精索静脉曲张坏处多多，多见于青壮年，一般以左侧为主；主要是左侧精索静脉内的瓣膜比右侧要少许多。患了此病，其直接后果是影响精子的生成和发育，是男性不育的重要原因。

精索静脉曲张通过以下4种情况影响精子发育：

1、血液淤积在此，患侧睾丸局部温度升高，0.6℃-0.8℃，高温直接影响精子发育；

2、曲张血管血运不好，睾丸内二氧化碳聚集，必要的营养和供氧减少；

3、代谢产物类固醇、儿茶酚胺等，随着血液逆流进入睾丸；

4、通过曲张的患侧精索血管，影响到健侧的精索血管。

精索静脉曲张这个病怎么来？

1）先天性原因：包括静脉瓣膜发育不良或无瓣膜，没有这道闸门，血液容易倒流、淤积；其次还有解剖结构异常，如左侧精索静脉回流要经过一个90°的折角，增大回流难度；左侧精索静脉比右侧长8-10cm；左侧精索受乙状结肠压迫等。

2）后天性原因：包括各种肿瘤压迫腹腔内的大血管回流，如肾区的巨大肿瘤、腹膜后肿瘤、严重肾积水等，还有一些癌组织侵犯到肾静脉、下腔静脉等大血管造成血液回流不畅。一般和生活习惯关系不大。

精索静脉曲张早期一般无明显症状，在触摸左右侧阴囊上方时，摸到曲张的静脉；当曲张越来越严重时，可出现阴囊坠胀、隐痛感；有一部分是在体检时被发现；有些则是出现不育症状时才来就诊。

1、对于轻度、中度精索静脉曲张，无症状，且已婚已育，没有继续生育要求，可随访观察。

2、有轻微症状，且已生育的患者，如果不想手术，可以用阴囊拖带或紧身内裤防止血液淤积，减轻症状。

3、有明显症状，且未婚育者，建议尽快手术治疗。可以在腹股沟区高位结扎精索静脉，也可在腹腔镜微创手术治疗。

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