打开APP
userphoto
未登录

开通VIP,畅享免费电子书等14项超值服

开通VIP
阿尔茨海默症非药物干预之康复训练12法 对抗认知障碍的利器


阿尔茨海默症(AD)是发生于老年前期和老年期的一种获得性智能损害综合症,临床上主要以智力、记忆力减退为特点。


康复训练是AD非药物干预的一个重要组成部分,其主要目的不在于让患者回归社会,而是控制症状和延缓发展进程,最大限度地维持残存功能,减少并发症。


选择合适的康复训练要根据患者认知障碍的程度或严重性以及症状的个体化表现。下面介绍几种较为有效、简单易操作的康复训练方法。



1/ 球体涂色法


选择一直径为20cm左右的圆充气皮(橡胶、塑料)球,将球平均划成6个部分。


训练时,让老人将6各部分分别涂上红、黄、蓝三种颜色,但不能将相邻两个或几个部分涂成一种颜色。不用限制时间。



经过2周的训练后,由阿尔兹海默症引起的异食症及记忆丧失的症状将会有明显好转。


2/ 3R智力激发法


1R:往事回忆——用过去事件和相关物体通过回忆激发远期记忆。


请老人讲讲发生的故事,与老人一起回忆他(她)生命中意义重大的事情,或者与家人、好友共同经历的事。最好同时能够看着与这件事相关的物件回忆,比如说看着照片回忆。



2R:实物定位——激发患者对于其有关的时间、地点、人物、环境的记忆。


训练前可以带老人外出,比如去逛逛公园、买菜、去邮局交电话费等,回来后请老人回忆外出去干什么了、去了什么地方、碰见什么人、当时周围环境怎样。可以回家后即让老人回忆,也可以过两天再回忆。



3R:再激发——通过讨论、思考和推论,激发患者智力和认知能力。


可以就老人感兴趣的话题进行讨论,引导老人对问题的思考和推理。



通过对老人进行3R智力激发训练,对于有阿尔兹海默症倾向和早期认知障碍的老人,可以明显改善患者的智力、认知力和记忆力。


(参考文献:“3R智力激发法对老年痴呆病人的影响” 赵冬林  《国外医学.物理医学与康复学分册》1995年01期)


3/ 亮光法


AD患者的睡眠觉醒节律破碎而零乱,白天睡眠时间增多,夜间睡眠时间减少。


亮光法用于治疗AD患者的睡眠与行为障碍。


方法:每天上午9-11时,采用3000—5000LX的全光谱荧光灯照射,灯距1m,持续4周,可提高警觉水平,减少白天睡眠时间,使夜间睡眠得以整合,减少引起的异常行动。



4/ 睡眠倒错法


睡眠倒错训练也是用于改变AD患者睡眠昼夜颠倒的现象。


方法:白天多安排一些患者感兴趣的活动,如读书、看报、看电视、听音乐、散步等,以及让患者做一些力所能及的事,减少白天睡眠。另外,晚上睡前尽量减少不良刺激,不喝茶、咖啡等。



5/ 生活技能训练法


选择患者熟悉日常生活内容,如进餐、穿衣、洗刷、沐浴等日常生活能力训练,先叙述后模拟。


例如: 帮助患者将身边常用物品整理放置在固定位置,并拿走周围环境的危险物品和不必要的物品。必要时将整个练习分成若干小部分,由简到繁,循序渐进,采取鼓励、奖赏、指导、帮助或模仿的原则,最终达到独立完成。



6/ 视觉空间辨识能力训练法


可用简单的拼图玩具,让患者一步一步拼,对于难点可以给予提醒和帮助,反复练习。



或者给患者提供各种物体的轮廓图案,让患者用彩笔填上正确的颜色,不正确的给予提示或者提醒,直到填准正确的颜色为止,反复练习。


此外还有设计一些游戏,如倒影训练、找错误、找区别、找字等。




7/ 数字与数学计算能力训练法


额叶型失算患者要运用控制策略来改善注意力障碍,减少持续现象。


空间型失算患者常伴有单侧空间忽略。可以运用划销任务、图形复制、视觉搜查任务、均分线段任务和画钟任务,帮助改善单侧空间忽略。同时使用阅读记号标注技术帮助空间型失算患者阅读。


训练包括数字概念、计算负荷、算术事实、算术法则、心算、估算、日常生活(理财)能力训练等。


设计小游戏如:数学计算、数西瓜、数草莓、买菜、数工具、数海豹、数昆虫等。



8/ 自然事物分类能力训练法


训练阿尔兹海默症患者分类能力是智能培养的重要方面之一。适当设计一些游戏提高患者自然事物分类能力。如:水果分类、蔬菜分类、厨具分类、车子分类等。



9/ 右脑训练法


据国外资料分析,1500例阿尔兹海默症患者中90%为老化废用性痴呆。这种患者在年轻时期,因左脑接受刺激较多,右脑接受刺激较少,引起右脑相对发育不全;患者对音乐、绘画、游戏不感兴趣,失去生活目标,意欲低下。

 
使用一些右脑功能训练游戏,使患者能够进行脑活性化训练,对右脑后半部意欲中枢进行感性刺激,
使脑功能得到明显改善。如:麻将、五子连珠、象棋、跳棋。



10/ 记忆训练法


瞬时记忆(超短时记忆)训练:念一串不按顺序的数字,从二位数起,每次增加一位数,如第一次为56、23、74、56、29,第二次为234、768、456、908,念完后立即让患者复述,直至不能复述为止。


短时记忆训练:给老人看几件物品,令其记住,然后请他(她)回忆刚才看过的是什么东西。


长时记忆训练:让患者回忆最近看到过的亲朋姓名,前几天看过的电视内容,以及家中发生的事情。与患者一起回忆,患者想不起来时,可作适当提醒,但不要把具体内容告诉患者。



11思维训练法


目的是训练患者的分析、判断、推理及计算能力,促进认知功能的恢复。


方法:给患者3张不相邻的数字卡,让患者由低到高按顺序排列好,然后每次给患者1张数字卡,让患者根据熟知的大小插进已经排好的3张卡片之间。


让患者计算家庭开支情况, 如房租、水电费、食品费用,先计算每月各项开支费用,再计算各项开支每年的总消耗是多少钱,再让患者计算每周、每天需要多少钱。



12/ 知觉障碍训练法


躯体构图障碍训练:识别自体和客体的身体各部位,身体的左右概念等。


视觉扫描训练、感觉觉醒训练:针对单侧忽略进行。


物品匹配强化训练:针对失认症物品失认患者进行,如图形-汉字匹配、图形的相似匹配、声-图匹配、图形指认等。


故事图片排序训练:针对意念性失用的患者进行,可根据患者的进步逐渐增加故事情节的复杂性。




微信号:shanghaiyanglaoweb


上海养老网隶属上海新蒙文化传播有限公司。于2013年12月上线,立足上海,辐射长三角,是一家体现养老生态圈的综合性门户网站。 

网站定位为一本权威的养老百科全书、一扇老年人寻求健康服务的窗户、一套养老服务人所遇窘境的解决方案,致力于为养老行业提供全方位、高品质、专业性的服务。网站设有养老资讯、养老政策、行业动态、智库观点、休闲娱乐等20个前沿频道,内容丰富、视角独特、观点深刻,旨在整合行业内资源,凸显品牌优势,打造上海本土养老行业的“114”。

本站仅提供存储服务,所有内容均由用户发布,如发现有害或侵权内容,请点击举报
打开APP,阅读全文并永久保存 查看更多类似文章
猜你喜欢
类似文章
【热】打开小程序,算一算2024你的财运
指导认知障碍老年人进行定向力训练
老人反应慢可能是抑郁
20170513养生堂视频和笔记:居家养老,认知功能障碍,阿尔兹海默症
如果您要忘记全世界,那么请慢一点。。
老年痴呆的10个新信号
老年痴呆又有新信号
更多类似文章 >>
生活服务
热点新闻
分享 收藏 导长图 关注 下载文章
绑定账号成功
后续可登录账号畅享VIP特权!
如果VIP功能使用有故障,
可点击这里联系客服!

联系客服