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哪些肿瘤的复发转移几率大?肿瘤患者又该如何预防和应对?

手术是癌症治疗中的一个重要治疗手段,可以及时切除病灶,使患者可以获得临床治愈,但是如果过了一段时间肿瘤原发部位、或其它部位又长出同样性质的肿瘤,这就意味着肿瘤复发转移了。一般来说,癌症的复发转移都有一个高峰期,治疗结束后时间越短,其复发的可能性越大。那么,你知道复发转移经常出现在术后的哪个时间段吗?又有哪些癌症的术后复发概率更大?康复期我们该如何预防呢?

(一)

癌症复发转移出现的时间

癌症复发转移期一般在术后5年内,术后2年可能是复发转移的高峰期,5年后复发转移的风险就会降低,但不代表没有复发转移的几率。甚至可以说癌症术后一直都有复发转移的风险,有的患者可能在5年后或者十几年后复发转移。因此一直强调癌症患者术后要长期随访,遵医嘱定期就医复查,一般术后2年内复查的频率比较高,如果复查没有异常情况,病情平稳,身体状况比较好,可以在医生的建议性减少复查频率。



(二)

哪些肿瘤的复发转移几率大?

总体上,癌症恶性度可分为高、中、低,恶性度大的肿瘤术后容易复发,如小细胞肺癌、胰腺癌、肝癌、胆囊癌等,中度恶性度的肿瘤有非小细胞肺癌、结直肠癌、胃癌、食管癌等,低度恶性度的肿瘤有甲状腺癌、前列腺癌、乳腺癌等。但这种恶性度高低评估只是大概性的,不能判断某种癌症一定比其它癌症易复发、或不易复发。

同一种癌症易不易复发最主要取决于TNM分期,0期为原位癌,多可以根治。除0期外大都分为4期,分期越晚越容易复发、转移,甚至有些手术就不能切除“干净”,在切除“干净”的病例中也只是“肉眼”下的“干净”,并不代表真的没有“微小转移”。分期越早,“微小转移”的可能性越低、或病灶越小,其术后复发转移的可能性就越小,或者复发间隔时间越长,若有适宜的辅助治疗也会降低这种复发的几率

同种癌症,不同的病理类型、组织分级也会有不同的复发转移概率。比如,同样是肺癌,小细胞肺癌恶性度大、术后(能手术者不足5%)易发生复发、转移,而非小细胞肺癌中的肺腺癌、肺鳞癌、大细胞肺癌的恶性度也有一些差别,大细胞恶性度大一些,肺腺癌容易通过血行转移至远处,而肺鳞癌以局部浸润、淋巴转移为主。

组织分级也是癌细胞分化程度,分级越低、癌细胞越不像正常细胞,其恶性度要大一些。还有一些特殊病理类型,比如髓样癌、印戒细胞癌、粘液性癌等,恶性度比较高。

还有一些肿瘤从基因水平做了分型,生物特性、预后也差别。比如乳腺癌激素受体阳性恶性度总体要低一些,而Her -2阳性者就容易复发转移,三阴型乳腺癌最差。再如结直肠癌,微卫星不稳定性表达对预后的意义非常大,高表达要比低表达的生存时间好得多。


总体来说, 以下四种肿瘤较为容易复发:


01.胰腺癌

胰腺癌是所有癌症中最为凶险的癌症之一,被称为“癌症之王”且预后效果差,患者5年生存期根本不足20%。因为此癌症恶性程度极高,胰腺周围分布太多器官和组织,想要通过手术治疗甚是困难。还有胰腺包膜脆弱,癌细胞会突破胰腺,然后向其他部位转移,手术后期复发和转移率就会升高。

02.小细胞肺癌

小细胞肺癌是肺癌的一种类型,恶性程度高,癌细胞生长速度很快,癌细胞易向周围组织转移或浸润,因此患者会有转移症状,复发几率极高。

03.分期晚的肠胃癌

肠胃癌早期并没有明显症状,一般确诊是往往已经出现浸润和转移,从而错过最佳的治疗时间。即使手术治疗,也会因为恶性程度高而复发。


04.恶性淋巴瘤

淋巴系统分布于全身,想要彻底治愈难度很大,即使手术后癌细胞也会向其他部位转移。还有淋巴癌早期诊断困难,确诊时可能已经达到中晚期,预后很差。

癌症复发转移的情况是很多患者都不想看见的结果。它不仅会增加治疗难度,更会降低患者的生存质量和生存周期。接下来就跟着小e来了解一下,要想避免癌症的复发应该怎么做。


一.及早治疗是关键

为能降低手术后复发风险,应及早治疗。因为早期癌细胞并不是很活跃,变异程度轻,癌细胞还未扩散时,就能及时切除病变部位,降低复发风险。因此高危人群需定期去医院做癌症筛查,特别是有癌症家族遗传史、患有慢性疾病和65岁以上的人群

二.做好手术后辅助治疗

癌症患者接受手术治疗后,并不代表着万事大吉,还需配合医生进行下一步治疗,如放疗、化疗、介入治疗、中医治疗以及靶向治疗等,这样能杀死隐藏在体内的癌细胞,从而降低复发风险。


三.做好手术后的康复护理

患者做完一系列治疗后需做好康复工作,正确面对疾病,稳定好情绪,不能让精神过度紧张或抑郁,以免紊乱内分泌,降低免疫功能,促进癌细胞生长。另外要调整好饮食,均衡为身体摄入营养,这样能帮助增强免疫力

胸腺法新可提高患者免疫功能,改善术后生存率

秋冬季节即将来临,受各种因素的影响,癌症患者抵抗力差,因此更要积极提高免疫力,预防感染和肿瘤复发

长期免疫力低下人群必要时,可在医生的建议下使用免疫调节药物,如注射用胸腺法新等调节免疫力,增强患者自身抵抗力。目前,注射用胸腺法新被纳入肝癌、胃癌、胰腺癌、淋巴瘤等多个肿瘤疾病的诊疗指南,更有多项临床研究均证实注射用胸腺法新与其他治疗手段联合使用可协同增效,有效提升患者免疫力,减少癌症复发,从而提高其生活质量,延长患者生存周期。

肿瘤患者要想避免病灶转移或病情复发,要做到早发现,早治疗。确诊后一定要积极治疗,以及术后要注意身体免疫功能的恢复。有一个健康的身体,疾病才不会轻易的找上门,癌细胞也就没有了适宜存活的条件,那么复发转移的几率也会大大下降。

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