患者性别：男
患者年龄：58岁
主诉：左手无名指发麻发胀2月余。
简要病史：患者于2月前睡醒后发现左手无名指发麻发胀。近来症状加重，来我院就诊。
体格检查：触诊提示寰枢关节向左侧错位，颈椎生理曲度变直，左侧颈椎开链试验阴性，左侧颈椎闭链试验阳性，斜角肌紧张。
向左侧转头时，左侧斜角肌疼痛为左侧颈椎闭链试验阳性，右侧斜角肌疼痛为左侧颈椎开链试验阳性。
反之，向右侧转头时，右侧斜角肌疼痛为右侧颈椎闭链试验阳性，左侧斜角肌疼痛为右侧颈椎开链试验阳性。
临床诊断：斜角肌综合征
斜角肌综合征一般指前斜角肌综合征，斜角肌位于颈部两侧，各种原因引起斜角肌水肿、增生、僵硬等，均可导致斜角肌间隙狭窄，出现前斜角肌综合征，可能会卡压其中走形的臂丛神经和锁骨下动脉，而引起相应症状，由于受压组织不同，引起的症状也就不同。
1、斜角肌压迫臂丛神经：可引起臂丛神经支配区域的感觉、运动反射异常，如出现前臂及手指放射性疼痛、麻木、反射减弱，严重者会出现肌肉无力、萎缩等情况；
2、斜角肌压迫锁骨下动脉：可引起患者锁骨下动脉支配区域形成缺血性疼痛，起初可能为酸胀、疼痛，随着症状逐渐加重，会引起手指的麻木、刺痛，颈部也可以出现疼痛。
前斜角肌综合征在临床上需要与神经根型颈椎病、胸小肌综合征、颈椎病等相鉴别。
注意观察一下图中过度收缩的斜角肌是如何导致左侧出现交互抑制和过度拉长的...这在长期习惯俯卧睡觉的人群中非常常见。
治疗经过：常规颈椎病保守治疗方法：中频电治疗+颈椎软组织松解+MET拉伸斜角肌
患者转头找到胸锁乳突肌，治疗师大拇指按着胸锁乳突肌内侧，患者头转回中立位，治疗师大拇指随着肌肉剥开胸锁乳突肌找到颈深屈肌。治疗师大拇指上下滑动以松解颈深屈肌。（因颈深屈肌靠近大动脉，治疗师力气需尽量小。）@丁香通讯员
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