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寒邪、风邪常给人们带来各种疾病,比如上呼吸道感染、心血管疾病等都会趁机而发,而我们暴露在外的面部更是寒风偏爱的袭击对象,不少人一不留神就被猛烈的寒风吹得嘴歪眼斜了。
今年45 岁的张先生是一位中年作家,喜欢在夜间笔耕,当写稿子时间长了感到头昏脑涨时,就习惯开窗吹吹风。
前几天夜晚,他开窗吹了半个小时凉风后,忽然感到一侧耳部和面部疼痛,接着右眼难以闭合,右嘴角开始流口水,于是他赶快停止工作,卧床休息。
但是,第二天他仍感觉面部麻木,一照镜子,大吃一惊,因为右脸已向下倾斜,右眼和右嘴角也都明显地歪了。他赶忙到医院检查,原来是患了面神经炎。
面神经炎
面神经炎又称面神经麻痹,俗称“歪嘴巴”“吊线风”,属于中医学“面瘫”的范畴。
这种疾病的发病机制与指挥面神经的脑神经受到刺激、阻滞有关。由于面部肌肉,如眼睑、嘴角等,得不到中枢神经系统的指令,不能正常收缩,从而造成了眼睑无法闭合,一侧面部松垂。没有麻痹的那一侧,嘴部肌肉收缩时,将嘴拉向健康的一侧,使面部歪斜得更加明显。这种疾病没有年龄界限,青年、中年、老年均可发病。
当然,外因只有通过内因才能起作用。面神经炎是否发生,主要看体质、面神经发育状况、免疫力等内因。但在一定情况下,外因的作用也不容忽视。
有位男青年,身体强壮,在一次乘车外出时,把头伸向窗外,尽情享受凉风吹袭的快意,还向别人夸耀:“真痛快,真够刺激!”
可是,这动作不仅危险,而且有害健康。一会儿工夫,他就感到一侧面部麻木,同时口角流涎,泪液外溢,味觉减退。
医院检查时,医生发现其左侧面肌平坦松弛,前额皱纹消失,鼻唇沟变浅,口角及面部向右侧倾斜,确诊他患上了面神经炎。
我国唐代著名医药学家孙思邈曾经说过,深秋“阳气已衰,阴气大盛,暴风数起,切忌贼邪之风”。
所谓“贼邪之风”,即指突然袭来的冷空气。在人们对寒冷未作防备之时,晚秋劲风偷袭,造成血管骤然收缩,心脏负荷加重,疾病则乘隙而入,而口歪眼斜(面神经炎)就是邪风极易诱发的疾病之一。
因此,在进入秋季之后,以及在秋冬之交,我们应密切注意气候的变化,做好御寒准备,不可因天气还未太过寒冷而忽略保暖,更不可为寻求凉爽的刺激而故意让寒风劲吹,这是预防疾病包括面神经炎在内的有效措施。
患了面神经炎之后也不必惊慌,因为多数都可以治愈。此病关键在于早期诊断,早期治疗。患者发现症状后,要及时到医院检查,与引起面神经麻痹的其他疾病如格林-巴利综合征、耳源性面瘫等疾病区别开。
在确诊后及时应用中西药物,疏通血管神经,防止感染,同时要注意保护患侧的眼睛,防止不能闭合的眼睛角膜干燥和感染。多数病人经过及时治疗,几周内就可以基本恢复正常。
面神经炎的治疗可分期来看:
急性期
面瘫发病7天内
由于茎乳突孔内的面神经多处于炎症水肿状态,绝大多数患者会有患侧耳后甚至颜面部的肿胀疼痛,所以多数医生会不建议患者进行过多的面部刺激。
恢复期
面瘫发病7天以后~1个半月以内
面神经修复最重要的时期,为达到最好的康复效果,笔者建议患者局部按摩并做面瘫操,具体操作如下:
1
用温湿毛巾敷面部及耳后,以改善局部血液循环。
2
用拇指点按或食指推按,进行穴位按摩。
① 印堂→阳白→太阳;
② 迎香→颧髎→下关;
③ 承浆→地仓→颊车。
因面肌非常薄,推按按摩时应连同皮下组织一起做柔和适度的、单方向的运动,每次10分钟,手法由轻逐渐加重。
3
表情肌训练:
① 患者取坐位,面对镜子,一手中指平放在患侧眉弓上帮助自己向上抬眉、皱眉,并用力闭眼睁眼。
② 随后训练鼻根肌,一手中指放在患侧眉尖内端,另一手指放在同侧鼻翼上方,帮助自己皱鼻训练。
③ 接着训练笑肌、口轮匝肌,患者一边努力做微笑、示齿、吹哨、鼓腮运动,一边用手从嘴角向耳前方做快速摩擦运动。
训练时可按体操节奏进行,每个动作做二八呼或四八呼。每天早晚定时做面肌功能锻炼,通过这种有意识的、规律性的主动运动,起到改善循环、舒筋通络的作用,使病损神经功能尽早恢复。
另外,在治疗过程中,患者应避风寒,戴口罩,注意休息,尽量少看或者不看电视、电脑,避免眼睛过于劳累,可以准备含泪液成分的滴眼液滋润眼睛,或用抗生素眼药水预防感染。
少食辛辣、寒凉食物,并避免情绪刺激,因为过于紧张和压力太大都会影响免疫功能造成不良后果。少数面神经炎恢复不完全者可产生瘫痪肌挛缩、面肌痉挛等,那就要进一步对症治疗了,严重者需要手术治疗。
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