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乙肝小三阳纤维化,该怎么办?

乙肝小三阳伴有肝纤维化,不知道这位朋友是通过什么样的检查知道有肝纤维化的。目前,能够提示肝纤维化的的检查,最准确的是肝穿病理组织学检查,其次是肝脏弹性检查,其它检查或者自我推测,并不非常可靠。



但是,肝纤维化是一个病理学的概念,并不是一个疾病的名称,肝硬化才是一种疾病。而肝纤维化是肝硬化的前期阶段,肝纤维化进入晚期,进一步导致肝功能减退,最终可能会发展为肝硬化。

所以,肝纤维化发展为肝硬化,是一个量变积累到一定程度产生质变的过程。就好比,河中正在涨大水,在还没有决堤之前,大水是可能通过疏导而消退的,一旦决堤,就可能“有如滔滔江水,绵绵不绝;又有如黄河泛滥,一发而不可收拾”。

很多人一听到肝纤维化,就会非常紧张。一方面会到处在网上搜索各种关于纤维化、肝硬化的花边信息,另一方面会四处求医问药,期望吃某种药物能够逆转,或者长期吃什么食物能够软化肝脏。

有这些反应,是可以理解的,但龙大夫不得不要提醒大家:肝纤维化不是一个疾病,而是伴随着炎症过程中必然会发生的一种病理改变。肝纤维化的实质,是肝细胞周围的间质细胞不正常的增生,形成的结缔组织,比较轻的相当于肉芽组织,严重的相当于疤痕。



因此,在有炎症的状况下,都可能伴有纤维化,这是炎症修复的正常反应。就像皮肤炎症以后,会有肉芽组织个疤痕形成,是一样的道理。但是,这个疤痕会不会影响功能,则取决于疤痕的范围,以及在修复的过程中,肉芽组织会不会逐渐吸收,以致越来越少。

所以,今天这个回答的重点来了:由于肝纤维化是伴随着炎症反复发作而必然出现的一个过程,所以,针对炎症的原因进行治疗,比如抗病毒治疗,才是最最根本的处理措施。

很多人问,药店里很多有活血、化瘀、软坚、散结、化纤等作用的药物,那些名字起得很走心的一些中成药,到底有没有用?从循证医学依据上来看,这些药物还没有哪一种好过于抗病毒药对肝纤维化的影响,所能发挥的作用可能很有限。但是,药物所带来的心理状态的改善,可能最终是有益的。

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