哪些蔬菜对降糖确实有帮助？吃什么肉能有效控制血糖波动？糖尿病靠饮食治疗真的可以有效控制血糖吗？……带着这些问题，平安好医生小编本期邀请了广州白云山医院肥胖糖尿病专科主任、全科医生，中国首批健康管理师，肥胖糖尿病防治专家张扉越主任，为大家一解糖尿病与饮食的关系。
专家简介：张扉越医生，广州白云山医院肥胖糖尿病专科主任，全科医生，中国首批健康管理师，肥胖糖尿病防治专家，广东省预防医学会内分泌代谢病防治专业委员会委员。在健康管理领域，特别针对肥胖症和代谢综合征(如肥胖合并糖尿病，高血压，高脂血症，高尿酸，脂肪肝)等代谢疾病的非药物干预治疗方面有丰富的临床经验。
平安好医生：哪些蔬菜对降糖确实有帮助？如何吃才能实现有效降糖？
张扉越主任：除了南瓜，胡萝卜、土豆、淮山、莲藕等这类根茎类食物外。其它绿色蔬菜基本上都是低升糖的食物对血糖的影响非常小。日常生活中，蔬菜每餐摄入量可以在3-4两，也可以再多摄入一点，烹饪方式以水煮、上汤等烹饪方法比较推崇，一定要低油。
平安好医生：糖尿病患者吃什么肉能即控制血糖，又延缓病情发展？
张扉越主任：其实，肉类对血糖的影响并不大，但要看肉类含有的脂肪是否会超标。特别是目前市面上所有肉类都是养殖的饲料饲养的，这种肉类脂肪的含量就会超标。举个例子，同样都是瘦肉，过去的肉类脂肪含量只有5%，但现在同样的瘦肉脂肪的含量可达到20%。这也是为什么现在很多肉都没有过去肉香的主要原因之一。现在肉类中含有的脂肪含量会导致油脂超标，这也就增加了现在肥胖人群的比例。
在这里还要纠正大家一个误区，其实吃肉对人体血糖的影响并不大。所以，糖尿病病人完全可以吃蛋白质丰富的瘦肉。除了瘦肉外，市场上的虾、鱼等海鲜以及鸡、鸭等肉类也是可以摄入的。但像牛肉、猪肉、羊肉这些红肉就要格外当心！因为红肉含有的胆固醇含量超标，会导致胆固醇增多，甚至是能量摄入超标。如烤羊肉虽然可以吃，但很多羊肉都比较肥腻，并不适合糖尿病患者，反而我们会比较推荐大家吃一些鸡肉、鱼肉，但吃鸡肉时切忌不要吃鸡皮。
平安好医生：控制饮食对糖友到底有哪些利好优势？
张扉越主任：其实，饮食治疗治疗糖尿病已经是非常肯定的了。糖尿病的治疗是遵循“五架马车”的理论。其中，第一架马车就是饮食疗法；第二架马车，运动疗法；第三驾马车，药物治疗；第四驾马车，血糖或尿糖监测；第五架马车，教育和思想的改变。
虽然，所有的饮食、运动、药物以及监测带来的意义和好处，都是需要通过教育来实现的。但饮食疗法是所有糖尿病治疗的基础疗法。因为血糖的升降与我们的饮食是息息相关的，有些食物会对血糖造成较大影响，而有些食物则对血糖影响较小，也就是说吃对了食物油可以很好地控制血糖变化。在临床上采用食物疗法控制患者血糖，也取得了非常好地疗效。
平安好医生：糖尿病患者如何进行饮食治疗？
饮食治疗实际上是一个系统。饮食治疗包括五个层面问题：
吃饭时间。一个糖尿病病人，如果没有按时吃饭，就会产生明显的饥饿感，甚至出现低血糖，这就会促使他吃更多地东西，或者摄入更多高升糖食物，会引起血糖不稳定。所以，按时吃饭很关键，非常重要。
吃饭顺序。先吃什么后吃什么是一门学问。在临床上，一般要求先水果、后蔬菜、再肉类、最后主食的顺序。这样做的原因在于，有些水果有一定升糖作用，把水果与食物混合起来吃，升糖指数就相对较低；而主食升糖指数很高，所以把它放在最后面，因为前面已经摄入很多食物，后面在选择主食时，摄入就会相对减少一点，从而减少对血糖的影响；而肉类和蔬菜类对血糖的影响不是特别明显。所以，我们可以通过这样一个顺序的改变，让很多人血糖得到非常好的控制。
吃饭也要有量的要求。并非所有的东西能吃就意味着可以无条件地不限量食用。特别是水果，千万要控制摄入量。就水果而言，一个人每天摄入的量最好不要超过二两；主食的摄入量也不能超过二两。如果超过这个摄入量，血糖就会变高。但蔬菜、瘦肉类的食物是可以多摄入的。假设单人蔬菜摄入四两、肉类或蛋白质二两，这些摄入量加起来已经一斤了，就可以满足成人吃饱，胃口小的人还会觉得吃撑，总原则是，同比例增加和同比例减少就可以的。
这里说的同比例指的是蔬菜和肉类的同比例，但对于主食和水果的摄入量，都不能超过二两，可以少但不能多，这是一个基本的原则。
食物的选择。不是所有食物都可以吃。
水果。市场上有5样水果糖友要特别注意。西瓜、龙眼、荔枝、大枣和菠萝，这五样水果是糖尿病患者的禁忌。此外，像比较甜如榴莲等热带水果，糖友也是不能吃的。像苹果、梨、桃、香蕉都是可以选择的水果。但要提醒大家，水果不能在两餐之间摄入，这是最基本的原则，而且量要控制在二两以内。
蔬菜。有几种蔬菜，不建议糖友当蔬菜食用。如南瓜还有胡萝卜、淮山、土豆，莲藕等根茎类食物不建议当成蔬菜食用，可以当作主食食用，要跟主食做等量互换，这是一个基本原则。以土豆为例，如果你多吃一两土豆就要少吃一两主食，需要遵循互换原则。
肉类。建议大家选择瘦肉类。原因在于，大多数糖友体型都比较胖，而肥胖早期，糖友们的血脂代谢、血糖代谢都存在问题，此时，临床医生一般会建议患者禁止吃肥肉。
主食。主食量不超过2两，相对维生素矿物质等营养成分摄入相对少一点，临床上，我们鼓励糖友摄入，如八宝粥、八宝米饭等这类含有多种谷类的主食，但总原则依旧是摄入量好不要超过二两。当然，八宝粥里面要求不能放糖。
还要注意烹饪方法，避免太油，如果过油会导致能量超标。
综上所述，控制饮食优势非常明显。如果能做到吃饭时间、吃饭顺序、吃饭量、品种选择及烹饪方法以上五点，那么，在临床上的饮食管理就是非常有效地，临床上有大量案例，可以通过饮食管理很好的把控血糖。所以，饮食管理是糖友一日三餐每天都必须要做的事情。病从口入，其实是要管住嘴，而其中最重要的就是要做好饮食管理。
平安好医生：糖尿病患者一定不能吃含糖高的食物吗？
张扉越主任：糖尿病病人实际上是什么都可以吃的，但像月饼这类含糖量高的糕点是不能吃的，一旦摄入血糖必然会上升。糖友还是尽量避免吃甜食。那么，市场上的无糖食物就安全吗？其实，很多所谓的“无糖食品”，里面是加了木糖醇及甜味剂，虽然它可能对升糖指数影响并不大。但有些人强调把木糖醇制成食物可以当糖果食用的，我觉得，这个首先是引导观念的问题，对于糖尿病患者而言，甜食本身是不建议食用的，我们也不要培养糖友养成吃甜食的习惯。
如果碰到节日需要吃月饼、元宵等甜食应景，糖友要把它当主食来吃，依旧要遵循不能超过二两的原则，这是铁纪律。基本上含糖食物，只要超量都会对身体造成危害，虽然糖并非不能摄入，但建议最好放在饭后再食用，且要控制摄入量，要与其他主食等量互换。
如果糖尿病患者在治疗期间，就要严格控制主食等含糖的使用和摄入，这样才能让胰岛细胞得到修复。胰岛素的细胞修复、功能恢复，然后再去吃主食血糖就得到非常好的控制，这些需要大量临床经验才能够做到。
平安好医生：哪些茶品可以帮助糖友稳定或降低血糖数值？茶叶如何泡制有讲究吗？
张扉越主任：茶叶对血糖基本上没什么大的影响。茶叶本来就有利于促进人体的消化、吸收，及微量元素的摄入。从临床来看，一般糖尿病患者是可以喝茶的，但是发挥保健功效还是治疗功效是有区别的。茶叶中微量元素的含量比较高，不同的茶叶功效各不相同，主要是从养生角度考虑，但从治疗角度来讲，对于血糖的影响并不明显。对于宣传喝茶可以起到降糖、治疗糖尿病的功效是夸大其词，这类作用并不明显。
那么，茶叶到底该如何泡制？就我自己而言，茶的泡制与温度有关，不同的温度泡出来茶的味道各不相同。但总的原则是，喝茶对血糖影响不大，但茶中含有很多利于身体的营养成分，喝茶有保健作用。
文章来源 : 头条疾病
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