牙龈出血，中医上讲是齿衄，俗称牙宣。
偶尔牙龈出血还好，但是如果经常发现刷牙的时候发现牙龈出血、吃个苹果又在苹果上发现有血印，用力在牙齿边缘倒吸一口，又自我感觉到血腥的味道，你这个时候会怎么想？你会认为只是简单的上火吗？
我们知道牙齿是咀嚼食物的重要部位，不及时清除牙面上的残留食物，很容易滋生细菌。导致牙龈毛细血管扩张，通透性增强，血流量增加。然后随便一个简单的机械刺激，比如说吃馒头，刷牙，你就很明显的发现，牙龈出血了！但是，刺激消除后，出血很快就止住了！这种情况，一般是牙龈炎了。但是如果经常碰到这种出血， 你会不会吓坏了呢？
所以，千万不要忽视牙龈出血！因为牙龈出血有时并非只是简单的口腔炎症，而可能是白血病、血友病等一些血液疾病，或是肝硬化、糖尿病、维生素缺乏等疾病的临床症状之一。
如果是简单的只是因为牙龈炎出血还好，我们平时注意保护牙齿，护理牙齿就好了。吃饭饭后漱漱口，一段时候也可以去洁牙什么的。如果不及时治疗，发展到牙周炎，那就不好办了。
值得提醒的是，怀孕的妇女很容易出现牙病，所以在备胎的时候，一定要先注意护理好牙齿。不然怀孕的时候，会不好受到。
当然了，中医上讲“肾主骨，齿为骨之余”，意思就是”牙齿也是骨头的一种，是由肾的精气来维持的”。所以治疗牙龈出血多以补肾固齿、清泻胃火为主要治疗原则。所以，中医上讲，一般可以分为三种类型。
第1种：如果牙龈出血颜色很鲜红，还伴有口渴、口臭、便秘什么的，这是比较典型的胃火大（胃热炽盛）的症状了。我们就可以用经典方剂清胃散来加减了：生地 12 g、丹皮 10 g、黄连 10 g、黄芩 10 g、炒栀子 10g、连翘 15 g、白茅根 30g、升麻 6 g、仙鹤草 30 g、藕节炭 10g、生甘草 6 g。
第2种：如果牙龈出血，牙摇松动，耳鸣腰酸，却没有明显红肿疼痛现象，那这是比较典型的肾虚火动了。那我们可以选择六味地黄汤来加减：生熟地各 15 克、山萸肉 10 克、丹皮 10 克、山药 30 克、茯苓 10 克、泽泻 10 克、枸杞 12 克、补骨脂 10 克、旱莲草 10 克、仙鹤草 30 克。
第三种：如果刷牙或吮吸时容易出血，量比较少，颜色比较淡。时常伴有头晕心悸等症状，那一般是气血亏虚导致了。那我们可以尝试归脾汤加减使用了：比如黄芪 、白术 、当归 克、茯苓、白芍 、熟地 、木香 、炙甘草什么的。
但无论怎么，在日常生活中，我们应该好好爱护自己的牙齿。如果出现牙龈出血了，首先还是应该辨证论治，才能取得预想的效果。
注：本篇文章处方不构成治疗意见，如有牙龈出血的患者朋友，请到医院咨询问诊。
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