鞘膜积液是男性生殖系统中比较常见的疾病之一，根据积液的部位不同，将其分为四种类型：睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液、睾丸精索鞘膜积液和交通性鞘膜积液。
鞘膜积液分为了四种类型，分别如下：
①睾丸鞘膜积液：是最常见的一种类型，积液发生在固有睾丸鞘膜腔内，可见于所有年龄段，可为原发性和继发性，超声表现为：阴囊内探及片状无回声区，睾丸、附睾附着于鞘膜腔一侧，周围被无回声区包绕，当合并炎症或出血时，液性暗区透声差，有时可于积液内探及分隔。
②精索鞘膜积液：又称之为精索囊肿，积液积聚于鞘状突中间的精索鞘膜囊内，两端与腹腔及睾丸鞘膜腔均不相通。超声表现为：睾丸上方及腹股沟区的梭形或圆形无回声区，包膜完整清晰，与腹腔及睾丸鞘膜腔均不相通
③睾丸精索鞘膜积液：又称之为婴儿型鞘膜积液，积液与睾丸鞘膜腔相通，而与腹腔不相通。超声表现为：积液包绕睾丸并向腹股沟区延伸至精索部位，但未与腹腔沟通。
④交通性鞘膜积液：又称之为先天性鞘膜积液，以小儿多见，鞘膜囊内的积液经未闭合的鞘状突与腹腔相通。当有肠管或大网膜进入鞘膜囊时，则可呈称之为先天性腹股沟疝。超声表现为：鞘膜积液与腹腔相通，平卧位或挤压积液区域，积液量减少，当站立位或腹压增大时，积液量增多，该积液大小具有随体位变化的特点。有时鞘膜囊内可见网膜或肠管，此时可提示为先天性腹股沟疝。
鞘膜积液是超声诊断过程中非常常见的一种疾病，首先应该避免将生理性的鞘膜内少量液体误认为病理性的积液，由于全身性的水肿，比如肾病或者一些严重心力衰竭的患者，本身就会存在单侧或或者是双侧的鞘膜积液，它是全身性水肿的一部分，并不是睾丸本身疾病所导致的。
诊断鞘膜积液本身并不困难，但应该同时注意睾丸和附睾的扫查，以便于排除继发于肿瘤炎症或者是扭转所引起的继发性鞘膜积液，超声检查时可能发现鞘膜积液中有球形或者是欠规则的结节状强回声，并且伴有声影，这是阴囊结石，是鞘膜腔内形成钙化所导致的，没有什么临床的意义。
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