经常在看诊的时候听到患者这样说，最近感觉火气特别大，早起口干得不行，就算喝再多水也没有用，而且还有牙痛，腮肿、耳肿、喉痛，这些皆虚火之症。

上火有两种，一是下焦精不足，收不住，火就冒上来了。另一种就是下焦有寒邪，把火逼出去了。这两个原因才是真相，如果只盯着上面的火，就解决不了问题。如果单纯用灭火药，就会加重身体里的寒邪，身体也会越来越糟糕，而且也无法根治。

首先，治疗前必须要确定病因才能对症下药，其原因之一就是相火炽盛。

什么是相火？按照朱丹溪的解释，相火是藏在肝肾里的内火。心为君主，心火就叫做君火，肝肾之火与之相对，就叫“相火”。正常情况下，相火在人体内是受肾阴制约的，如果肾阴不足，相火就会熊熊燃烧，热力无处宣泄，必然向外寻找出路。

这里要给大家分享一个之前的真实案例。

之前一位患者金先生，33岁，功能障碍3年多了，之前花大价钱吃了不少名贵的补肾方，但效果却微乎其微。已经有两个女儿的他，还想跟第三任妻子要个男娃。

他的不适症状表现如下：

1、每次很兴奋，但总是不成功；

2、失眠多梦、腰膝酸软、面色红；

3、小便发黄、排便困难。

4、五心烦热、头晕耳鸣

刻诊见舌质红，苔厚，裂纹舌，脉象细滑。这么一看就是阴虚火旺的情况。

我们要明白阴虚生内热，热迫血行。肾主腰膝，肾阴不足，腰膝失养，就会出现腰膝酸软无力。虚热也会让人感到心绪不宁，患者性情就容易急躁易怒。当虚热扰及精关的时候，就容易出现时间短的情况。

所以这个时候治疗的时候就要先滋补肾阴，清虚火，再固摄精关。

处方：生地、牡丹皮、泽泻、茯苓、山萸肉、黄柏、知母、白芍、山栀子、莲须、芡实、女贞子、黄精加减。

当把内里虚火清除之后，明显感觉患者心情比之前好了，也不会经常发火了，所以觉得自身内里火气旺的时候，不是要过分的灭火，找准病因才能对症。

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