伤寒论——姚氏对六经的实质的界定

壹

六经概论

1、天人相应：人身以六经六气应天之六气，地之五行（含相火）。

2、自身为一小宇宙：六经为人体六大气化生理系统，内合脏腑精气并以脏腑作为核心地带，外连经脉体窍等在表的组织，如刘英锋教授所言，使人体内外连为一体，形成人身整体与天地气质形成能够相互感应沟通的有机联系。

刘英锋教授对六经的定义：

六经定义——是以六气气化为核心，以营卫气血津液精神为功用载体，以脏腑经络体窍为结构体架的六大生理体系（系统）。

六经实质——每一经系各有其所主之经气、经脉、经脏、经域。每一经皆由其相应的手足经脉，及其相应所内联的脏器，与外联的形骸苗窍组成，且包括在此基础上所形成相应的气化经气与统属精气。

如：太阳之经：太阳手、足经脉及其所外循的躯干地带、所内属的膀胱、小肠，所连系的体窍，所蕴含的精气阴阳等均属之。

各经分论

二

太阳经

1.生理特点

• 天之巨阳，三阳，太者，阳之至大。
  
• 阴阳离合：为开
  
• 气化：寒气主之，中见少阴，主质为水
  
• 欲解时：巳至未上；
  
• 气血状态：多血少气
  

2.结构特点

• 两经两器：足太阳膀胱经、膀胱；手太阳小肠经、小肠；
  
• 统营卫而卫外，外应皮毛；
  
• 主背面，太阳之气出于心胸，心胸为营卫出表的开合地带。
• 与督脉并行且交会——得督脉阳气的资助
• 与少阴经互为表里——得心肾精气的资助

3.经络分布

• 膀胱经：
  
  
• 总结：目内眦，鼻根，前额，巅顶，耳上角，颈项，背，腰脊，臀，下肢外侧后缘，足小趾外侧，属膀胱，络肾，络脑。
  
  
• 膀胱足太阳之脉，起于目内眦，上额，交巅；其支者，从巅至耳上角；其直者，从巅入络脑，还出别下项，循肩髆内，挟脊，抵腰中，入循膂，络肾，属膀胱；其支者，从腰中下挟脊，贯臀，入腘中；其支者，从髆内左右，别下贯胛，挟脊内，过髀枢，循髀外，从后廉，下合腘中，以下贯腨内，出外踝之后，循京骨，至小趾外侧。
  
  
• 小肠经
  
  
• 总结：小指外侧，上肢外侧后缘，肩关节，肩胛，肩上，侧颈，面颊，目内外眦，耳前，耳中，鼻，咽喉、下颌、臑，食管，横膈，属小肠，络心，抵胃。
  
  
• 小肠手太阳之脉，起于小指之端，循手外侧，上腕，出踝中，直上循臂骨下廉，出肘内侧两骨之间，上循臑外后廉，出肩解，绕肩胛，交肩上，入缺盆，络心，循咽，下膈，抵胃，属小肠；其支者，从缺盆循颈上颊，至目锐眦，却入耳中；其支者，别颊上䪼抵鼻，至目内眦，斜络于颧。
  
  

4.脏腑功能

• 膀胱
  
• 肾之水腑，为寒水之腑，性寒，主津液，气化则津液外出滋润皮毛，可为汗液，储藏及排泄尿液。
  
  
• 小肠
  
• 心之腑，秉心火之余气，主液，上盛于胃， 受盛化物，泌清别浊，将水由焦膜输入膀胱，滓秽传入大肠变为糟粕。
  

三

阳明经

1.生理特点

• 两阳合明，二阳，明者，阳气之极。
  
• 阴阳离合：为合
  
• 燥气主之，中见太阴，主质为金。
  
• 多气多血之经，水谷津液之海，主润宗筋。
  
• 阳明属土，万物所归，无所复传。
  
• 欲解时：申至戌上；
  

2.结构特点

• 足阳明胃经、胃；手阳明大肠经、大肠
  
• 外应肌肉；阳明主膺胸；主腹面中脘；
• 同冲脉并经而行，同太阳经汇于大椎穴
  

3.经脉分布

• 胃经：
  
• 总结：鼻，目下，脸颊，上齿；口唇；额头；喉咙；胸腹第二侧线，下肢外侧前，大次中趾，乳房；脐；髀关；膝髌；腹股沟。属胃，络脾。
  
  
• 胃足阳明之脉，起于鼻，交頞中，旁纳太阳之脉，下循鼻外，入上齿中，还出挟口环唇，下交承浆，却循颐后下廉，出大迎，循颊车，上耳前，过客主人，循发际，至额颅；其支者，从大迎前下人迎，循喉咙，入缺盆，下膈，属胃，络脾；其直者，从缺盆下乳内廉，下挟脐，入气街中；其支者，起于胃口，下循腹里，下至气街中而合，以下髀关，抵伏兔，下膝膑中，下循胫外廉，下足跗，入中指内间；其支者，下膝三寸而别下入中趾外间；其支者，别跗上，入大趾间出其端。
  
  
• 大肠经：
  
  
• 总结：大指、食指、上肢外侧前缘，肩前；颈，臑；喉；鼻；口；下齿，属大肠，络肺。
• 大肠手阳明之脉，起于大指次指之端，循指上廉，出合谷两骨之间，上入两筋之中，循臂上廉，入肘外廉，上臑外前廉，上肩，出髃骨之前廉，上出于柱骨之会上，下入缺盆，络肺，下膈，属大肠。其支者，从缺盆上颈贯颊，入下齿中，还出挟口，交人中，左之右，右之左，上挟鼻孔。
  

4.脏腑功能

• 胃——脾之腑，与脾相依为命，受纳腐熟水谷。体阳而用阴，升水谷之津于肺，降食物之浊质于小肠，传谷之糟粕于大肠。胃主通降，喜润恶燥。
  
  
• 大肠——肺之腑，肺气足则大肠之气足。胃为大肠上源，大肠之气亦责之于胃，主津、主传导糟粕，以降为顺，以通为用。
  

四

少阳经

1.生理特点

• 一阳初生，一阳，少者，阳之初生
  
• 阴阳离合：为枢
  
• 火气主之，中见厥阴，主质为火
  
• 主枢机，枢转气机，
  
• 欲解时：寅至辰上
  
• 水火之通路，少血多气
  

2.结构特点

• 足少阳胆经、胆；手少阳三焦经、三焦；
  
• 主侧面、胁肋，外应腠理
  
  

3.经脉分布

• 足少阳胆经：
  
• 总结：目锐眦、头侧面、前额、耳前中后、颈胸腹侧面，腋下，下肢外侧正中，外踝前，肩、缺盆、胁肋、髀骨、膝外等关节；足背 足大趾 足第四趾，属胆，络肝。
  
  
• 胆足少阳之脉，起于目锐眦，上抵头角下耳后，循颈行手少阳之前，至肩上，却交出手少阳之后，入缺盆；其支者，从耳后入耳中，出走耳前，至目锐眦后；其支者，别锐眦，下大迎，合于手少阳，抵于䪼，下加颊车，下颈，合缺盆，以下胸中，贯膈，络肝，属胆，循胁里，出气街，绕毛际，横入髀厌中；其直者，从缺盆下腋，循胸，过季胁，下合髀厌中，以下循髀阳，出膝外廉，下外辅骨之前，直下抵绝骨之端，下出外踝之前，循足跗上，入小趾次趾之间；其支者，别跗上，入大指之间，循大指歧骨内，出其端，还贯爪甲，出三毛。
  
  
• 手少阳三焦经：
  
  
• 总结：无名指  手背 上肢外侧正中  手腕、肘、肩、缺盆、膻中、膈、颈项、咽喉、耳前耳后，目锐眦，眉梢，后脑，属三焦，络心包。
  
  
• 三焦手少阳之脉，起于小指次指之端，上出两指之间，循手表腕，出臂外两骨之间，上贯肘，循臑外，上肩，而交出足少阳之后，入缺盆，布膻中，散落心包，下膈，遍属三焦；其支者，从膻中上出缺盆，上项系耳后，直上出耳上角，以屈下颊至䪼；其支者，从耳后入耳中，出走耳前，过客主人前，交颊，至目锐眦。
  
  

4.脏腑功能

• 胆——肝之腑，藏精汁而寄相火，疏泄气机，以利腑道。胆之强弱视乎肝，胆为人壮气之本，贮藏排泄胆汁、胆主决断（肝气虽强，非胆不断，肝胆相济，勇敢乃成）、奇恒之腑，胆气主升。
  
  
• 三焦——肾之火腑，主宣通气、血、津液。为有形脏器，实质是人体内遍布胸腔、腹腔的一大网膜（包括胸膜、肋膜、膈膜、腹膜等等）；所有脏腑都分居在它上、中、下三个地帯，受着它的包裹与保卫。它的功能主要是行水、转气机而游相火，不过，水在它的上、中、下的不同历程当中，可以产生“上焦如雾（如水之蒸）、中焦如沤（如水之泡沫）下焦如渎（如水之沟渠）”的不同生理现象。元气之别使，历经诸脏，外应腠理，上焦起于咽之上，根出于肾中。
  

五

太阴经

1.生理特点

• 阴中至阴，三阴，太者，阴之至大
  
• 阴阳离合：为开
  
• 气化：湿气主之，中见阳明，主质为土
  
• 欲解时：亥至丑上；
  
• 气营之源，多气少血
  
  

2.结构特点

• 足太阴脾经、脾；手太阴肺经、肺；
  
• 外应四肢，太阴主腹面；
  

3.经络分布

• 肺经
  
• 总结：腋下，上肢内侧外缘，大指端，喉咙，膈、肘、寸口、鱼际。连中焦，络胃口 大肠，属肺。
  
•  肺手太阴之脉，起于中焦，下络大肠，还循胃口，上膈属肺，从肺系横出腋下，下循臑内，行少阴心主之前，下肘中，循臂内上骨下廉，入寸口，上鱼，循鱼际，出大指之端；其支者，从腕后直出次指内廉出其端。
  
  
• 脾经
  
• 总结：足大趾、下肢内侧前、内踝、胫骨后、膝盖、股骨、腹、胃脘、膈、咽、舌下；属脾络胃，注心中
  
• 脾足太阴之脉，起于大趾之端，循趾内侧白肉际，过核骨后，上内踝前廉，上踹内，循胫骨后，交出厥阴之前，上膝股内前廉，入腹，属脾，络胃，上膈，挟咽，连舌本，散舌下；其支者，复从胃，别上膈、注心中。
  
  

4.脏腑功能

• 肺：主气司呼吸，与天气相通，为华盖、为娇脏、肺气宣降（宣发卫气，温分肉肥腠理，冲皮肤司开合）、喜润恶燥，通调水道、主行水，朝百脉、主治节（肺之呼吸与全身气血津液的调节）。藏魄、在志为忧、主皮、其华在毛、主涕、喉为肺之门户，开窍于鼻，纳胃中水谷之气以养诸经之阳，布施水津养诸经之阴，可生肾水，制金木。
  
  
• 脾：体阴而用阳，与胃相辅相成，为胃行津液，气血生化之源、运化水谷水液，孤脏、主运化、主升清、主生血统血（功能），主交通心肾；藏意、五志为思、主肌肉，主四肢、在窍为口，其华在唇、白轮属肺，主涎；主大腹。脾气宜升、喜燥恶湿（特性）
  

六

少阴经

1.生理特点

• 阴气初生，二阴，少者，阴之初生。
  
• 阴阳离合：主枢
  
• 热气主之，中见太阳，主质为水火
  
• 欲解时：子至寅上；
  
• 涵养阴阳、统摄精神（阴阳之根，精神之宅）
  
• 少血多气，调节阴阳平衡
  
  

2.结构特点

• 足少阴肾经、肾；手少阴心经、心；
  
• 外应骨节，主小腹，上系于脑
  

3.经络分布

• 肾经
  
• 总结：足小趾、足心、脚后跟、下肢内侧后缘，胸腹第一侧线，内踝、腘窝内侧、脊、喉咙、舌本。属肾，络膀胱，贯肝膈，入肺、络心、注胸中。
  
  
• 肾足少阴之脉，起于小趾之下，邪走足心，出于然谷之下，循内踝之后，别入跟中，以上腨内，出腘内廉，上股内后廉，贯脊，属肾，络膀胱；其直者，从肾上贯肝膈，入肺中，循喉咙，挟舌本；其支者，从肺出络心，注胸中。
  
• 心经
  
  
• 总结：腋下，上肢内侧后缘，手小指。咽、目、手掌。食管，起心中，属心系，络小肠，上肺
  
• 心手少阴之脉，起于心中，出属心系，下膈，络小肠；其支者，从心系，上挟咽，系目系；其直者，复从心系却上肺，下出腋下，下循臑内后廉，行太阴心主之后，下肘内，循臂内后廉，抵掌后锐骨之端，入掌内后廉，循小指之内，出其端。
  

4.脏腑功能

• 心——五脏六腑之大主， 主血脉、主神明、 主藏神 、五志主喜、体脉、其华在面、主汗（惊而夺精，汗出于心），舌为心之苗，寄窍于耳。
  
  
• 肾——阴中之阴，主先天原阴原阳，主蛰藏。主藏精、主生长发育、生殖与脏腑气化，为水脏主五液、主为气之根主纳气，主作强儿出伎巧。藏志、在志为恐、主骨、其华在发、主目之水轮，主舌根，主唾，腰为肾腑，开窍于耳，主二阴。肾气宜升、恶燥。
  

七

厥阴经

1.生理特点

• 两阴交尽，一阴，厥者，阴气之尽
  
• 阴阳离合：主合
  
• 风气主之，中见少阳，主质为木
  
• 欲解时：丑至卯上；
  
• 藏血疏气；多血少气
  

2.结构特点

• 两经两器：足厥阴肝经、肝；手厥阴心包经、心包；
  
• 外应筋脉；主少腹
  

3.经络分布

• 肝经
  
• 总结：足大趾、内踝 、小腿内侧、股膝内侧、腘窝内侧、外阴、乳房、小腹、腰、贯膈、胁肋、喉咙、颃颡，目、额、巅顶、脑；下颊，唇内。属肝，络胆，夹胃，注肺。
  
• 肝足厥阴之脉，起于大趾丛毛之际，上循足跗上廉，去内踝一寸，上踝八寸，交出太阴之后，上腘内廉，循股阴，入毛中，环阴器，抵小腹，挟胃，属肝，络胆，上贯膈，布胁肋，循喉咙之后，上入颃颡，连目系，上出额，与督脉会于巅；其支者，从目系下颊里，环唇内；其支者，复从肝，别贯膈，上注肺。
  
  
• 心包
  
• 总结：乳头 ，上肢内侧，中指，胸中、膈、胸、胁、腋下、肘、掌中。属心包，络上中下三焦。
  
•   心主手厥阴心包络之脉，起于胸中，出属心包络，下膈，历络三焦；其支者，循胸出胁，下腋三寸，上抵腋下，循臑内，行太阴少阴之间，入肘中，下臂，行两筋之间，入掌中，循中指，出其端；其支者，别掌中，循小指次指，出其端。
  

4.脏腑功能

• 肝：体阴而用阳，刚脏（肝凭其悍，每肆欺凌）；主生发、喜调达恶抑郁、为刚脏（特性）；主升发、主疏泄（调节血液循环、消化作用）、主动摇、调气机、藏血。藏魂、五志在（肝气虚则恐、实则怒）怒、主筋、其华在爪、主泪，开窍于目。
  
  
• 心包：与心相包，气之强弱主乎于心，无自招之邪，代心受邪，心主之宫墙。
  

END

编者按

本文由姚氏相关书籍及刘英锋教授讲课内容整理而成，为初步展示姚氏六经的生理框架，便于读者更好的理解姚氏的大六经系统 。由于篇幅及作者水平所限，仍有许多需要修正及完善之处，例如经络之交汇、脏腑的相互作用、六经的相互联系、奇经的作用归属等等，尤待诸贤指正！

整理作者：王言嘉