八纲辨证

八纲，即表、里、寒、热、虚、实、阴、阳八个辩证纲领

表里辩证：辨别病变部位内外深浅和病势轻重的一对纲领

表证：指六淫、疫疠等邪气经皮毛、口鼻侵犯机体，正卫气抗邪与肌表浅层所表现的轻浅证候。

辩证要点：恶寒发热，头身疼痛，苔薄白，脉浮。

里证：病变部位在内，病邪深入脏腑、气血、骨髓所表现的证候。

辩证要点：无新起恶寒发热，以脏腑、气血、津液病变的症状为主要特征，

病情较重，病位较深，病程较长

鉴别：

1、恶寒发热同时并见属表证，但寒不热或但热不寒属里证

2、表证以头身疼痛、鼻塞、喉痒等为常见症，内脏症状不明显；里证以内脏症状，如咳嗽、气喘、心悸、腹痛、呕吐、泄泻等表现为主证。

3、表证舌苔多无变化，而里证舌苔多有变化。表证多见脉浮，里证多见脉沉。

寒热辩证：辨别疾病性质的一对纲领

寒证：感受寒邪或阳虚阴盛，机体功能活动衰退所表现的证候。

辩证要点：怕冷，喜暖，面色白，口淡不渴，排出物清稀，舌淡苔白，脉迟或紧

热证：感受热邪或阴虚阳亢，机体功能活动亢进所表现的证候。

辩证要点：发热，面红目赤，口渴喜冷饮，排出物稠浊，舌红苔黄，脉数

虚实辩证：辨别邪正盛衰的一对纲领

实证：人体感受外邪，或疾病过程中阴阳气血失调，体内病例产物蓄积所表现的证候。

辩证要点：新起，暴病，病情急剧，体质壮实，症状剧烈，舌苍老，脉实有力

虚症：人体阴阳、津液、气血、精髓等正气亏虚，邪气不著所表现的证候。

辩证要点：成因各异，均以气血阴阳不足以及脏腑虚损为主要病变。久病、势缓，耗损过度，体质素弱，症状平缓，舌娇嫩、脉虚无力。

阴阳辩证：辨别病症类别的一对纲领，是总纲

阴证：表现为抑制、沉静、衰退、晦暗等符合“阴”的一般属性的证候

辩证要点：里证、虚证、寒证均属阴证范围。

阳证：表现为兴奋、躁动、明亮、亢进等符合“阳”的一般属性的证候。

辩证要点：表征、热证、实证均属于阳证范围