控制液体摄入量

尤其是水分，体重增加应控制在每2次透析间增长不超过4%。饮水量一般为前1天尿量增加500ml为宜。饮水的温度适宜，应饮用冰水或热水，不宜饮用温水，不要连续大量喝水，饮用时应含满一口水，一吞而下。

蛋白质和热量不能超标

蛋白质的摄入量为1.0～1.3g/（kg·日）。这是指能充分透析患者的蛋白质摄入量，其中50%应为优质蛋白，可选用的食品如：鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼类等。其他部分可食碳水化合物及部分主食类。超标准的蛋白质是不能摄入的，可能引起远期并发症。热量每日供给125～146kJ/kg（30～35cal/kg）。

尿量正常的病人可不限制钠的摄入，尿量减少的病人，要限制钠盐的摄入量，一般每日不超过5g，无尿的病人每日钠盐的摄入应控制在1～2g。

钾的摄入可依病情而定。一般每日摄入量为2～2.5g。应慎用含钾的食物，如蘑菇、海菜、豆类、莲子、卷心菜、榨菜、香蕉、橘子、花生、干贝、芹菜、南瓜、优质蛋白及动物脏器，切勿暴饮暴食，预防高血钾的发生。高钾的危害是非常严重的，可危及到病人的生命。

磷摄入量每日限制在600～1000mg。食物中几乎都含有磷。应避免富含磷的食物摄入，如蛋黄、全麦面、动物内脏、干豆、坚果、奶粉、巧克力、海米、小米、绿豆以及软饮料等，对这些食品的摄入要掌握一个适当的量。

透析患者控制盐过量的窍门

食盐、酱油、味精、蕃茄酱等含有大量的钠，加工及腌制罐头含钠量也不少，因此尽量选用天然、新鲜食品，不予过度调味，享用食品本身所特有的鲜味；选用易于入味的原材料（如蛋等）。
烹调上可多利用白糖、白醋、葱、姜、蒜、五香、肉桂、花椒、香菜、柠檬等使食物有其它风味，增加食物可口性。
做菜时，如其中一个加了酱油，其他的菜调味时可选用醋、色拉酱等，含醋的菜肴中不要再加酱油和盐。
不加底料（如煮菜前加盐、炸东西前腌制用的盐、揉搓蔬菜时用的盐）。
避免食用那些将肉绞碎再加入其他材料加工成的熟食。
少吃香肠、火腿、酱菜、榨菜、豆腐乳、咸菜、豆腐干等加工食品，如果想吃咸菜，可以腌得淡一些，或吃只腌一个晚上的咸菜。
炒完菜后再加入盐也是避免盐分摄入过多的好方法。

透析患者“四看”

如果身体消瘦，BMI低于19，除了热量摄入要增加外，蛋白质也要相应的增加，可以把蛋白质的摄入量达到1.5g/公斤/天；（注意优质蛋白比例50%以上）如果身体较胖，BMI高于25，除了热量摄入不要太高外，蛋白质也不要太多，可以在1.0-1.2g/公斤/天。

总蛋白、白蛋白、前蛋白是我们调整蛋白质摄入的生理指标。当这些指标低于正常值或在正常值低限附近，就要考虑增加蛋白质的摄入（根据情况及时添加蛋白质补剂）；如果这些指标高于正常值或在正常值高限附近，就可以稍减些蛋白质的摄入。

血液透析频次和透析方式会对蛋白质产生影响。血液透析会使蛋白质丢失，血液滤过这种丢失会增加，所以根据透析频次、透析方式来调整蛋白质的摄入量。

老年人各项生理机能减慢，对营养素的需求也相应的减少。岁数大的人可以适当减少蛋白质的摄入，在满足身体需要的情况下，避免过多的蛋白质给身体带来负担。

透析患者“三不要”

如果高血磷时:不要用蹄筋、肉皮，海参等来代替肉蛋奶（优质蛋白来源）这些都不属于优质蛋白，蛋白结构并不利于人体吸收。肉焯水去磷，弃蛋黄，磷结合剂等降磷后仍然高的，可以用相应低磷乳清蛋白粉替代部分肉蛋奶等。
不要不吃或少吃主食:主食是热量来源碳水化合物摄入的主要渠道，所以不可缺少，且有节约蛋白质的作用，让你吃进去的肉蛋奶，补进去的乳清蛋白能够更好的被身体组织利用。
不要全素食:血液透析患者不提倡纯素食，主要因为蛋白质的摄入缺口太大。对于单纯素食，蛋白质的供给主要要靠主食来提供，一天能吃到300-400g的米面（干）就已经是饭量很大了，这也不过是20-30g的蛋白质，再加一点豆类的蛋白质，总量都是不够的；再者米面、都是植物蛋白，人体的吸收利用率较低，会产生很多废氮，还得靠透析来清除。

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