【组成】人参10g 白术10g黄芪30g 甘草3g 陈皮3g当归3g 升麻6g 柴胡6g枳壳15g 益母草30g【主治】阴挺,小便频数而清,身体怕冷,精力疲乏,少腹空坠,腰酸痛,舌苔薄白,脉象虚弱。【证析】妇女阴中有物下坠,挺出阴道口外,名叫阴挺,今人称为子宮脱垂。多因分娩时用力太过,产后劳力过度,以致胞络损伤,气虚下陷,或湿浊下趋引起。此证兼见尿频而清,少腹空坠,属于气虚下陷证型。其基本病理是:气虚下陷,统摄无权,津液下流,影响胞络松弛,以致子宫脱垂。【方义】此证根据陷者举之的治疗原则,宜用益气升陷药物,复气机的健运,举子宫之下垂。人参、黄芪、甘草补中益气,黄芪、升麻、柴胡升达气机,即为气虚且陷者设。阴挺虽因气虚不举,而津液下流影响胞络松弛也为下垂的病理之一。方中陈皮醒脾化湿,白术健脾运湿,使脾气健运则湿不下趋,湿不下趋则受湿而弛的胞络可以逐渐复原。当归能够促使子官收缩,对阴挺复原起着直接作用,加人长于收缩子宫的枳壳、益母草,自能增强疗效。本方所用药物照顾到了津、气、组织结构三个方面,颇有巧思。腰痛甚者,可加菟丝子、杜仲补肾强腰;若欲增强燥湿之功,可加苍术之类。【应用】子宫脱垂可用此方,上述证象不必悉俱。方中配伍枳壳和益母草,是一大特色。
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