1、三(四)根汤(自拟方)
姜、葱、香菜、(白菜)取根,各适量,煎水服用,也可加红糖,夏季可加豆豉20g,冬季可加白萝卜。
治外感风寒,用之见汗即效,使用方便,随手可取,连续饮用,越早越好;空调病亦效。本方对雾霾天上呼吸道疾病有预防作用。本方对儿童外感发热初期,体温高,手足逆冷者有奇效。
2、加味香薷饮(自拟方)松原市中医院治未病科赵东奇
银花15g、连翘15g、香薷6g、黄连3~6g、藿香10g、佩兰10g、荷叶6g、苡仁10g、白豆蔻10g(新加味香薷饮:银花、连翘、香薷、扁豆花、厚朴)
治疗暑湿感冒。暑天外感合香苏散效果更佳。
3、抗流感六药(自拟方)
银花藤20g、连翘20g、银柴胡10g、青蒿10~20g、黄芩9g、桔梗6g、治疗内有郁热的各种感冒发热病的效方,合感冒群药可用于预防流感。治疗期间,停食肉蛋奶,疗效更佳。本方为赵老治疗外感经验方,临床已作为防治流感之协定方,重复有效,疗效优于西药。
临床应用:
(1)咳嗽合止嗽四药(桑叶、苏叶、浙贝、前胡)。
(2)咽肿痛合白蛇合剂(白花蛇舌草、赤芍、白茅根)。
(3)体温达30度以上时,青蒿可用至30g。
(4)高热不退合白虎汤(石膏50~100g,知母10g,粳米15g)。
4、加味清震汤(自拟方)
荷叶30g、升麻6g、半夏6g、炒榔片6g、苍术10g、羌活2g、藁本2g
治疗暑湿感冒或外感后表证已解,湿邪留滞者。症见头晕,头重如裹,肢体沉重,口黏,口干而不欲饮或纳呆者。荷叶、升麻、苍术、半夏、槟榔片,具有升清降浊、健胃化湿作用;羌活、藁本少用,有引药上行于脑,清脑开窍的作用。
5、感冒四药(即《中药方剂临床手册》中之羌蒡蒲薄汤)
牛蒡子6~15g、薄荷3~9g、蒲公英15~30g、羌活6~9g、治疗普通感冒的代表方,是风寒、风热感冒的通用方。对内有郁火兼便秘者,可适当加僵蚕、蝉蜕、姜黄、大黄(升降散)。本方可用于流感、呼吸道感染、急性扁桃体炎、腮腺炎,均有良效。
6、感冒群药(自拟方)
羌活6~10g、蒲公英15g、板蓝根20g、大青叶6g、贯众6g
本方为治疗流感效方,亦是治疗和预防感冒的有效方剂。赵老曾使用本方防治过“非典”,很多单位大锅煎煮供职工服用,反映良好。
7、柴胡三仁蛇舌草汤(自拟方)
柴胡12g、黄芩9~12g、半夏6g、党参3~10g、杏仁6g、苡仁10g、白豆蔻9~12g、白花蛇舌草30g、炙甘草6g
主症:头晕、头重、头脑不清、乏力、心烦、失眠、胸闷、纳呆、舌苔白腻,颈筋部(胸锁乳突肌)拘急疼痛。
用于外感后阴阳失调症。重叠感冒,用药不当,使邪居少阳,正邪相争,阴阳失调;或热病后期气机失调。方取小柴胡汤和解阴阳,三仁可调达气机,白花蛇舌草可清热解毒,增加机体免疫力。上述主症用补法则助邪,祛邪则伤正,故八法中唯有和法有疗效。
8、白蛇合剂(石家庄市中医院老中医效方)
白花蛇舌草15~60g、白茅根15~30g、赤芍9~15g
本方又称抗炎合剂,为石家庄市中医院邢须林老中医方,原方本意用于治腮腺炎。
赵老经临床使用,发现本方对西医诊断的呼吸道系统感染、泌尿系统感染或消化道的某些炎症,均有疗效,特别对腮腺炎、慢性扁桃体炎、急性淋巴结炎,有肯定疗效。
临床应用:
(1)呼吸道感染见发热,加感冒群药、青蒿20~30g。
(2)若腮腺肿大坚硬者,加浙贝10~30g、海藻30g、连翘30g。
(3)食道炎及上消化道肿瘤,加山慈菇12g、天冬20g。
(4)支气管炎加止嗽四药。
(5)一般性肺炎加麻杏石甘汤(麻黄12g、杏仁6g、甘草6g、石膏15g)。
(6)尿路感染尿赤、尿道疼痛,加导赤散(生地10~15g、木通3~6g、甘草3~6g、竹叶6g)。
(7)急性泌尿系感染,口苦咽干低热者,合小柴胡汤加青蒿30g。
9、五花汤(自拟方)
银花15g、红花12g、玫瑰花6g、代代花6g、辛夷6g、白芷6g
治鼻炎、鼻窦炎的常用方,亦用于治疗外感出现的鼻塞流涕。
10、止嗽四药(自拟方)
桑叶6g、苏叶6g、浙贝6g、前胡6g
用于外感咳嗽,肺燥咳喘,儿童咳嗽用之效果均佳。
11、平喘五药(自拟方)
麻黄根3~9g、炙麻黄3~9g、苏子3~6g、炒卜子10~20g、葶苈子6~9g
主治:哮喘。
加减应用:哮喘见心功能弱者加玉竹;如汗多者加熟地益肾纳气平喘;咳喘日久可加补骨脂10g、乌贼骨15g。
特点:炙麻黄与麻黄根等量用,炙麻黄宣肺,麻黄根敛肺,两者相伍宣肺而不伤肺气,敛肺而不助邪气;葶苈子有强心作用。
12、清肺四药(自拟方)
白花蛇舌草15~30g、鱼腥草9~15g、仙鹤草15~30g、桑皮9~12g
适用于肺经郁热。可用于气管炎、肺炎的治疗。
13、抗痨四药(经验方)
丹参12~30g、黄芩9~15g、百部9~12g、功劳叶9~12g
主治:肺结核。
临床应用:
(1)咳血,加白芨10g、仙鹤草30g。
(2)胸膜粘连,加紫菀30g、桔梗6g或胸膜粘连三药:桃仁、杏仁、紫菀。
(3)纳少,加炒谷麦芽各30g。
(4)治肠结核加夏枯草、猫爪草。
(5)治淋巴结核、骨结核配用蜈蚣一条研粉,红皮鸡蛋一个,小头处打个小口,倒出一些蛋清把蜈蚣粉放进蛋内蒸熟后食用,蜈蚣有抗结核的作用。
14、引火汤(傅青主验方)
熟地30~60g、巴戟天6~10g、茯苓6~9g、麦冬10~20g、五味子6g
此方为流传于河北、河南、山西民间的傅青主的验方。只要具备口干、咽干症状以夜间为重者,即可用本方为基础方。
本方可治疗慢性扁桃体炎、干燥综合征、糖尿病、高血压、慢性咽炎等。
熟地大滋肾水、养阴润燥,心肺肝肾阴虚,熟地为首选,但脾胃湿滞不宜用;巴戟天和调阴阳,与熟地相配引火归原;茯苓可使虚热从小便排出;五味子收敛浮越之气;麦冬养阴生津。
15、加味半夏厚朴汤(经验用方)
半夏3~6g、厚朴3~6g、茯苓6~9g、苏梗3~6g、苏叶10g、炒香附10g、陈皮6g、生姜3片
主治:梅核气。
功能:行气散结,降逆化痰。症见咽中如有物堵,吐之不出,吞之不下。
病机为:情志不畅,肝郁气结,肺胃宣降失常,津聚为痰,与气相博结于咽而成。
临床应用:
(1)伴咽喉疼痛者,加牛蒡子10g、山豆根3g。
(2)咽中有痰难以咯出者,加花粉10g。
(3)咽痒者,加芥穗6g、乌梅6g。
(4)伴咽喉不利、声音嘶哑者,加青果6g、元参6~15g、木蝴蝶6~9g;病程长,久治不愈,痰为胶状者,加赤芍10g、海浮石10g。
(5)用其他药均无效者,本方加浙贝10~20g、乌梅6g、升麻6g、威灵仙15g、夏枯草15~30g、猫爪草15~30g。
16、补肾健脾汤《河北中医内科验方选》
菟丝子9~12g、巴戟天9~12g、补骨脂9~12g、五味子6g、山药9~12g、芡实9~12g、莲子9g、炙甘草9~12g
本方用药思路源于叶天士《临证指南医案》,平补脾肾,对脾胃虚而出现的慢性腹泻有佳效。常用于慢性结肠炎,长期使用抗生素或寒凉之品伤脾胃,大便稀溏者;或脾虚大便次数偏多者。
17、止泻四药(经验用药)
炒榔片3~9g、地榆15~30g、炒山楂9~15g、银花15~30g
本方对急性腹泻有可靠疗效,临床应用优于抗生素点滴。
临床应用:
(1)治疗水泻,加车前子30g(包煎)、白术10g。
(2)治疗食鱼蟹后泄泻,加紫苏叶10g。
(3)泻下无度,加石榴皮10g、赤石脂10g。
18、健脾培元方(自拟方)
黄芪10g、党参6g、太子参6g、炒谷芽15g、炒麦芽15g、鸡内金10g、山药9g、炙甘草6g
功用:健脾培元。脾属土,土能生万物,肾为胃之关,用于久病脾肾虚,无食欲,可健脾肾,增食欲。
19、开胃进食四药(经验用药)
柴胡3~6g、陈皮3~6g、炒谷麦芽各15~30g
用治胃口不开。柴胡升清阳,推陈致新;陈皮健脾理气;谷麦芽醒脾开胃。
20、胃溃疡方(经验用药)
乌贼骨20g、白芨10g、蒲公英20g
主治:胃及十二指肠溃疡。
21、调气三药(经验用药)
陈皮6g、枳壳6g、桔梗6g
用于中焦气滞证。陈皮理气;枳壳降气;桔梗升气。
22、止呃(呕)三药(经验用药)
夜交藤50g、旋复花6~9g、柿蒂9g
本方为名医效方,来源于民间口口相传。夜交藤用50g有交通阴阳、镇静止呕逆的作用,临床常与刀豆子20g、连翘30g合用,可温胃止呕逆,清热和胃除呕逆。
23、疏肝调气五药(自拟方)
炒香附12g、郁金12g、栀子6g、神曲15g、苍术6g
用于气机瘀滞引起的脾胃不适,加味治之常见佳效。
24、升降纳化汤(自拟方)
柴胡6g、枳壳6g、白术15g、鸡内金10g
用于升清降浊、健脾化食。可治气机不畅、纳食不香。
25、痞满五药(经验用药)
炙杷叶9~12g、苏子3~6g、杏仁6~9g、橘红9~12g、降香9~15g
源自叶天士《临证指南医案》。治疗冠心病、心肌炎、胃炎等,表现为胸闷或胸脘痞满者可用之。
26、利胃通腑方(经验用药,参照仝小林先生用药经验化裁而来)
太子参15g、党参10g、枳实6g、枳壳6g、炒榔片3~10g、炒卜子30g、二丑2g、大黄6g、虎杖15g
治腹胀见大便不畅者。亦可用于食滞胃肠、排便不畅或排便黏滞洁具者,一般服3~7剂收效。
27、便秘常用系列方(经验用药)
(1)当归30g、肉苁蓉30g、升麻6g、锁阳10g,可用于阳虚便秘。
(2)生地10~30g、麦冬10~30g、元参10~30g,增液汤可用于阴虚便秘。
(3)生白术30~60g、生地20~30g、升麻10g,老年脾虚便秘,多用于以大便头干为主症者。
(4)瓜蒌30g、杏仁6g、升麻6g,宣肺润肠通便。
(5)枳实10g、生白术30~60g、荷叶6g,可用于腹胀便秘。
(6)皂角2~3g或皂角粉0.5~1g,有清洁肠道的作用,便通即停,不可久服。
(7)生白芍30g、炒白芍30g、赤芍15g,三药合用对肝郁血亏便秘有良效。
28、中老年保健三药(经验用药)
北沙参10g、丹参20g、制首乌12g
本方有抗衰老、调气血、和脏腑之作用;有病治病,无病保健,延缓衰老。
29、老年保健四药(经验用药)
北沙参10g、丹参20g、制首乌12g、石斛20g
本方保护脾胃、抗衰老,为老年保健妙方。
石斛既能养胃阴又通血痹,老年人全身机能下降,见舌尖少苔者宜,特别是平素脾胃虚弱、食纳不佳用之疗效佳,故治老年病先护脾胃。
30、平补肝肾四药(经验用药)
女贞子20g、旱莲草10g、枸杞15g、仙灵脾20g
功效:平补肝肾。
主治:肝肾虚损见腰膝酸软,目昏不清,夜寐多梦者。
肝肾虚亦可用二至丸(女贞子20g、旱莲草20g)滋补肝肾。主治:肝肾阴虚所致的头晕、耳鸣、失眠、咽干、衄血。
31、头痛系列方(经验用药)
(1)石楠藤10~20g、白芷6g、川芎6~15g、天麻10~15g、蔓荆子10g,可作为头痛基本方加减应用。
(2)土茯苓蔓荆子药组:土茯苓30~60g、蔓荆子10g,可用于治湿浊头痛,或顽固性头痛见头蒙者。
(3)头痛组方:川芎6g、白芷6g、藁本9g,可治头痛遇风加重,或梳头时头皮痛者。
32、扶正四药(经验用药)
黄精20g、太子参15g、枸杞15g、仙鹤草30g
正气不足,见乏力倦怠,体力不支,或稍劳即累者。此四药可用于亚健康之调理。
33、解郁通络方(自拟方)
生麦芽20~30g、郁金15g、佛手·10g、香橼10g、青皮6g、苏梗10g、路路通10g、莪术3g、橘络3g
肝郁日久,久病入络。症见胸胁胀痛,食纳不香,善太息,大便不畅,舌下络脉青紫者。
34、升血小板、白细胞药组(经验用药)
(1)仙鹤草30g、虎杖20g、鸡血藤30g,验方加入应证方药中可升高白细胞。
(2)虎杖20g、生地20g、鸡血藤30g、女贞子15g,可加入应证方药中有升高血小板之功效。民间治疗血小板减少验方:黄鼠狼去皮、内脏后,焙干研细粉与白面焙成干饼食用,每天用药粉10g,验之有效,可资参考。
35、三仙汤(经验用药)
仙茅9~15g、仙灵脾9~20g、仙鹤草15~20g
亦称为亚健康三药,治疗不明原因的疲乏无力,无痰无热,记忆力下降。
36、调气四药
柴胡6g、苏子6g、桔梗6g、枳壳6g
经云:“肝居于右,气升于左,肝主升,肺主降。”为了顺应机体气机左升右降之势,方用柴胡、桔梗主升;枳壳、苏子主降,用此四药可调达气机。
37、口疮四药即其他方法应用(经验用药)
银花10~30g、银柴胡9~15g、生甘草6~12g、大黄3~12g
口疮初期,常用本方解毒,清湿热,降浊气。
临床应用:
(1)湿热重者上方加茵陈蒿汤(茵陈10~30g、栀子10g、大黄6~10g)。
(2)口疮日久,缠绵不去,反复发作者,可在上方基础重用生黄芪、银花(或银花藤)、当归各30g(儿童用量10~15g),养阴益气活血。
治疗口疮常用系列方药:
(1)初期,加蛇莓草20g、木贼草15~20g。
(2)日久,加女贞子10~20g、仙灵脾15g、麦冬15g、元参15g。
(3)口疮疼痛厉害,加全蝎6g。
(4)伴口苦咽干加小柴胡汤,其中减党参改用元参15g。
(5)大便干燥,数日不行,加芦荟1g、大黄3g。
(6)外用吴茱萸粉调醋贴脚心,男左女右。
(7)明矾50g,淘米水煎汤泡脚,1剂可用数次。
38、散风定痛汤(家传秘方)
破故纸9~12g、白蒺藜9~12g
本方为家传秘方,治牙痛神效。方中破故纸具有助命门真火,引导虚火下行的目的,白蒺藜散风定痛。适用于各种牙痛。
临床应用;
(1)牙龈肿痛、口臭,多属微热,合清胃散(生地10~15g、知母9g、当归6g、升麻6g、黄连6g)治之。
(2)若牙痛,牙龈局部长疱,属热邪内蕴者,加银花藤60~90g、生甘草10~20g、连翘30g、栀子10g、大黄6~12g。
(3)火牙,加生石膏30g、细辛5g,水煎放凉后,漱口,每天3~4次。
(4)牙齿松动者,多为肾虚或肾虚挟胃热,本方合玉女煎(熟地30g、石膏10g、知母9g、麦冬15g、怀牛膝15g)治之。
(5)三叉神经痛(面颊痛),加平肝熄风药。僵蚕15g、地龙15g、蝉蜕15g、钩藤20g、石决明20g、桑叶6g、白芷6g、白蒺藜10~15g、生甘草10g,亦可加当归20~30g、白芍20~30g、炙甘草10g。
39、醒神三药(经验用药)
益智仁9~12g、石菖蒲6~9g、茯苓9~15g
本方有醒神之作用,可治困倦嗜睡;也可与六味地黄丸相配,治疗和预防老年痴呆。
40、加减六味地黄汤(自拟方)
熟地30g、山药20g、泽泻9g、茯苓9g、丹皮9g、枸杞15g、女贞子20g
功效:滋阴补肾。
主治:腰膝酸软,头目眩晕,耳聋耳鸣,盗汗遗精,或虚火上炎而致骨蒸潮热,手足心热,或消渴,或虚火牙痛,口燥咽干,舌红少苔,脉细数。
41、止汗汤(自拟方)
桑叶30~60g、牡蛎20g、山茱萸(或生麦芽60g)
对汗多症有效。临证凡间汗症,不论自汗、盗汗单用或加入应证方中,均收良效。
42、安神药组(自拟方)
龙骨30g、牡蛎30g、黄柏6g、元胡10g
安神、定悸、止汗。本药组对妇人更年期失眠或脑力劳动者夜间失眠、汗出、心慌者效佳。
43、定悸三药(自拟方)
茯苓30g、龙骨10~20g、元肉10~15g
只要病人自述有心慌,不论器质性或功能性疾病都有治疗作用。
方中茯苓利水渗湿,健脾安神,能排出体内多余的水液,减轻心脏的压力而定悸。重用茯苓时可根据情况加萹蓄、夏枯草(本药富含钾离子),在利尿的同时补充钾。龙骨安魂魄,定心悸。
44、五参加味方(经验用药)
玄参6~15g、丹参9~20g、沙参6~15g、苦参6~9g、太子参6~12g、白头翁30g
功能:扶正气,定心悸,纠正心律失常。
45、加味白虎汤(自拟方)
石膏15g、知母10g、甘松10g、山药15g、花粉15g、太子参20g、合欢皮20g、珍珠母30g、夜交藤30g
主治:心悸。症见后背凉,前胸发热出汗,胸闷心烦者。
46、夜交藤合欢皮汤(自拟方)
夜交藤30g、合欢皮10g、太子参15g、佛手6g
主治:肝郁气虚所致心悸,胸胁不适,夜间少寐者。
47、心胆想通方
枳实6g、竹茹6g、陈皮6g、半夏6g、茯苓6g、炙甘草6g、珍珠母20g、紫贝齿20g、浮小麦30g
本方为治疗失眠的重要方剂。胆为中正之官,清净之府,主决断,喜宁静,恶抑郁;心主神明,本方能够沟通心胆,协调阴阳,改善睡眠。
48、夜交藤预知子汤(自拟方)
夜交藤30~60g、预知子12g、合欢花10g、丹参20g、栀子6g、连翘6g
本方为赵老读《易经》多年之心得,以“易理”组方。专门用于治疗七情为病,病位深,症状错综复杂者,或辨证无从下手,无证可辨等复杂病症。本方能够协调脏腑功能,协调人与自然关系,协调气血,调理情志,能使五脏六腑和谐,能够让人忘掉忧愁,还有改变做梦内容的特殊功效,临证屡用屡效。医院内门人以此方作为科研项目发现有良好的催眠、调理情志之作用,并定方名为“天一合剂”。
若与温胆汤合用,再加大黄6~30g(先从小量始,逐渐加量),可治精神分裂症合神经官能症,日本汉方医发现大黄有抗精神失常的作用。
49、糖尿病方(经验用药)
(1)黄芪20~30g、山药10~20g、苍术6~9g、元参10~15g
本方为北京施今墨老中医的用药规律。本方既能降血糖,亦能降尿糖。临床应用时,可加调肝益肾三药(枸杞9~15g、佛手9~12g、桑葚12~30g),效果更佳。
(2)黄连12g、石榴皮10g、乌梅10g、干姜3g
此方用于降低血糖,疗效显著。本方用药为仝小林先生经验,原方用量偏大,赵老小剂量作为治疗糖尿病降糖四药用之,效佳。药量为笔者自定。
50、治肾六药
白花蛇舌草20~30g、白茅根15g、白蔹9g、黄芩9g、黄柏6g、漏芦9g
功效:清热解毒,活血化瘀,排毒利尿。国医大师裘沛然老中医确定其用途主要为:用于急性泌尿系感染、糖尿病酮症酸中毒、慢性肾衰出现尿毒症初期症状。
临床应用:
(1)肾功能不全者,加大黄3~15g以排解尿毒。
(2)前列腺炎,加皂刺6~9g、桃仁6g、川牛膝15g,散下焦瘀血。
(3)妇科盆腔炎,加败酱草30g、青皮6g、乌药6g、丝瓜络6~10g。
(4)急性泌尿系感染,有发烧者加青蒿20~30g、银花15~30g、连翘15~30g,无发烧者亦可加青蒿。
(5)尿频尿急属心火移于小肠者,合导赤散治之。
(6)口苦咽干、小腹拘急者,合小柴胡汤有佳效。
51、水肿四药(自拟方)
白术10~15g、白茅根20~100g、泽兰9~12g、杏仁6g。
此四药可作为各种水肿基础方。方中白茅根清热益阴利水,消肿利水不伤正气;泽兰活血利水;白术培土燥湿;用杏仁为提壶揭盖法。应用本方时若再加桔梗6g、二丑2g,消肿之快,常出乎意料。
52、益肾八味汤(经验用药)
黄芪20~30g、枸杞10~15g、丹参12~30g、坤草10g、肉苁蓉9~12g、木蝴蝶5~10g、白茅根15~30g、冬瓜皮10g。
本方为石家庄市中医院邢须林老中医经验方。用于肾性高血压、慢性肾炎、蛋白尿、不明原因的水肿。
临床应用:
(1)血压高用黄芪30g以上,坤草30~50g。
(2)血压低,用黄芪15~20g,用黄芪后若出现口干,则知母10g,黄芪大补肺气,知母滋肺肾阴液。
53、夜尿多方(自拟方)
当归10g、覆盆子10g、金樱子10g、白果6g。
夜尿频多,小便清长者用之即效,单用或加入应证方中均效。
54、止经血方(经验用药)
黄芪30g、升麻6g、芥穗炭6g、地榆炭20g。
本方位石家庄市中医院已故老中医董荫庭亲授月经过多方,屡用屡验。
55、四参汤(经验用药)
党参6g、玄参10g、丹参10g、沙参20g。
本方活血益气,养阴敛汗,用于更年期综合征,更年期自汗盗汗的治疗。
56、胁痛组方(自拟方)
郁金12g、橘叶10g、青皮6g、橘络3g、丝瓜络10g。
主治:胸胁痛。有通达络脉之殊功。
57、健肝汤(经验用药)
柴胡6g、瓜蒌12g、白芍10~20g、栀子6g、红花6g、焦山楂10g、炙甘草6g。
源于山西中医研究院许玉山教授的思路,他根据傅青主的用药特点创本方,用于治疗肝炎单项转氨酶升高。
临床应用:
(1)乙肝:加白花蛇舌草15~30g、半枝莲12g、垂盆草12g、虎杖10~30g。
(2)脂肪肝:加草决明10~20g、荷叶6~12g、泽泻15g、刘寄奴12g。
(3)酒精肝:加葛根15g、葛花15g、枸杞10g、虎杖20g、丹参15g。
(4)各种肝炎的后期调理,加丹参10~25g、枸杞10g、垂盆草12g。
(5)乙肝小三阳:加仙灵脾15g、枸杞10g、黄精15g、灵芝10g。
58、育阴通脉汤(自拟方)
石斛10~30g、玉竹10~20g、沙参10g、丹参10~30g、枸杞5~10g、当归6~10g。
本方原理:平补肝肾,育阴通脉。
主治:中风后遗症,久用活血化瘀药而致气阴两伤、肝肾虚损者。
临床治疗中风病时,大量使用活血化瘀药后,常致认得正气受损,可出现精神不振、乏力、肢体功能恢复缓慢,其根本在于肝肾虚损,故用此方调补肝肾。
59、四藤汤(自拟方)
青风藤10g、络石藤10g、海风藤10g、鸡血藤20~30g。
用于痹证或中风先兆,多见肢体麻木疼痛。若年事已高,肝脾亏损者,去络石藤,加石楠藤10g、仙灵脾15~30g。
60、麻痛四药(经验用药)
当归10~20g、丹参15~30g、僵蚕9~15g、鸡血藤15~30g。
治疗风湿、中风先兆、糖尿病表现为肢体麻木者,中风后遗症亦有效。
61、降压三药(经验用药)
夏枯草20~30g、黄芩6~20g、炒山楂12~15g。
本方既能降收缩压,又能降舒张压。本方来自学友申建军教授临床经验,验之疗效可靠。
临床应用:
(1)血压高,伴大便偏干者,加丹参30g、怀牛膝15g、大黄3~12g。
(2)血压高,眩晕明显加菊花30g、石决明30g、桑叶6g。
(3)高血压脸红面热者合黄连解毒汤(黄连2~3g、黄芩2~3g、黄柏2~3g、栀子9g),大便干者,加大黄3~9g。
(4)高血压伴颈强加葛根30~60g。
62、七物降压汤(经验用药)
黄芪30g、黄柏6~9g、钩藤10~20g、当归9~15g、川芎6~9g、白芍9~15g、熟地9~15g。
本方为日本汉方医治舒张压高或虚性高血压的方药,赵老验之临床却又良效。
63、四桑饮(经验用药)
桑叶6~30g、桑枝20g、桑葚10~15g、桑皮9g。
本方源于魏长春老中医的思路,具有调达气机、平衡血压之功。四桑调达全身气机,桑叶走头,清头目、散风气;桑枝通达血脉走四肢;桑皮走皮毛;桑葚益肾健脑,重用有润肠通便之功。
临床应用:
(1)高血压见惊悸不安、心烦不眠者,合温胆汤治之。
(2)低血压合桂枝汤与黄芪生脉散。
(3)四桑配四藤治疗痹证或高血压肢体麻痛。
64、新降压组方(自拟方)
豨莶草15g、鬼针草10g、夏枯草10g、菊花30g、炒杜仲12g、换牛膝20g。
近几年来,笔者将其作为高血压的基本方,结合辨证屡收效验。
65、新益肾四药(经验用药)
桑寄生9g、川断9~15g、枸杞9~15g、功劳叶9~12g。
平补肝肾,用于腰酸腿疼,筋骨无力。
66、腰痛用药系列加味法(经验用药)
(1)对腰痛日久虚中夹实的病症,加川断15g、土元6g、木香6g、鹿角霜20g、白术10g。
(2)急性腰扭伤,如闪腰、岔气者,加郁金30g、木香6g。
(3)寒湿夹淤血腰痛、腰沉重者,加苍术6g、土元6g。
(4)腰腿痛属寒湿阻滞者,加追地风10g、千年健10g。
(5)骨质增生导致腰痛者合通脉四药,加狗脊15~20g。
(6)督脉受损腰痛,加熟地30g、炙麻黄6g。
(7)临证对腰椎间盘突出所致腰腿痛用阳和汤和活络效灵丹,加竹茹、豨莶草治之有良效。
67、散寒定痛汤(自拟方)
熟地15~60g、炙麻黄3~6g、细辛3g、丹参20g、当归10g、乳香6g、没药6g。
可用于下肢静脉炎、老年人风湿性关节炎、下肢象皮肿的治疗。
临床应用:
(1)若下肢浮肿明显加泽兰12g、水蛭6g。
(2)膝关节骨质增生引起的疼痛,加松节6g、透骨草6g、骨碎补15g、皂刺20g。
68、四草汤(经验用药)
伸筋草6g、透骨草6g、老鹳草12g、豨莶草20g。
用于骨痹证(类风湿性关节炎)的治疗。
67、小腿抽筋方(自拟方)
炒白芍30g、炙甘草10g、木瓜15g、怀牛膝10g、虎杖20g。
本方用于肢体烦痛者,不宁腿综合征的治疗有良效,或取虎杖20g炖猪蹄,亦可治小腿抽筋。
68、骨质增生三药(自拟方)
白芍30~60g、牡蛎30~60g、炙甘草10~15g。
适用于全身各部位的骨质增生。牡蛎有壮骨作用,对骨质增生有控制症状作用,恩师刘景兰先生经验:单味煅牡蛎40~60g,可用于全身骨质增生症。大便干者用生白芍,不用炒白芍。
临床应用;
(1)颈椎四药:炒白芍30~60g、牡蛎40~60g、炙甘草10~15g、葛根30~40g。
葛根用于颈椎增生造成的颈部不适效佳,但须重用方效。
(注:葛根、羌活可用于冠心病的治疗。葛根30~40g单味煎服对高血压有效;亦可用于痹证,有通达关节之功;用于糖尿病有生津止渴的作用。)
(2)腰椎骨质增生:白芍30g、牡蛎60g、炙甘草10g、狗脊15~60g。
(3)膝关节骨质增生:白芍10~30g、牡蛎60g、炙甘草10g、松节6g、川牛膝15g、骨碎补15g、皂刺15g。
(4)跟骨骨刺:炙甘草10g、牡蛎40g、白芍30g、丹参30g、牛膝20~30g。亦可用夏枯头50g,食醋1千克煮水熏洗患处,日2次,1剂药可连用3~5日,有效。
(5)颈、胸、腰骨质增生兼椎管狭窄:白芍30g、牡蛎40g、炙甘草10g,合通脉四药。
69、通脉四药(自拟方)
制首乌9~15g、白蒺藜9~12g、鸡血藤15~30g、威灵仙10~20g。
主治:骨质增生造成的肢体麻木,常与骨质增生三药同用。
70、下肢静脉炎方(自拟方)
桃仁9g、红花15g、泽兰12g、刘寄奴10g、苏木6g、川牛膝15g。
功效:活血化瘀,通脉消肿,可改善下肢循环。
71、男子不育方(经验用药)
六味地黄丸与五子补肾丸合用,久服有补肾生精之殊功,可提高精子成活率,治男子不育有效。临证证实,滋阴药与固阳药合用,则可避免滋腻碍湿合燥烈伤阴之弊。
72、加味桃红四物汤(自拟方)
桃仁9~12g、红花9~15g、当归9~15g、川芎6~9g、白芍9~15g、熟地9~15g、生地20g、苏木10g。
功效:养血、活血化瘀,用于半身麻木疼痛或用于跌打损伤的治疗,药渣煎水熏洗患处,疗效更佳。
73、加味血府逐瘀汤(自拟方)
桃仁12g、红花9g、当归9g、赤芍9g、炒白芍15g、川芎6g、桔梗6g、川牛膝15g、柴胡6g、枳壳6g、苏子9g、生地15g、炙甘草6g、鸡血藤30g、丹参10g。
功效:活血化瘀,可用于全身各部位的瘀血证候。若顽固呃逆见舌下络脉有紫者,加代赭石30g。
74、活血散结汤(自拟方)
丹参20~30g、赤芍10~15g、山甲珠1~3g(研粉冲服)、王不留行15~20g、海浮石15~30g、海藻15~30g、连翘20~30g、皂刺1~3g、生甘草6g。
本方为赵老自拟方,临证屡收效验,被《千家妙方》收载,为良性肿瘤效方,恶性肿瘤可参考。
提示:海藻、生甘草相配,有活血化瘀、消散肿块之功,可用于治疗动脉硬化、肿瘤,效佳。海藻、生甘草相配伍取其相反相击之殊功,临床应用数百例未见不良反应,但处方中甘草需另方单包,嘱患者煎药时放入,以免配方时司药不予配剂。山甲珠1~3g、皂刺1~3g少量应用,能够消肿块于无形,此二药应用经验为已故名老中医高濯风先生亲授。连翘重用20~30g有活血散结、通行十二经的作用,此经验为恩师李春茂先生传授。
临床应用:
(1)肺、食管病变,加桔梗6g、射干6g。
(2)四肢病变,加桑枝20g或桂枝15g。
(3)颈部病变,加葛根20~30g。
(4)直肠结肠病变,加败酱草15~30g。
(5)下肢病变,加牛膝20g。
(6)脑部病变,加冰片(或用速效救心丸2~3粒作药引),注:冰片有引药上行、畅达血脑屏障的作用。
75、鼻衄神方(清代名医遗方)
生地9~15g、槐花6~9g、降香9~12g、三七粉3~5g(冲服)。
降香既降火又止血;槐花、生地凉血、止血。若鼻衄,将衄血症者,用其他药治疗无效,加丹参10~30g、怀牛膝6~15g、代赭石15~30g、藕节15~30g当茶饮,有预防鼻衄之功,不可小视。
76、抗过敏四药(经验用药)
银柴胡12g、炙甘草6g、芥穗6g、乌梅6g。
对过敏性疾病可作为基础方,随症加减疗效较好。
附:新抗过敏四药——徐长卿12g、乌梅6g、茜草15g、女贞子15g,亦可作为用药时参考。两经验药组均可广泛用于现代医学诊为“过敏”病症的治疗,均可作为基础方应用,验之效宏。
77、皮肤病专用方【又称五颜六色汤】(自拟方)
紫草6~15g、青皮3~6g、黄芩6~20g、制首乌10~15g、白茅根15~30g、红花3~6g、佩兰6~10g。
本方为赵老在家传经验基础上,颈临床摸索出的经验方,可作为治疗皮肤病的基础方随症加减。本方通过五颜六色药物来调养五脏,达到五脏和谐,皮毛得养,皮肤改善的目的,有不可思议之妙用。
78、皮损四药(经验用药)
紫草10~20g、槐花6~9g、白茅根15~30g、露蜂房3~5g。
主治:银屑病(牛皮癣)、慢性湿疹等皮肤损害有效。
功效:凉血,祛风止痒,改善皮肤。以皮损四药为基础,重用黄芪,加莪术可抗皮肤损害,重用安神药珍珠母、紫贝齿、生龙骨、牡蛎、磁石等对银屑病有缓解其症状的作用。
79、痛风方(自拟方)
土茯苓30~120g、萆薢20g、威灵仙30g、桃仁12g、红花6g、泽兰20g、泽泻20g、苍术12g、山慈菇12g、虎杖20g、苡米20g。
本方对痛风有效。对单纯尿酸增高者可取金钱草20g、车前草20g、煎水当茶饮,有良效。
80、脱发方(自拟方)
当归6~10g、柏子仁10g、制首乌10g、桑葚15g、羌活6g。
本方治疗各种脱发,久服有生发之功。脂溢性脱发可取市售防风通圣丸、知柏地黄丸配合应用,久服有效。
方剂太多背不完,有没有捷径?
01
我认为要解决背方多少的问题,单纯从数字上去解答,等于永远无法解决,因为数字多少是很难定出标准的。
试以内科六十种常见病来说,平均每一种病,都例举三四个方子,这就两百个方子了。再加上传染病、妇科、儿科、五官科、皮肤外伤科等,每科暂以一百个方子计算,也要五百个方子。二百加五百,已经是七百个方子了。记忆力最强的人,恐怕也难背熟,纵使能背七百方,也只占中医方剂百分之一,如《普济方》就有六万余方。
背方,如果不理解方剂的精神实质,也是背死方子,没有作用的。古代的医生,并不见得都是靠死背方子来治病的。如《伤寒论》、《温病条辨》等书,其中的方子除了继承前人的经验方外,大部分都是他们自己创造的,古人可以这样做,我们更应该做得到。主要是对于方剂的关键性问题,是不是已经弄懂和掌握了。
02
下面谈谈关键性问题:
一切疾病,不论多少种类,归纳起来,无非外感与内伤;一切疾病,不管它有多少症状,归纳起来,无非是阴、阳、表、里、寒、热、虚、实八纲。中医治病,主要目的是调整脏腑功能,不论采取多少方法,归纳起来,也不离汗、吐、下、和、温、清、补、消八个基本方法。只要我们掌握了八法,大体可以应付一切疾病了。
这样说,会不会矛盾,难道八法可以代替方子吗?前面讲过,“方”是根据“法”而组成的,法只有八,有了一定的范围,便于掌握。假如在每一法中,掌握五个常用主方,八法合计才有四十个方,吃透这四十个常用主方,不是很容易吗?
这样讲还会有人疑问,法只有八,怎能应付千变万化的病症呢?要知八法的应用,也是千变万化的,如汗法,就有辛温发汗、辛凉发汗、滋阴发汗、助阳发汗、燥湿发汗等等;而且八法又是互相交叉应用的,如攻补兼施、寒温并进等。
我们在每一个法中掌握几个主方或代表方,把它吃透,临证时“得心应手”,便可“左右逢源,取之不尽”了。
《医学心悟》里说:“一法之中,八法备焉,八法之中,百法备焉……论病之情则以寒、热、虚、实、表、里、阴、阳八字统之,而论治病之方,则可以汗、吐、下、和、温、清、补、消八法尽之”。这不是很好的说明吗?
03
所谓主方或代表方,都是历代医家经过临床实践证明,用之有效的方剂,我们必须在每一法中,牢牢掌握它几个方子,这是最基本的东西。
有了这个基本东西,然后按照病情需要,加减化裁,灵活运用,就会变出几倍的方子,这样就不愁临证时手中无方了。
背方困难在于方子多,我们现在只背诵有限度的主方,而且可以应付一切疾病,这不就解决了背方多少的难题了吗?
我们在学习方剂时,已有不少的事例,可供借鉴。如四君子汤(人参、茯苓、白术、甘草)是补气主方,主要功用是健脾以补肺气,吃透了它,就可以变出许多方子。
如四君子汤加陈皮、半夏,为六君子汤;六君子汤减去半夏,为五味异功散;六君子汤再加木香、砂仁,为香砂六君子汤;四君子汤加四物汤为八珍汤;八珍汤再加黄芪、肉桂,为十全大补汤;十全大补汤去川芎加五味子、远志、陈皮,为人参养荣汤等。
不管方名怎么改变,药物如何加减,只要认清它的法:属于补法,补气主方是四君子汤,补血主方是四物汤,从这两个基本方,配合加减,变成许多不同的气血双补方剂。但还要理解它的病机,是脾胃虚弱以致气血不足,这是主要的关键。
所谓吃透方剂,就是理解它的精神实质,不为它的变化所迷惑,这才是真正解决学习方剂的问题。
还须指出,应用成方,并不是一成不变的,应该随着病情的变化、体质的强弱、男女老幼,以及生活习惯、居处环境不同,灵活地予以加减运用,只有这样,才能做到“师其法而不泥其方”。
至于自己组方,我看不是不能办到的,只要掌握了病机,确定了治法,参照组方的原则、组合的方式,选用适当的药物,就可以自己组方了。
但初学者,必须先熟悉掌握一些习用的配伍小方及八法中的一些常用主方,不断实践,自己组方就不会困难了。
04
最后选附小方一百例及主方四十首,以供参考(另列于后,以便阅览)。
附1:两味药配伍常用小方100例
汗法:
葱白、豆豉,葱豉汤:通阳发汗
荆芥、防风,荆防散:发散风寒
附1:两味药配伍常用小方100例
羌活、川芎,羌芎散:祛风止痛
吐法:
瓜蒂、赤小豆,瓜蒂散:涌吐痰食
下法:
葶苈、大枣,葶苈大枣汤:治肺水肿
大黄、甘草,大黄甘草汤:治便秘呕吐
朱砂、芦荟,更衣丸:清热润肠
半夏、硫黄,半硫丸:治虚冷便秘
大黄、芒硝:泻里热内结
和法:
吴茱萸、黄连,左金丸:平肝制酸
肉桂、黄连,交泰丸:治心肾不交
干姜、黄连:治胸中寒热邪结
栀子、豆豉,栀子豉汤:治胸中懊憹
半夏、麻黄,半夏麻黄汤:治喘而呕者
芍药、甘草,芍药甘草汤:治腹痛里急
柴胡、白芍:舒肝和胃
枳实、竹茹:和胃止呕
生姜、红枣:调和气血
桂枝、白芍:治腹痛挛痛
温法:
甘草、干姜,甘草干姜汤:温中散寒
黄芪、附子,芪附汤:回阳固表
补骨脂、肉豆蔻,二神丸:治脾肾寒泻
薏米、附子,薏米附子汤:通阳利气
人参、附子,参附汤:回阳救脱
干姜、附子,干姜附子汤:治心腹寒冷
附子、肉桂,附桂汤:温补命火
清法:
银花、连翘:清热解毒
知母、黄柏:清下焦湿热
大黄、黄连:治口舌生疮
知母、贝母,二母丸:治肺热久嗽
柴胡、黄芩:清肝胆热
桑叶、菊花:清头目风热
桑白皮、地骨皮:清泻肺热
青蒿、鳖甲,青蒿鳖甲煎:治虚热骨蒸
丹皮、栀子:能清血热
石膏、甘草:清血和中
川芎、石膏:治实热上逆头痛
补法:
黄芪、人参,玉屑丸:补益肺脾
女贞子、旱莲草,二至丸:补肾阴
枸杞、菊花:养肝明目
山药、扁豆:补脾止泻
杜仲、续断,杜仲丸:治肾虚腰酸
鹿角、龟板:治妊娠胎动腰酸
天冬、麦冬,二冬膏:清补肺肾
当归、黄芪,补血汤:补血
人参、花粉,参花散:治久咳气喘
苍术、熟地,补虚明目丸:治眼目昏花
消法:
枳实、白术,枳术丸:健胃消痞
三棱、莪术,莪棱丸:消坚化痞
陈皮、藿香,藿香陈皮饮:霍乱吐泻
神曲、山楂:消肉食积滞
安神:
朱砂、磁石,磁朱丸:重镇安神
枣仁、远志:宁心安神
固涩:
芡实、金樱子,水陆二仙丹:治遗精
赤石脂、禹余粮,赤石脂禹余粮汤:固涩大肠
黄芪、熟附,黄芪熟附汤:治卫阳不固汗出
龙骨、牡蛎,龙牡散:能涩精止汗
台乌药、益智仁,缩泉丸:治小便频数
理气:
天麻、川芎,天芎散:虚风头痛
乳香、没药:活血止痛
木香、砂仁:理气止胃痛
高良姜、香附,良附丸:温中止痛
木香、槟榔:止痛宽肠
豆蔻、砂仁:理气健脾胃
元胡、金铃子,金铃子散:治腹痛
木香、黄连,香连丸:治赤白痢
香附、乌药,青囊丸:治一切气痛
丁香、柿蒂:止胃寒呃逆
茅根、芦根,茅芦根煎:止热呃
旋覆花、代赭石,旋覆代赭汤:治呃逆噫气
生姜、竹茹:止呕吐
生姜、陈皮,橘皮汤:止寒呕
升麻、柴胡:升提中气
桑叶、黑芝麻,桑麻丸:治肝阳头晕
枳实、白芍,枳芍散:腹痛烦满,呕吐下利
理血:
地榆、槐花:痔疮下血
阿胶、艾叶,胶艾汤:妇女出血诸症
桃仁、红花:行血通经
荆芥炭、槐花:痔漏
赤小豆、当归,赤小豆当归散:大便下血
蒲黄、五灵脂,失笑散:祛瘀止痛
当归、川芎,佛手散:行血活血
当归、白术:能养血
当归、大黄,当归导滞散:瘀血在内,胸腹胀满
治风祛湿:
白矾、皂角,稀涎散:痰盛气闭
苍术、黄柏,二妙散:湿热成痿
滑石、甘草,六一散:清暑利湿
苍术、厚朴:逐除湿浊
香薷、扁豆,香薷散:治暑湿
白鲜皮、茵陈蒿,白鲜皮汤:治黄疸
润燥:
乌梅、甘草:生津止渴
百合、款冬花,百花膏:痰中带血
祛痰:
杏仁、贝母:化痰止咳
陈皮、半夏:化痰湿
常山、草果,常山草果丸:治疟
青黛、蛤粉,黛蛤散:寒热痰咳
驱虫:
乌梅、川椒,杀虫丸:驱蛔虫,蛲虫
槟榔、南瓜子:治绦虫
开窍:
菖蒲、郁金:开窍
皂荚、半夏,开关散:开窍通关
注解:
小方无方名者,为常用习惯配伍之药。常用二味药物的配合,并不限此一百例,如人参配蛤蚧,补骨脂配菟丝子,生地配玄参等等例子尚多,学者可注意收集记诵。并在此二味配合的基础上适当加入一味或二味药,便可成一方剂。如生地与玄参再加麦冬,便成增液汤;补骨脂与菟丝子再加胡桃肉,便成为补骨脂丸;又如茯苓与白术再配入桂枝与甘草,便成苓桂术甘汤等,由此可知,二味药配伍是组方的主要基础,必须熟练掌握,才可运用自如。
05
附2:常用主方40首
汗法:
麻黄汤:发散风寒主方
桂枝汤:调和营卫主方
银翘散:风温初起主方
吐法:
瓜蒂散:催吐主方
下法:
大承气汤:攻下主方
十枣汤:泻水主方
和法:
小柴胡汤:和解主方
逍遥散:疏肝主方
温法:
四逆汤:回阳主方
清法:
白虎汤:清热主方
香薷饮:清暑主方
黄连解毒汤:泻火主方
三仁汤:清化湿热主方
普济消毒饮:清瘟毒主方
清骨散:清虚热主方
补法:
四君子汤:补气主方
四物汤:养血主方
六味地黄丸:养阴主方
补中益气汤:升提主方
消法:
保和丸:消食主方
木香槟榔丸:导滞主方
安神:
天王补心丹:安神主方
固涩:
牡蛎散:固表主方
诃子散:涩肠主方
固精丸:固精主方
理气:
越鞠丸:解郁主方
七气汤:行气主方
理血:
温经汤:调经主方
桃仁承气汤:祛瘀主方
十灰散:止血主方
治风:
小活络丹:活络主方
祛湿:
五苓散:利湿主方
平胃散:化湿主方
润澡:
琼玉膏:润燥主方
五仁丸:润肠主方
祛痰:
二陈汤,除痰主方
清气化痰丸,清痰热主方
三子养亲汤,平痰喘主方
开窍:
牛黄清心丸:开窍主方
驱虫:
化虫丸:杀虫主方
注解:
常用主要方剂,并不限此四十方,但为初学入门方便,先深刻理解这四十方的组成和运用,然后再学习其他方剂,便易于领悟了。
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