中医治疗过敏性鼻炎经验及教训

一直想找出个固定的方子治疗过敏性鼻炎，省得每次都伤脑筋。也确实有过这样一段时间，用柴胡桂枝汤原方有不俗的有效率。2020年接送我到隔离点会诊的司机说有过敏性鼻炎，随手就写了柴胡桂枝汤原方给他，一周后他打电话说他自己的完全好了，他的伢能不能用这个方。再一周后，又电话说伢也好了。

但是接诊的病人多，情况就不同了。一个瘦瘦的年轻姑娘，开始用柴胡桂枝汤，一周就症状减轻大半，但再服，就效果越来越差，细辨舌脉，予十全大补汤，半月之后说已完全没有过敏性鼻炎的各种症状了。也有去年用柴胡桂枝汤管了一年，即使在温度蛮低的空调环境中也没再发，立秋降温又开始发作的，再用桂枝加附子汤见效。还有一位总是在我这里看中医的美女同事，前年用柴胡桂枝汤管了两年，前阵子又发了，换了几个方向都没效果。

经验是，还是以桂枝汤为主，或夹以少阳，或加少阴的药物，视情况而定。

教训很沉。一是千万不要杂以西医的观念，指望以一方而治所有的过敏性鼻炎；二是不能偷懒，对任何一个患者都要认真辨证。

知犯何逆，随证治之。辨证施治的原则，随时不能忘。