王堆出士医帛《阴阳十一脉灸经》中以三阴三阳命名的只有八脉：足钜（太）阳脉、少阳脉、阳明脉，足钜（太）阴脉、厥阴脉、少阴脉，臂钜（太）阴脉和臂少阴脉（其余三脉分别称作“肩脉”、“耳脉”和“齿脉”）。这个现象很值得注意。八脉中两臂脉之名为后来加入，原始的名称只有太阳脉、少阳脉、阳明脉、太阴脉、厥阴脉、少阴脉六个，先与三阴三阳配应的是足六经，以后加上了臂太阴和臂少阴二脉。为什么只加二脉？又为什么加的是这二脉？较为合理的解释，只能是为了配应九宫八卦之需。将八脉填入九宫八方方位，若合符契。

百合色白属金，味甘属土，昼开夜合，应天道之昼行于阳，夜行于阴，四向六合，应土气之达于四旁。做人就要有百合之精神。

四旁是东南西北，六合是上下左右前后，三维空间。时间是六十甲子。

天地在六合之中以六十甲子年为运行周期。就是五运六气。

60年，30年河东，30年河西。甲子是开始，日月在六合之中运行位置的开始

，阴阳的开始。

百合的精神与荷花的精神相区别。天地不二心。与道不同不相为谋的区别。

荷花是圣洁的代表。但是万物皆源出自然。有荷花，也有百合。