（五）甲状腺课程 | 你在犯困的时候，甲减可能正暗中观察
甲减 来自基因研究局 00:00 06:11
人们常说“春乏秋困夏打盹，冬天还想多睡会”反正不管什么季节，睡不醒是常态。因为总是感觉特别疲倦特别困，不少年轻人爱调侃自己是【特困生】，殊不知在调侃的背后，可怕的甲减正在默默注视着你。由甲状腺机能退化或是生理上的机体新陈代谢下降等多种原因，引起的甲状腺激素分泌不足的一类甲状腺疾病，俗称甲减。通常甲状腺功能会有所改变，但抗体正常。皮肤干燥，面色苍白，眼睑和颊部虚肿；指甲灰白，脆弱易折断；体虚畏寒，情绪容易低落抑郁；思维迟钝，注意力很难集中，记忆力减退，重者可出现痴呆；体重增加，厌食、腹胀、便秘，更甚者可出现麻痹性肠梗阻；肌肉和骨骼僵硬疼痛，可伴有关节病变，如慢性关节炎；血压增高或心跳变慢；胆固醇水平增高；女性月经过多，久病闭经，不育症；男性阳痿，性欲减退；少数病人出现泌乳，继发性垂体增大等。总结一句话就是——又胖又丑脾气大脑子还不好使。说到甲减不得不提的就是桥本氏甲减，多发于中青年女性 —— 它是桥本甲状腺炎病情发展的一个阶段，属于自身免疫的问题。患者在做甲状腺功能七项检查时，检查结果表现为甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体单一升高或均升高，TSH（促甲状腺激素）升高，有时TSH等甲状腺功能指标正常，仅有抗体升高。桥本氏病通常会经历桥本甲亢——甲亢甲减并存——桥本氏甲减——甲减等几个阶段，也就是说，桥本氏甲减最终会发展为甲减。*桥本氏甲减是由日本医学家桥本策发现的，所以以他的名字命名
但在临床上，各个年龄阶段都有可能患该疾病，年龄的不同造成的现状也有差异，多发于女性。由于病因不同，还被分为不同的类型。哪些主要因素会引起甲状腺功能下降？我们最常听说的原因就是缺碘，其实这只是引起甲减的次要因素。现代人的饮食多高盐，绝大多数吃的还是含碘盐，且肥胖人群的食盐量要比正常人还要高数倍，甲减、甲状腺炎、甲状腺肿瘤导致的肥胖基本都不是缺碘引起的。（别说了，08年抢的盐还没吃完呢！）●作为甲状腺的上游调节中心，下丘脑和垂体的作用极大，如果你经常熬夜、精神刺激或处在慢性压力的状态下，调控中心分泌的TRH（促甲状腺激素释放激素）和TSH（促甲状腺激素）会出现很大波动，造成调节失灵。所以，如果你的甲状腺不好，熬夜是很容易胖的哦！●另一种常见的甲减原因是自身免疫性甲状腺炎，比如压力激素、食物不耐受、垂体功能障碍等，引发体内钠碘同向转运蛋白抗体生成，阻碍甲状腺细胞摄取碘，间接导致原材料不足。甲状腺炎病人减肥往往比较艰难，原因就在于此。
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