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怎样区分骨关节炎、风湿性关节炎、类风湿关节炎?

风湿性关节炎是个很大的诊断,其中包括了类风湿性关节炎,但是除了类风湿,其他风湿病很少见,所以这里只需要把骨关节炎和类风湿进行一下比较即可。

骨关节炎和类风湿性关节炎虽然都是全身性的关节病变,但却是完全不同的两个病,二者有很大的不同。那么,骨性关节炎和类风湿性关节炎的区别有哪些呢?

1、病理不同

类风湿性关节炎作为慢性全身性自身免疫性疾病,它的发病部位是关节滑膜。症状表现为关节肿痛,然后软骨遭到破坏、关节间隙变窄。晚期时会出现关节僵直、畸形、功能障碍,因为骨质遭到严重破坏。

骨性关节炎不同,它是退行性病变导致的,年纪大后会出现关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生,一般在承重时疼痛会加重,严重的话节软骨会出现磨损甚至消失,在进行活动时关节因摩擦而发出声音,局部按压关节会痛,关节也会出现轻度肿胀,严重的话会导致肌肉萎缩及关节畸形。

2、病因不同

类风湿性关节炎的发生原因有很多,主要是细菌及病毒感染、环境差、吸烟导致的,有研究证明也与遗传有关。

骨性关节炎的影响因素主要是后天的,如肥胖、劳损、创伤、关节畸形等,也有先天性关节异常导致的。

3、疼痛部位不同

类风湿性关节炎的疼痛部位大多是对称性关节和小关节,如脚趾和手指。

骨性关节炎的疼痛部位大多是大关节、负重关节,如膝关节、髋关节和踝关节等。

4、晨僵时间不同

早晨谁醒后关节发僵,还有发紧感,这就是晨僵。类风湿性关节炎的晨僵时间要一个小时,比骨关节炎要长,活动后疼痛会有所缓解,但仍感到疼痛。

骨性关节炎晨僵时间就较短了,一般不会多于30分钟,症状若是较轻,稍微活动一会后,疼痛就会缓解或消失。

5、肿胀的程度不同

患有类风湿性关节炎的人往往还会出现关节肿,肿胀程度重,而骨性关节炎早期是没有关节肿的,但有别人会出现关节肿,程度比较轻。

6、治疗方法不同

类风湿性关节炎是一种慢性病,治疗时间长,大多不能自行缓解,需要医生治疗。

骨性关节炎的治疗时间较短,可按照医生叮嘱服用药物,休息后疼痛可减轻或自行缓解。

7、活动能力要求不同

患有类风湿性关节炎的病人在能忍受疼痛的情况下可以多活动活动,有利于康复。

骨性关节炎的病人在急性期尽量不要活动,以免加重病情。

8、年龄段不同

类风湿性关节炎的发病年龄跨越比较大,小到几个月的幼童,大到100岁的老人都有可能患上此病,其发病高峰在40~60岁,女性患此病的人较多。

骨性关节炎的发病人群一般是老人,年纪大多超过50岁,也是女性居多。

9、发病进程不同

类风湿性关节炎发展较快,一般在两三年后就会出现关节变形,及早被人们发现。骨性关节炎病情发展较慢,十几年甚至几十年后才会出现关节变形,而且它的疼痛不如类风湿性关节炎来的厉害,往往会被人们忽视,以至于影响就诊时间,导致病情加重。这两种病症的关节变形不同,医生能分辨出来。

这两种病,不管是哪一种,都应该及时就诊,拖久了,问题可能变得更严重。


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