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肝硬化前有两个关键节点,守住其中一个就能防范肝坏死

特邀专家:赵宗豪,安徽省立医院感染科副主任医师

肝硬化是各类慢性肝病发展至后期的表现,病因繁杂,最普遍的是病毒性肝炎,特别是慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎。

然而,最近几年以来,酒精性肝炎和非酒精性脂肪肝导致肝硬化的比例也在逐渐增加,血吸虫病也成为了肝硬化主要病因之一。

临床上,防范慢性肝病进展为肝硬化的措施,主要包括以下几个部分:

1、基础治疗

日常饮食上,摄入脂肪含量低的食物,少吃多餐。

在肝功能正常时适当运动,提高免疫力。

病人还需终身戒酒,并谨慎服用肝毒性药物。

2、排除病因

慢性乙肝和丙肝病人需要进行抗病毒治疗,这是阻止或延后慢乙肝和丙肝向肝硬化发展的关键。

对于酒精性肝炎,病人要严格禁酒。

而非酒精性脂肪肝患者则需要降低能量吸收,加大运动量。

血吸虫病患者要准时做驱虫治疗。

3、抗纤维化治疗

很多药物有缓解肝纤维化的功能,可以作为辅助用药来配合治疗。

4、改善肝脏炎症

没有炎症就没有纤维化,没有纤维化则不会有肝硬化。

对于大多数慢性肝病患者,在肝脏炎症活动期间,可以使用消除肝脏炎症反应的药物,例如甘草酸制剂、双环醇等,配合对症治疗,以促使肝脏炎症快速消退,减缓肝纤维化形成。

总体而言,阻止或延后慢性肝病向肝硬化发展,通常是一项长期甚至是终身的斗争,需要按时到专科门诊检查随访,尽早发现病情变化,及时处理,万万不能轻易相信各种广告、偏方,以致肝脏炎症、纤维化加剧,产生严重后果。

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